Конечно, проявления молочницы могут доставить пациенту много неприятных минут и нарушить многие планы – именно поэтому так важно вовремя выявить заболевание и назначить эффективное лечение.

Попытки самостоятельного лечения кандидоза редко приводят к выздоровлению больного, ведь в некоторых случаях под маской молочницы скрываются другие инфекции, возбудители которых передаются половым путем.

Кроме того, при самолечении практически никогда не учитываются причины, влияние которых приводит к прогрессированию заболевания:

• изменения статуса иммунной системы,
• сопутствующие заболевания,
• наличие дисбактериоза.

Именно поэтому ставить диагноз и назначать лечения молочницы должен квалифицированный врач, который основывается не только на данных клинической картины заболевания, но и на данных лабораторной диагностики в комплексе.

Для лечения молочницы – только продуманное комплексное лечение, в котором будут сочетаться традиционные и нетрадиционные методики лечения поможет вылечить заболевание, склонное к хроническому течению.

Принципы и показания к назначению народных средств

1. Лечение молочницы народными методами основывается на местном применении средств, которые изменяют кислотность среды во влагалище – в щелочной среде снижается устойчивость дрожжевых грибков, но не происходит их полного уничтожения.
2. Народные методы должны применяться только в составе комплексной терапии, параллельно с назначением медикаментозного лечения или после окончания курса противогрибковой терапии.
3. При использовании любого нетрадиционного метода лечения кандидоза до его начала необходимо посоветоваться с врачом – некоторые методики оказываются неэффективными, или провоцируют возникновение рецидива молочницы.

Лекарственные средства, используемые для лечения молочницы народными методами

Чаще всего в качестве средства нетрадиционной терапии кандидоза используются препараты, полученные из лекарственных растений, которые обладают

• противовоспалительным,
• противозудным,
• антибактериальным
• вяжущим действием.

Из лекарственных трав в домашних условиях готовят настои и отвары, причем при использовании травяных сборов, в состав которых входит два или несколько растений, эффективность такой терапии увеличивается. Для спринцевания и ванночек могут использоваться

• трава чистотела,
• цветки ромашки аптечной,
• березовые почки,
• шишки можжевельника,
• кора дуба,
• трава спорыша,
• трава тысячелистника,
• листья крапивы.

Кроме того, для лечения молочницы в домашних условиях может использоваться для спринцевания или сидячих ванн пищевая сода (бикарбонат натрия) или морская соль. Действие этих веществ объясняется ощелачиванием содержимого влагалища – но даже при систематическом использовании эти средства способны только замедлять скорость размножения дрожжевого грибка рода Candida.

Кора дуба

Самым популярным и самым эффективным домашним средством для лечения молочницы традиционно является кора дуба. Из этого лекарственного растения готовятся настои и отвары, которые в разведенном виде используются для спринцеваний и ванночек, а охлажденный раствор может использоваться для лечебных тампонов, предназначенных для введения во влагалище. Кора дуба обладает вяжущим и противовоспалительным эффектом за счет образования на слизистой своеобразного защитного слоя, который препятствует проникновению спор грибка в клетки эпителия. Антисептическое действие препарата объясняет уменьшение явлений острого воспаления – подавляется зуд и жжение.

Противовоспалительные и антисептические средства

Противовоспалительным и антисептическим действием обладают

• настои березовых почек
• трава чистотела
• шишки можжевельника
• цветки аптечной ромашки

эти лекарственные травы могут использоваться по очереди или входить в состав сборов трав для лечения молочницы.

Ранозаживляющие средства

Ранозаживляющим действием обладает

• масло чайного дерева
• раствор хлорфиллипта
• масло календулы
• оливковое и кукурузное масло

эти препараты используют для смазывания слизистой оболочки влагалища, а для уменьшения явлений воспаления могут использоваться ванны с морской солью.

Дополнительная информация

• Молочница (кандидоз)
• Детская молочница
• Какие симптомы при молочнице у мужчин
• Ливарол свечи инструкция
• Симптомы мужской молочницы

Уреаплазма (уреаплазмоз) у женщин

Уреаплазмоз - условное название заболевания, которое передается при незащищенных половых контактах от одного партнера к другому. Помимо полового, существуют еще и другие способы заражения, однако у женщин чаще всего причина именно первая. К сожалению, несмотря на то, что лечение этого заболевания не представляет для современной медицины абсолютно никаких сложностей, количество случаев его выявления не уменьшается. Во многом это объясняет тот факт, что уреаплазма у женщин протекает практически бессимптомно, продолжая в то же время наносить серьезный ущерб организму и подвергая риску заражения всех половых партнеров женщины.

Виды уреаплазмоза у женщин: уреалитикум, парвум, специес

Несмотря на то, что существует огромное количество типов, на которые подразделяется данная инфекция, патогенными, то есть такими, которые могут спровоцировать развитие воспаления, являются два: U. urealiticum и U. parvum. При этом существует термин, объединяющий оба эти вида - уреаплазма специес. Важно обратить внимание, что существенных различий или фото, которые могли бы наглядно продемонстрировать разницу между женщинами с тем и другим диагнозом, не существует. Поэтому когда в результатах анализов у женщины имеется запись о превышении нормы U.species, фото искать бесполезно: в этом случае следует как можно скорее обратиться к врачу, который назначит дополнительные исследования для того, чтобы определить тип уреаплазмоза у женщин, фото которого невозможно ввиду отсутствия симптомов.

Определить, какой именно вид уреаплазм обнаружили у женщины, очень важно. Точный диагноз - это большой шаг на пути излечения, ведь именно он поможет назначить правильное и эффективное лечение. Дело в том, что U.parvum в большинстве случаев не требует медицинского вмешательства, за исключением случаев, когда количество возбудителей инфекции во много раз превышает допустимые нормы и провоцирует различные воспаления.

По-другому складывается ситуация при обнаружении уреаплазмы уреалитикум. В этом случае медлить недопустимо - нужно как можно скорее начинать лечение. Сразу же следует отметить, что видовая диагностика возможна только при условии проведения специфических молекулярных исследовательских методов, как, к примеру, анализ ПЦР. Как правило, обнаруженный тип специес показано дифференцировать в следующих случаях:

• При нескольких последовательных патологических беременностях;
• При подготовке к предстоящей беременности;
• При лечении бесплодия, вызванного половыми инфекциями;
• При наличии каких-либо воспалительных процессов урогенитального тракта.

Определение типа уреаплазмы у женщин, фото которых невозможно найти ни в одном источнике, необходимо еще и для того, чтобы определить необходимость обследования пациента на наличие других половых инфекций. Дело в том, что уреаплазмоз, вызванный бактерией типа парвум, редко присутствует в организме в «чистом» виде. Как правило, чаще всего речь идет о присоединении хламидий, гонококков, трихомонад и других патогенных микроорганизмов.

Откуда берется уреаплазма: способы и пути заражения

Бактерия уреаплазма, фото которой невозможно сделать из-за крайне маленького размера, чаще всего в норме в определенном количестве присутствует на половых органах большинства здоровых людей. Тем не менее, существуют определенные условия, при которых может начаться активный рост уреаплазм, что провоцирует различные воспаления у женщин. По мнению специалистов, существует два основных способа, которыми инфекция может попасть в организм: половой акт с носителем заболевание и получение микроорганизмов ребенком от больной матери. Третий путь, о котором иногда упоминается в различных источниках, — бытовой - вызывает множество сомнений и научно не доказан, однако это не означает, что можно полностью исключить риск заражения уреаплазмой женщин, к примеру, при посещении бани.

Немного реже встречаются случаи, когда уреаплазма женщины передается новорожденному ребенку. Причем именно во время беременности заражение происходит редко, поскольку плод надежно защищен плацентой, а вот при прохождении новорожденного через родовые пути женщины не удается избежать передачи инфекции. Пока только в теории существует вероятность заражения при трансплантации тканей либо органов от носителя инфекции, однако учитывая тщательность проверки самого донора перед пересадкой, такой исход практически невозможен.

Инкубационный период заболевания

Уже говорилось о том, что когда возникает уреаплазмоз у женщин, фото его показать не может, поскольку симптомы практически отсутствуют. Поэтому инкубационный период чаще всего проходит абсолютно незаметно, как и начальные стадии заболевания. Чаще всего с того момента, как возбудитель инфекции попал на половые органы здорового человека, до появления первых признаков может пройти как несколько дней, так и несколько недель, а иногда - и месяцев. Самая большая опасность такого неопределенного периода заключается в том, что женщина даже без признаков заболевания может заражать своих половых партнеров, а те, в свою очередь, тоже становятся переносчиками. Тем не менее, на вопрос об инкубационном периоде уреаплазмоза у женщин врачи чаще всего отвечают, что его срок составляет около месяца.

Симптомы и признаки заболевания

Выделения и молочница при уреаплазмозе Каких-либо специфических признаков, заметив которые, женщина могла бы сразу же понять, что заражена уреаплазмозом, не существует. К сожалению, несмотря на всю простоту лечения этого заболевания, количество пациентов с указанным диагнозом не снижается. Однако нельзя сказать, что уреаплазма у женщин совершенно себя не проявляет. Да, симптомы неспецифичны, но те проявления, которые ей характерны, должны стать для каждой женщины поводом для того, чтобы обратиться за медицинской помощью. Каких-либо фото, изучив которые, можно было бы сделать вывод о признаках заболевания и при их появлении обратиться к врачу, разумеется, не существует.

Если говорить о выделениях, как симптоме уреаплазмоза у женщин, то нельзя однозначно утверждать, что они свидетельствуют о наличии инфекции. Только специальные исследования, назначенные врачом, позволят установить, чем вызваны выделения у женщины и каким образом с ними можно бороться. Обычный мазок редко показывает, какой именно тип уреаплазм стал причиной появления выделений, однако их наличие в результатах - это указание на то, что пациент нуждается в более полном обследовании и постановке точного диагноза. Чтобы понять, как мазок определяет наличие инфекции, можно изучить фото его результатов.

Не доказывает наличие уреаплазмы у женщин и такое неприятное явления, как молочница. Основная опасность здесь заключается в том, что многие женщины воспринимают молочницу не как симптом половых инфекций, а как самостоятельное заболевание, и пытаются справиться с ним своими силами, зачастую усугубляя саму болезнь и допуская развитие многочисленных осложнений. К сожалению, противогрибковая терапия, которая применяется при молочнице, бессильна против половой инфекции, вызванной уреаплазмами.

Анализы на уреаплазмоз у женщин и их нормы

Очень важно отметить, что наличие в результатах анализов уреаплазм у женщин ни в коем случае не является поводом для начала лечения или постановки диагноза. Обнаружение возбудителя возможно практически у каждого человека, являющегося, тем не менее, абсолютно здоровым. А вот последующее более глубокое обследование - это именно то, в чем нуждается пациентка. Чаще всего комплекс анализов, которые могут выявить уреаплазмоз, назначаются женщинам и мужчинам, проходящим обследование по поводу бесплодия.

Начало обследования заключается, чаще всего, во взятии обычного мазка, над материалом которого проводится микроскопическое исследование. Взятие пробы проводится со стенок влагалища либо канала шейки матки. Мазок не показывает наличие конкретно уреаплазмы, а лишь указывает на наличие воспаления. В тех случаях, когда результаты позволяют заподозрить наличие патогенных микроорганизмов, врач назначает одно из дополнительных исследований:

• Диагностика ПЦР - точность этого исследования позволяет с уверенностью до 100% определить наличие или отсутствие возбудителя инфекции, а также точно определить его видовую принадлежность. Позволяет определить наличие уреаплазмы у женщины даже в инкубационном периоде.
• Метод культурального посева - позволяет в течение трех суток не только подтвердить или опровергнуть наличие уреаплазм, но и в случае наличия определить их количество. Нормой считается показатель 10*4 КОЕ на 1 мл материала, более высокие показатели доказывают наличие инфекции. Этот же метод позволят как можно точнее подобрать наиболее эффективный антибиотик.
• ИФА, РИФ - эти методы позволяют определить в крови человека наличие различных классов антител к уреаплазме. Это помогает выяснить примерный срок заражения и назначить более точное лечение.

Что делать, если обнаружена уреаплазма: курс и схема лечения, препараты

Самое первое, что следует запомнить каждому, — это то, что далеко не всегда обнаружение уреаплазм у женщин должно стать поводом для начала лечения. Уже говорилось о том, что в организме человека, в том числе - и на половых органах, присутствует огромное количество различных бактерий и микроорганизмов, в том числе и условно-патогенных, к числу которых относится и уреаплазма. Поэтому самое первое, что следует сделать при положительном результате обследования на данную инфекцию, это выяснить, спровоцировало ли ее развитие появление каких-либо воспалительных процессов. Если нет - целесообразность лечения остается под вопросом, но в случае положительного ответа его следует начинать немедленно.

Как правило, для лечения уреаплазмы у женщины применяется терапевтический комплекс, включающий в себя препараты сразу нескольких типов действия. Самым первым и необходимым из них является антибиотик: именно он воздействует на возбудителя заболевания, уничтожая его. далее обязателен прием иммуномодулирующих препаратов, поскольку чаще всего именно сбой в работе защитных сил организма приводит к тому, что рост бактерий активизируется. Ну и, разумеется, учитывая побочные эффекты лечения антибиотиками, необходимо включать в курс лечения препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

Не следует заблуждаться и считать уреаплазмоз заболеванием, не представляющим опасности, и пытаться справиться с ним самостоятельным лечением. Народные средства, безусловно, можно подключить к курсу лечения, однако исключительно в качестве вспомогательных средств, к примеру, для укрепления иммунитета. Самым важным в схеме лечения указанного заболевания, безусловно, остается антибиотик.

Чем опасен уреаплазмоз у женщин: последствия заболевания

Попытавшись изучить информацию о вреде уреаплазмоза самостоятельно, многие женщины приходят к ошибочному выводу об относительной безопасности заболевания. Убедившись в отсутствии фото, которые бы демонстрировали признаки болезни или показывали ее последствия, многие пытаются лечиться самостоятельно либо и вовсе ждут, пока собственные защитные силы сами справятся с проблемой. Однако отсутствие фото уреаплазмоза у женщин означает только то, что все его симптомы, как и последствия, касаются больше внутренних органов, что, разумеется, невозможно передать при помощи фото.

Вероятно, наиболее опасным последствием заболевания как у женщин, так и у мужчин, является бесплодие. Конечно, это касается только запущенных форм заболевания, когда на протяжении длительного периода времени не предпринимается никаких лечебных мероприятий. В результате развивается воспаление различных отделов половой системы, которые рано или поздно становятся препятствием для зачатия ребенка и успешного вынашивания беременности. Поэтому в тех случаях, когда семейная пара обращается к врачу по поводу лечения бесплодия, анализ на уреаплазму назначается одним из первых.

Уреаплазма и эрозия

Уже не раз говорилось о том, что уреаплазмоз у женщин редко возникает сам по себе. К сожалению, нередко более детальное обследование показывает, что в наличии еще множество проблем с урогенитальным трактом. Это могут быть как другие патогенные микроорганизмы, так и различные патологии, в том числе - и эрозия шейки матки. Причем сложно сказать, что случается чаще: эрозия как следствие запущенной формы уреаплазмоза, или же развитие последнего вследствие наличия эрозии.

Объясняется это тем, что далеко не всегда бактерии, попадая от больного здоровому человеку, становятся причиной заболевания. Если женщина обладает достаточно крепким иммунитетом, ее организм вполне может справиться с проблемой самостоятельно. Однако наличие эрозии не оставляет шансов - бактерии при попадании на поврежденную слизистую начинают активно размножаться, провоцируя заболевание.

В то же время, отсутствие своевременного лечения уреаплазмоза у женщин, фото такого процесса иногда можно встретить на специализированных сайтах, может привести к появлению эрозии. В этом случае с ней бесполезно бороться до тех пор, пока не будет устранена причина заболевания - возбудитель инфекции.

Уреаплазма у девочек (девственниц)

Ошибочно полагать, что девочки или подростки, не вступавшие в половые контакты, не могут болеть уреаплазмозом. Во-первых, достаточно часто ребенок, заразившийся от больной матери еще при рождении, далеко не сразу заболевает - рост бактерий может начаться только после влияния провоцирующего фактора.

К тому же, физиологическая девственность, проще говоря - целостность девственной плевы, еще не означает, что у девочки отсутствовали половые контакты с носителем уреаплазмы. Речь идет об оральном сексе, который тоже может стать причиной заражения. Поэтому если у девочки присутствуют симптомы, по которым можно заподозрить уреаплазмоз, ее девственность не должна стать причиной, по которой врач не допустит возможности данного диагноза и не назначит дополнительное обследование.

Уреаплазма и беременность

Что же касается беременности, то здесь негативное влияние уреаплазмы может сказаться еще задолго до ее наступления. Самой главной проблемой для пары, желающей обзавестись ребенком, обычно становится диагноз бесплодие, причиной которого нередко выступает именно уреаплазмоз. К сожалению, так случается со многими заболеваниями, не имеющими специфических симптомов: человек не подозревает о том, что болен, не предпринимает никаких попыток лечения, а болезнь в это время разрушает его органы, часто приводя к необратимым последствиям.

Следующие проблемы могут обнаружиться при попытке зачатия. Собственно говоря, на вопросы некоторых пациентов, касающиеся того, можно ли забеременеть, если женщине поставлен диагноз уреаплазмоз, большинство врачей не ответят положительно. Дело в том, что прямых препятствий для зачатия нет, однако учитывая опасность, которую представляет данная инфекция для плода, лучше все же воздержаться от зачатия и пройти курс лечения.

Если все же женщина не знала о своем заболевании и забеременела, это уже прямая угроза жизни плода. Достаточно часто уреаплазмоз у женщин является причиной выкидыша либо преждевременных родов, что до определенного срока может окончиться смертью малыша. Даже если удастся выносить нормальную беременность, существует риск гибели новорожденного вследствие пневмонии, которую вызывает данный микроорганизм. И хотя плацента надежно защищает плод от возбудителей различных заболеваний, размер этих бактерий позволяет им попасть в организм будущего ребенка через кровоток.

Не меньшую угрозу представляют и роды женщины, больной уреаплазмозом (естественные). Если во время беременности плод все же в какой-то степени защищен плацентой, то при прохождении через родовые пути вероятность заразиться инфекцией приближается к 100%. Для предупреждения этого используется комплекс специальных мероприятий, однако они не дают гарантии того, что ребенок не заразится при родах.

Множество споров вызывает вопрос, что является более опасным: лечение беременной от уреаплазмоза или вероятность гибели либо инфицирования малыша при отсутствии терапевтических мер. Разумеется, полностью безопасной антибиотикотерапию считать нельзя: такие препараты имеют ряд побочных эффектов и в инструкции к большинству из них значится, что требуется крайняя осторожность при лечении беременных. Однако чаще всего лечащий врач все же предпочитает подобрать лекарство с минимальной вероятностью вреда плоду, однако не оставлять уреаплазму без лечения.

Для того, чтобы не становиться перед таким непростым выбором, женщине следует максимально ответственно отнестись к планированию беременности: пройти полное обследование (а при необходимости - и лечение) до зачатия, а на протяжении последующих месяцев избегать любых ситуаций, способных стать причиной заражения уреаплазмами.

Из всего сказанного следует сделать вывод, что только внимательное отношение к себе, разумный подход к гигиене половой жизни и регулярное обследование у врача даже без явных жалоб может помочь избежать заражения женщины уреаплазмозом и всех тех проблем, которые могут быть связаны с этим заболеванием. Ну а уж если его не удалось избежать - следует полностью соблюдать предписания и не предпринимать попыток самолечения.

Можно ли применять Вагинорм С от молочницы

Можно ли применять Вагинорм от молочницы? Сегодня этот вопрос волнует многих женщин. Гинекологи нередко назначают своим пациенткам Вагинорм С в составе комплексного лечения вагинального кандидоза и для профилактики рецидива грибковой инфекции. Отзывы о действии данного препарата очень противоречивы: многие женщины признаются, что средство не только не помогло избавиться от молочницы, но и спровоцировало усиление симптомов заболевания. Споры об эффективности Вагинорма не утихают уже долгое время. Так как же действует препарат и может ли он вылечить кандидоз?

Помогает ли препарат при молочнице?

Вагинорм С — вагинальные таблетки, главным действующим веществом которых является аскорбиновая кислота. В первую очередь данный препарат предназначен для нормализации микрофлоры влагалища. Витамин С, входящий в состав Вагинорма, благотворно влияет на слизистую женских половых органов. Он улучшает синтез гликогена — вещества, необходимого для роста полезных лактобактерий. Получая достаточный объем питания, лактобациллы начинают активно размножаться, а в процессе их деятельности образуется кислота, нормализующая влагалищную микрофлору. Кислая среда губительна для многих видов патогенных бактерий — стафилококков, стрептококков, гарднерелл и пр. Такое действие Вагинорма позволяет успешно использовать его в терапии бактериального вагиноза, в том числе хронического.

Также препарат эффективно устраняет дисбактериоз влагалища, возникающий после кандидоза и применения антимикотических средств. Однако при молочнице Вагинорм оказывает прямо противоположное действие: резкое изменение микрофлоры влагалища провоцирует рост грибков и приводит к развитию кандидозного вульвовагинита. Таким образом, препарат не только не способен вылечить молочницу, но и может привести к обострению заболевания. Тем не менее Вагинорм С действительно назначают на конечном этапе противогрибковой терапии, когда рост патогенной флоры подавлен и инфекция уже устранена при помощи антимикотических препаратов. Средство помогает в короткие сроки восстановить нормальную среду во влагалище, укрепляет и регенерирует слизистую оболочку, а также повышает местную защиту, снижая риск возникновения рецидива кандидоза.

Как использовать средство

Негативные отзывы о Вагинорм в большинстве случаев связаны с неправильным применением этих вагинальных таблеток. При лечении данным препаратом необходимо придерживаться следующих правил:

1. Так как Вагинорм С при молочнице использовать противопоказано, перед началом лечения дисбактериоза влагалища необходимо обязательно сделать анализ на микрофлору, чтобы исключить наличие дрожжевых грибков, провоцирующих развитие кандидоза. Если патогенные микроорганизмы этого типа присутствуют в мазке даже в небольшом количестве, проводить терапию с использованием Вагинорма нельзя. Прежде всего следует до конца вылечить молочницу.
2. Если молочница началась во время применения Вагинорма, использование препарата следует временно прекратить — до тех пор, пока не будут устранены симптомы кандидоза. Затем восстанавливающую терапию нужно продолжить.
3. Проводить лечение средством необходимо не менее 6 дней. По назначению врача длительность терапии может быть увеличена до 10 суток.
4. Вводить вагинальные таблетки Вагинорм С рекомендуется перед сном. Вставлять суппозитории во влагалище лучше всего в положении лежа, для облегчения введения предварительно окунув их в чистую воду.
5. Менструация, а также обильные слизистые выделения, не связанные с развитием молочницы, не являются показанием к прерыванию терапии.

Вагинорм С не обладает противогрибковой активностью и не может быть использован для лечения молочницы. Однако это средство успешно применяют в качестве восстанавливающей терапии после перенесенной кандидозной инфекции. Препарат считается одним из самых безопасных и эффективных медикаментов, предназначенных для нормализации микрофлоры влагалища, и при правильном использовании приносит действительно хорошие результаты.

Кандидоз у женщин, или как его еще называют молочница, является одним из распространенных заболеваний, с которым представительницы прекрасного пола обращаются к гинекологу. Своевременный визит к врачу позволит избавиться от проблемы и снизит вероятность рецидива заболевания. Сегодня фармакологическая индустрия предлагает широкий выбор средств способных вылечить кандидоз за несколько дней.

Что такое кандидоза и Кандида у женщин

Кандидозом называется поражение слизистых оболочек и кожных покровов, вызванное грибками дрожжеподобного типа, из рода Candida. Эти грибки имеют несколько видов возбудителей, но проблемы со здоровьем могут спровоцировать не более десяти из них. Кандидоз не является венерическим заболеванием хоть и поражает половые органы женщины. К слову, кандидоз может поражать эпителий на поверхности всего тела, включая слизистые оболочки.

Кандида – это микроорганизмы, содержащиеся в нормальной флоре сред человеческого организма, они не являются патогенными и не вызывают развитие заболеваний, при нормальной работе иммунной системы. Популяция грибков содержится под контролем иммунитета, но при ухудшении его защитных функций, может наблюдаться снижение количества полезных бактерий и значительное развитие грибков Кандид.

Симптомы кандидоза у женщин

Женщины у которых наблюдается кандидозное поражение репродуктивных органов, жалуются на творожистые выделения, бели с примесью и неприятным “кислым” запахом, сопровождающиеся зудом половых органов. При кандидозе бели могут носить периодический или постоянный характер, в зависимости от степени поражения грибком влагалища. Они могут иметь белый, желтоватый, зеленоватый оттенок.

Одним из наиболее неприятных и причиняющих особый дискомфорт симптомом является зуд, который сопровождает заболевание на всех этапах. Зудящие ощущения могут беспокоить на протяжении всего периода течения молочницы, усиливаясь в вечернее время, при мочеиспускании и во время полового акта сопровождаются жжением и болезненными ощущениями, а также могут приводить к травмированию вульвы при расчесываниях пораженной области.

Хронический кандидоз у женщин может проявляться исключительно зудом, без сопутствующих симптомов.

Причины возникновение грибка Кандида

При правильной работе иммунитета и естественной микрофлоре органов пищеварения и влагалища, организм сдерживает популяцию грибков рода Candida albicans, так что они никоим образом не наносят вред организму и не вызывают неприятные симптомы. Но, размножение патогенной микрофлоры, состоящей из грибков рода Кандида может начаться в благоприятных для грибков условиях, возникающих в организме. Такие процессы и условия приводят к кандидозу у женщин:

• травмирование дермы и слизистых в организме;
• снижение сопротивляемости организма и иммунитета;
• нарушение кислотности среды влагалища;
• повышенная влажность кожных покровов, из-за тепла и потливости.

Помимо этого, к причинам кандидоза могут относиться некоторые состояния и факторы, способствующие излишнему разрастанию грибковой инфекции в женском организме:

• прием антибактериальных препаратов;
• снижение иммунитета, вследствие развития ВИЧ инфекций, или хронических инфекционных заболеваний;
• отклонения в обменных процессах, например при сахарном диабете;
• употребление в пищу продуктов питания содержащих большое количество углеводов;
• изменение гормонального фона, возникающее вследствие применения препаратов содержащих гормоны (противозачаточные средства) или при наступлении беременности;
• использование нательного белья из синтетических тканей, не обладающего гигроскопическими свойствами, создающего таким образом идеальную среду для размножения патогенных грибков.

В начале разрастания колонии грибков, слизистые оболочки внутренних половых органов начинают разрушаться на клеточном уровне. При этом значительного вреда Кандида не наносит, за исключением причинения ежедневного дискомфорта и неприятных ощущений. Иногда возможен переход заболевания в хроническое, что влечет поражение близлежащих органов и систем, например мочевыводительной и пищеварительной.

Лечение кандидоза у женщин

Если кандидоз имеет хроническое или острое течение, то во время лечения заболевания необходимо избавиться от возбудителя болезни – грибков Кандида. В этом поможет курс антибактериальных препаратов, которые сможет назначить специалист после обязательного осмотра что опираясь на данные клинических исследований. Женщине у которой диагностирован кандидоз, врач может назначить как таблетки, так и свечи или гели вагинального применения.

Какому виду терапии отдать предпочтение – решает врач, в зависимости от степени поражения заболевания и индивидуальных особенностей организма женщины.

Оральные противогрибковые препараты избавят от кандидоза уже через пару дней не зависимо от локализации очага инфекции, будь то половые органы или кожные покровы. В то же время интровагинальные средства необходимо применять не менее 7 дней и действуют они локально, в области применения.
Препараты местного (локального) действия представленные в фармакологии как свечи, мази, гели и вагинальные таблетки. Самыми популярными являются:

1. Препараты с активным веществом кетоконазол (Ливарол и Микозорал).
2. Средства с действующим компонентом клотримазол (Канестен и Кандибене).
3. Пимафуцин.
4. Ломексин.
5. Залаин.

Медикаменты местного действия помогут избавиться от кандидоза в легкой форме, или невозможности использования системных лекарственных средств, например, в период беременности. Но для избавления от молочницы протекающей в хронической или тяжелой форме, потребуется применение лекарственных препаратов в комплексе, включающем как местные так и системные средства, имеющих вид пероральных таблеток. Наиболее популярными медикаментами этой группы являются:

1. Леворин, Нистатин.
2. Клотримазол, Кетоконазол.
3. Флуконазол, Итраконазол.
4. Йодосодержащие препараты.

По завершению противогрибковой терапии, в обязательном порядке следует провести восстановление микрофлоры посредством пробиотиков или эубиотиков. Для этого используются вагинальные свечи Бифидумбактерин, Ацилакт или пероральные препараты. Помимо этого может понадобиться восстановить и укрепить иммунитет и пропить витаминные комплексы.

Грибы Кандида в мазке

При появлении первых симптомов указывающих на развитие кандидоза в организме, необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к квалифицированному специалисту и сдать ряд анализов.

Для подтверждения диагноза кандидоз, используются следующие лабораторные исследования биологических материалов женщины:

• микроскопия влагалищного мазка;
• бакпосев на грибы рода Candida albicans, с выявлением чувствительности к противогрибковым препаратам;
• метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), выявление ДНК грибков в мазке;
• метод ИФА, определяющий содержание ферментов в мазке активных по отношению к грибкам.

Для определения вида и типа болезнетворных микроорганизмов, врач во время осмотра берет мазок со стенок слизистых оболочек, и наносит его на предметное стекло. Полученный образец изучается под микроскопом, и в случае присутствия патогенных микроорганизмов Кандида, лаборант их выявит.

В случае проведения исследования бактериального посева, то специалист лаборатории помещает биологический материал пациента в питательную среду, и при наличии патогенной бактерии в мазке, на питательной среде образуются колонии грибков, что подтвердит заболевание. Такая методика не только поставит точный диагноз, но поможет определить наиболее эффективный метод лечения кандидоза. Как правило, используются эти две методики, так как при подтверждении диагноза кандидоз уже известны наиболее действенные препараты и методы терапии заболевания.

Мазок на кандидоз является обязательной процедурой при подозрении на это заболевание у мужчин, женщин и детей.

Мазок на молочницу позволяет дифференцировать ее от других заболеваний и получить материал для исследований микрофлоры органа. В зависимости от пола и от места воспаления, будут отличаться как методы забора материала, так и органы, откуда будет браться материал для исследования.

Так мазок на молочницу у мужчин обычно берут из головки полового члена путём введения внутрь на пару сантиметров уретрального канала специального аппликатора. Если же на головке полового члена у больного присутствуют белёсые выделения, то их образец берётся тоже и отправляется в лабораторию.

У новорожденных, чьи матери болели во время беременности молочницей, обязательно берут мазок из зева на кандиды. У таких детей шанс обнаружения спор грибка кандиды в мазке из ротовой полоски в 35 раз выше, чем у детей, рождённых от здоровой матери. В таких случаях, у ребёнка берут слюну на анализ кандиды в ней, а если на зёве виден белый налёт, его снимают при помощи аппликатора для дальнейшего исследования.

Галина Кирюнина: «Этим народным средством я навсегда победила МОЛОЧНИЦУ! Нужно только. «

У женщин биоматериал для выявления кандидоза берут из влагалища, при этом очень часто могут обнаруживаться споры кандиды в мазке в небольшом количестве (титр 10*3 и меньше), что свидетельствует об отсутствии молочницы и расценивается только как бессимптомное носительство.

Поскольку молочница обычно развивается при ослаблении иммунитета и при перестройке гормонального фона, то кандида в мазке на флору частый гость в анализах беременных женщин. Именно поэтому у беременных при постановке на учёт общий анализ на микрофлору влагалища является обязательным.

Для того чтобы врач смог обнаружить кандиды в мазке, перед процедурой забора нельзя мочиться за 2 часа до исследования, не употреблять противогрибковые и антибиотические препараты, за сутки не заниматься сексом.

После взятия выделений из зева, уретры или влагалища, их наносят на несколько предметных стекол, высушивают, окрашивают и изучают под микроскопом. Затем все полученные данные вносят в результаты анализа, в котором указывается наличие или отсутствие споры кандиды, количество лейкоцитов (повышенное количество лейкоцитов указывают на воспалительный процесс), а также наличие плоских эпителий и атипичных клеток. Сопоставив все данные, врач делает вывод о том, есть ли у больного молочница или речь идёт о другом заболевании.

МОНАСТЫРСКИЙ ЧАЙ — лучшее народное средство от молочницы! Ес его применять, то.

Споры при молочнице

Молочница считается распространенным недугом, который поражает как женщин разных возрастов, так мужчин и детей. Следовательно, нужно знать, как связаны молочница и споры. Молочница, вызванная грибами рода Candida, - заболевание, проявляющееся на разных участках кожи и слизистых на теле человека. Чаще обнаруживается на половых органах. Когда на приеме у гинеколога девушек был взят мазок, результат анализа может указать на наличие дрожжевых спор или мицелия (тела) грибков в смазке. В таком случае пациенту ставят диагноз «молочница».

Что значит споры в мазке?

Гинеколог берет мазок, и микроскопическим методом определяют наличие мицелий гриба. Если их количество превышает норму, то будет поставлен диагноз «вагинальный кандидоз». Стоит помнить, что эти грибки находятся в организме человека постоянно, но вызывают молочницу лишь под воздействием определенных факторов. Если в мазке обнаружены споры, значит, человек является носителем дрожжеподобного грибка Кандида.

Почему появляются споры?

На развитие молочницы влияют определенные факторы. Часто она возникает именно у беременных женщин. При вынашивании плода уровень женских половых гормонов увеличивается, что приводит к изменению микрофлоры влагалища. В итоге создаются условия для роста и размножения грибка, а физиологически ослабленный иммунитет, силы которого брошены на защиту эмбриона, не способен сдержать развитие грибковой инфекции.

Основными причинами появления грибковых спор, а потом и урогенитальной молочницы, считается:

• постоянное ношение тесного белья;
• гормональный сбой;
• изменение диеты;
• стресс;
• долгий прием антибиотиков;
• переохлаждение;
• беременность.

Вернуться к оглавлению

Опасны ли споры в мазке?

Наличие спор молочницы в мазке говорит о высоком риске развития молочницы, так как именно из них растут сами грибы при малейшем снижении иммунитета. Если больного постоянно беспокоят основные симптомы кандидоза, такие как жжение, зуд и боль, значит, недуг уже перешел в активную фазу и началось воспаление тканей. Если вовремя не приступить к лечению клетки теряют прочность, что способствует травматизации слизистых влагалища при выполнении ежедневных гигиенических процедур или во время родов. Активное образование спор в мазке указывает на снижение иммунитета, причиной которого может стать и другое, более опасное заболевание, например, ВИЧ. Поэтому консультация врача необходима.

Возможные симптомы

Распознать молочницу возможно по некоторым симптомам, но болезнь может протекать и бессимптомно. Дифдиагностика ранних стадий осложнена схожестью с другими инфекционными заболеваниями. Возможными симптомами являются:

• наличие творожистых выделений;
• зуд, жжение и покраснение половых органов;
• боль во время полового акта;
• налет белого цвета на половых органах;
• боль при мочеиспускании.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение применять?

Вылечить молочницу нелегко. Зачастую недуг возвращается спустя какой-то промежуток времени, в частности, при повторном снижении иммунитета. Препараты от грибка делятся на 2 вида: местные и системные. В тяжелых случаях, при запущенном заболевании медики предпочитают второй вид лечения. Принятие таблеток влияет на основной очаг грибков. Местные препараты включают в себя свечи и различные лечебные кремы. Их эффективность меньше, так как они снимают местные симптомы кандидоза, что актуально на первых стадиях. Для лечения одних таблеток и мазей недостаточно, важно устранить провоцирующий фактор появления молочницы.

Важны и профилактические меры, что предупредят рецидив кандидоза. Нужно выбирать свободное белье, меньше нервничать и не принимать антибиотики длительными или частыми курсами, изменить рацион. На время лечебной диеты полностью исключить алкоголь. Из диетического меню убрать продукты, содержащие дрожжи, сыры, консервы и сладкое (обязательно). Количество свежих несладких овощей и фруктов (но не винограда), рыбы и чеснока стоит увеличить в рационе. Изредка можно позволить себе кисломолочные продукты. Важно пить больше воды.

Кандидоз (молочница)

Кандидоз - это заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками из рода Candida.

Хотя оно и относится к венерическим (так как может передаваться половым путем), но по сути, таковым не является, поскольку, может возникать и по другим причинам. Споры грибка могут передаваться человеку как контактным способом (с овощами, фруктами и предметами обихода), так и воздушно-капельно – т.е. переноситься по воздуху. Через желудок, кишечник, легкие или кожу эти грибы могут проникать во внутренние органы человека и развиваться в придаточных пазухах носа, миндалинах, желудке, кишечнике, суставах и легких.

Кандидоз половых органов

Тем не менее, чаще всего встречается кандидоз половых органов, поскольку зачастую грибки, которые приводят к заболеванию молочницей, являются частью нормальной микрофлоры влагалища. Разумеется, когда грибков мало, никакого вреда от них нет, но как только они начинают бесконтрольно размножаться и начинается болезнь - кандидоз. В быту его называют «молочницей» за беловатые творожистые выделения.

Кандидоз половых органов не сугубо женское заболевание, им могут болеть и мужчины, заразившись молочницей от своей партнерши. Мужской вариант этого недуга носит название кандидозного баланопостита.

Эту болезнь практически невозможно ни с чем перепутать.

Симптомы у женщины:

• ощущение сильного зуда и боль в наружных половых органах и во влагалище;
• обильные белые творожистые выделения;
• боль при половом акте и мочеиспускании.

Признаки кандидоза у мужчин не такие явные, хотя иногда их тоже беспокоит зуд и болезненность наружных половых органов, а на головке полового члена появляется налет в виде белесоватой сыпи.

Почему возникает молочница?

Для того чтобы стать причиной болезни, дрожжеподобному грибку из рода Candida необходимы особые условия: не слишком кислая среда обитания и снижение активности защитных сил организма.

Причины, приводящие к размножению грибка:

• последствия приема антибиотиков;
• снижение иммунитета (СПИД и хронические воспалительные заболевания);
• нарушение обмена веществ сахарный диабет);
• неправильное питание (преобладание в рационе углеводов – конфет, пирожных, сладостей и мало витаминов);
• гормональные сдвиги (прием противозачаточных средств и беременность);
• ношение тесных синтетических трусов (они не пропускают воздух и, соответственно, создается благоприятная ситуация для развития грибковых заболеваний) и т.д.

Как диагностировать и лечить молочницу?

Как только колония грибка разрастается, начинает разрушаться поверхностный слой клеток, выстилающих половые органы (влагалище или головку полового члена).

Особого вреда здоровью кандидоз половых органов не наносит, тем не менее, это заболевание способно доставить массу неприятных ощущений и помешать нормальной половой жизни. В редких случаях кандидоз переходит в хроническую форму и тогда возможно вовлечение в патологический процесс близлежащих органов — мочевого пузыря и кишечника.

Чтобы поставить точный диагноз, достаточно показаться врачу-гинекологу и выявить возбудителя болезни - грибок рода Candida. Для этого берется влагалищный мазок, который потом изучается под микроскопом. Если диагноз молочницы подтверждается, то, скорее всего, более сложных методов исследования не потребуется.

Лечение кандидоза должно быть длительным и поэтапным. Чтобы не тыкать пальцем в небо, рекомендуется сделать посев на флору с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. С учетом результатов проводится целенаправленное противогрибковое лечение.

Помимо этого нужно устранить причины, которые привели к усиленному размножению грибков Candida:

• отменяют антибиотики;
• советуют прекратить пользоваться противозачаточными таблетками;
• пытаются нормализовать обмен веществ;
• поднимают иммунитет;
• назначают витамины;
• иногда назначаются так называемые пробиотики (бактериальные препараты, содержащие живые культуры полезных бактерий, которые препятствуют росту патогенной микрофлоры и грибов);
• в дальнейшем назначаются препараты, способствующие восстановлению нормальной кислотности влагалища;
• обязательно лечится дисбактериоз кишечника.

Кстати, не всегда исчезновение беспокоивших вас симптомов молочницы свидетельствует о ее полном излечении, поэтому после окончания курса лечения стоит прийти на повторный осмотр к гинекологу.

Кроме этого, от кандидоза желательно пролечиться обоим половым партнерам. Иначе заболевание будет возрождаться все снова и снова.

Молочница при беременности

Врачи гинекологи под молочницей понимают строго определенное заболевание, вызванное известным возбудителем — грибком рода Кандида. Но выделения, зуд и жжение вызываются не только грибками. Такие же симптомы воспаления влагалища (кольпита) возможны при гонорее, трихомониазе, бактериальном вагинозе (гарднереллезе), генитальном герпесе, хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе и др. инфекциях. Поэтому когда беспокоят описанные жалобы, нужно идти к врачу на обследование и выяснять возбудителя, а не заниматься самолечением, т.к. препарат выбора зависит от точного диагноза.

Кандидоз во время беременности, как и любая другая инфекция, представляет собой потенциальную опасность. Он осложняет протекание самой беременности и повышает риск инфицирования плода и новорожденного. Поэтому несмотря на относительно высокую частоту встречаемости у беременных, «молочница» не является нормальным, обычным, закономерным и безобидным спутником этого состояния, как считают некоторые женщины по рассказам мам и подруг. Ее надо диагностировать и лечить.

Первое исследование, которое необходимо провести при наличии жалоб на выделения, это бактериоскопия — рассматривание окрашенного мазка на флору под микроскопом.

Нормальная микрофлора влагалища :

Палочки Дедерляйна (молочные бактерии). Они должны определяться в мазке вместе с эпителиальными клетками (поверхностный слущивающийся слой стенок влагалища) и небольшим количеством лейкоцитов (до 20 в поле зрения микроскопа).

Лейкоциты — защитные клетки, борющиеся с возбудителями инфекции. Их количество повышается при воспалительных заболеваниях, они являются признаком наличия инфекции.

При обнаружении в мазке спор или мицелия (тела) грибков ставится диагноз кандидоз — истинная молочница. Однако эти грибки и в норме могут жить во влагалище здоровой женщины, и иногда появляться в мазке в виде единичных спор, не требуя лечения.

Лечения требует ситуация, когда появляются жалобы: выделения белого цвета, чаще творожистые, комочками, с кисловатым запахом; зуд, усиливающийся после полового акта, водных процедур, ночью.

Эти жалобы возникают периодически, вне беременности провоцируются нарушением диеты, голоданием, переохлаждением, стрессом, болезнью, определенным периодом менструального цикла, приемом гормональных препаратов (противозачаточные таблетки).

Во время беременности, как правило, кандидозный кольпит обостряется. Это связано с повышенным уровнем женских половых гормонов, который приводит к изменению микрофлоры влагалища и созданию благоприятных условий для размножения грибков.

Иногда симптомы проходят самостоятельно или на фоне самолечения (различные свечи), но через некоторое время возобновляются.

При наличии характерных жалоб, соответствующем виде выделений и отсутствии грибков в мазке используют более чувствительные методы диагностики — бактериологический и ПЦР.

Бактериологический (культуральный) метод — посев на специальную питательную среду — среду Сабуро. При этом отдельные клетки грибов попадают в благоприятные условия, и даже будучи в небольшом количестве, недостаточном для диагностики в мазке, размножаются, образуя колонии, — и т.о. подтверждают свое присутствие и жизнеспособность в материале.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) основан на обнаружении в исследуемом материале единичных молекул ДНК возбудителей. Это самый чувствительный метод диагностики инфекций, полезен для поиска возбудителей, не видимых в обычном мазке и плохо растущих на питательных средах. Для диагностики кандидоза использовать метод ПЦР — неоправданная роскошь (метод дорогой и трудоемкий), тем более что он достаточно часто дает ложноположительные результаты (положительный результат при реальном отсутствии возбудителя). Именно поэтому главный критерий необходимости лечения — это специфические жалобы, подтвержденные результатами бакериоскопии и/или посева.

Кандидоз не относится к числу классических заболеваний, передающихся половым путем, это внутреннее состояние, причиной которого является снижение иммунитета. Поэтому при длительно текущем, рецидивирующем, плохо поддающемся лечению кандидозе необходимо искать патологию в организме, которая может вызывать иммунодефицит, проявляющийся, в частности, кандидозом. Сама беременность из-за изменения гормонального фона и некоторых особенностей работы иммунной системы является фактором, поддерживающим благосостояние грибков, однако всегда нужно иметь в виду, вовремя диагностировать и устранять более серьезные изменения, опасные в том числе и для самой беременности.

Причины стойкого кандидоза:

1. Наличие хронической инфекции половой системы или любой другой системы организма. Иммунная система истощается в борьбе с хроническим воспалением, и это проявляется в том числе и кандидозом.

2. Хронические заболевания, например, почек, печени, по той же причине.

3. Гормональные нарушения: сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение.

4. Прием гормональных препаратов: преднизолона, дексаметазона, метипреда (для лечения иммунных нарушений, гиперандрогении).

5. Генитальный герпес.

6. Прием антибиотиков, вызывающих иммунодефицит и дисбактериоз кишечника. Резервуар кандидоза в организме — кишечник, оттуда грибки попадают в другие места обитания.

7. Неправильное питание, в частности, избыток сладкого, тоже может приводить к развитию дисбактериоза и размножению грибков.

8. Хронические заболевания кишечника — колит, дисбактериоз.

9. Неправильное применение эубиотиков: после (или вместо) лечения нарушений влагалищной флоры, например, бактериального вагиноза, часто назначаются препараты, содержащие молочные бактерии (лактобактерин, ацилакт). Эти бактерии в норме должны жить во влагалище, поддерживая в нем кислую среду, и при их достаточном количестве не могут поселиться щелочелюбивые бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз. Но грибки прекрасно сосуществуют с молочными бактериями в кислой среде и размножаются в этих условиях. Поэтому назначать эубиотики возможно только при подтвержденном (мазком, а лучше посевом) отсутствии грибков.

Таким образом, кандидоз — это маркер неблагополучия в организме, и кроме специфического лечения противогрибковыми препаратами он требует полноценного обследования и устранения первопричины иммунодефицита.

Возникая как внутреннее состояние, кандидоз может передаваться половым путем. Поэтому лечение проходят одновременно оба партнера и во время лечения используется презерватив.

Препараты для лечения кандидоза делятся на системные и местные. Системные — это таблетки, принимаемые внутрь, действующие в первую очередь в кишечнике, а потом всасывающиеся в кровь и проникающие во все органы и ткани организма. Вне беременности такой прием препаратов является основным и предпочтительным по сравнению с местным (свечи, кремы), поскольку основной очаг грибков находится в кишечнике, и именно там нужно их уничтожать в первую очередь. Кроме того, даже во влагалище грибки живут в толще стенок, а местные препараты действуют только на поверхности, уменьшая проявления молочницы, но не убивая полностью ее возбудителя — в отличие от системных, действующих через кровь на все клетки. Однако во время беременности прием системных препаратов ограничен из-за их токсичности и побочных действий. Во время беременности возможен лишь прием малоэффективного нистатина и пимафуцина. Пимафуцин — противогрибковый препарат выбора во время беременности и кормления. Он обладает достаточной эффективностью и нетоксичен даже в высоких дозах. Остальные системные препараты (флюконазол (дифлюкан), леворин, низорал и пр) — при беременности противопоказаны.

Местное лечение — это свечи, влагалищные таблетки и кремы. Оно сочетается с системным, а во время беременности является предпочтительным. Сами препараты те же — свечи с нистатином и свечи/крем пимафуцин. Широко распространенный для лечения кандидоза вне беременности клотримазол (канестен) противопоказан к применению в первом триместре и нежелателен далее. Точный выбор противогрибкового препарата лучше обсудить с врачом, но следует помнить, что препараты подавляющие рост грибков не спасают от зуда и раздражения в области влагалища, поэтому акушеры-гинекологи всегда назначают одновременно Эпиген интим. Этот препарат содержит растительные компоненты и показан при беременности. Применяют Эпиген интим спрей 3-4 раза в день, в течении 7-10 дней, чтобы снять воспаление слизистой влагалища, восстановить интимную микрофлору, ослабленную противогрибковыми препаратами и тем самым, предотвратить рецидивы кандидоза.

Кроме специфических противогрибковых препаратов для лечения кандидоза часто применяют антисептические и противовоспалительные средства, ставшие уже «народными». К ним относятся раствор тетрабората натрия в глицерине (бура в глицерине) и обычная зеленка. Эти растворы механически удаляют мицелий грибов со стенок влагалища, приостанавливают их рост, оказывают противовоспалительное действие, устраняют жалобы. Они не имеют побочных действий и являются методом выбора при лечении кандидоза в первом триместре беременности, когда противопоказан прием практически любых медикаментов. С помощью марлевого тампона, обработанного одним из этих растворов, протирают стенки влагалища на ночь.

Часто назначаемый вне беременности препарат «Бетадин» представляющий собой соединение йода, противопоказан во время беременности, поскольку может нарушать формирование и деятельность щитовидной железы плода.

И все-таки грибки живут в кишечнике и во влагалище у всех, и беременность является предрасполагающим фактором для их размножения всегда, однако не у всех беременных развивается кандидоз. Т.е. кандидоз в любом случае признак иммунодефицита, и если он не вылечивается легко и окончательно — признак серьезной хронической патологии в организме. Поэтому в схему его лечения включают общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Обязательно назначение поливитаминов, поскольку гиповитаминоз — очень частая причина иммунодефицита и благоприятный фон для развития побочных эффектов лекарственных препаратов. Из иммуномодуляторов при беременности возможно применение ректальных свечей с вифероном.

Из т.н. пробиотиков — препаратов, содержащих «нормальные» бактерии, которые в норме должны жить в организме, возможен только прием препаратов бифидобактерий. Лактобактерии при кандидозе не угнетены, дополнительный прием их не нужен, более того — в их присутствии грибки размножаются еще активнее.

Все препараты должен назначать лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей женщины, склонности к аллергии, состояния печени и почек, особенностей течения беременности, сопутствующих патологий и др. Самолечение неблагоприятно всегда, а при беременности может быть просто опасным.

При лечении мужа, которое является обязательным даже при отсутствии половой жизни во время беременности, можно использовать все эффективные препараты, включая флюконазол, низорал и пр.

1. Молочница — это не просто слово, означающее выделения и зуд. Это конкретное заболевание, вызываемое грибками, — кандидозный кольпит.

2. Выделения и зуд (кольпит) могут быть вызваны не только молочницей, но и целым рядом других инфекций. Поэтому ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением нельзя, нужно идти к врачу и определять конкретного возбудителя.

3. Кольпит, в том числе кандидозный, не является безобидным состоянием вообще, а во время беременности представляет собой реальную опасность для вынашивания и здоровья ребенка. Поэтому к появлению соответствующих жалоб нужно относиться серьезно и не затягивать поход к врачу.

4. При обнаружении кандидоза помимо назначения противогрибковых препаратов нужно обследовать организм, найти первопричину иммунодефицита, принять меры к повышению иммунитета (витамины, иммуномодуляторы).

5. Лечение должны пройти одновременно оба партнера, т.к. это заболевание передается половым путем, даже если первоначально возникает как признак иммунодефицита. Яснее: если у Вас кандидоз, это не значит, что Вас кто-то заразил, но это значит, что Вы можете заразить другого. Во время лечения, до получения результатов необходимо предохраняться презервативом.

6. Эффективность лечения определяют через 7-10 дней с помощью повторного мазка или бактериологического (культурального) исследования.

Лекарства — показания и противопоказания к применению при беременности и кормлении грудью,

Инфекции во время беременности,

Прививки — вакцинация детей, национальный календарь, вакцинация и беременность, осложнения, мифы, где сделать, какие выбрать, нормативные документы и тд и тп

Молочница и беременность: споры и мицелий в мазке

Часто женщины во время беременности сталкиваются с такой проблемой как обнаружение мицелий грибов в мазке. Что это такое, и как связана беременность и молочница можно узнать, прочитав эту интересную и познавательную статью.

Наверняка каждая женщина хоть раз в жизни слышала про молочницу. Это довольно распространённое заболевание, по статистике одна из трех женщин на себе ощутила, что это такое.

Существует категория женщин, которые по жизни идут с этим заболеванием, другие же столкнулись с ним первый раз во время беременности. Под молочницей подразумевается заболевание, вызванное одним возбудителем — грибком из рода Кандида, поэтому оно и называется кандидоз. Основные симптомы молочницы это зуд и жжение наружных половых органов, боль во время полового акта, сухость влагалища, и также творожистые выделения, имеющие сходство с хлопьями, с кисловатым запахом.

Если при беременности женщина почувствовала хоть один из этих симптомов, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к своему гинекологу, ведь не только кандидоз имеет похожие симптомы. Генитальный герпес, хламидиоз, кольпит – все эти заболевания могут вызывать жжение и зуд.

Существуют три основные формы кандидоза. Первая форма это носительство, то есть отсутствие жалоб и клинической картины. Вторая форма это острый кандидоз, он характеризуется яркими проявлениями воспаления, и проявлением полной клинической картины этого заболевания. Третья форма, хронический кандидоз. Для этой формы характерны периоды затихания, чередующиеся с обострениями, на протяжении более двух месяцев.

Для того что бы поставить точный диагноз, врач-гинеколог должен взять мазок. Обычно, для того что бы выявить мицелий гриба в мазке используют микроскопический метод исследования. Для этого мазок берут с нескольких мест, с цервикального канала и влагалища. После чего, взятый материал отправляется в лабораторию, где после специального окрашивания, лаборант изучает его под микроскопом.

Если обнаруживается мицелий гриба, значит, идет активный процесс инфицирования грибами рода Кандида, проще говоря, женщина больна молочницей. Мицелий грибов в мазке это скопление тоненьких нитей с разветвлениями, которые составляют питательную и растительную часть гриба. Если же в мазке нашли споры гриба, это свидетельствует о том, что болезнь протекает бессимптомно, или же женщина абсолютно здорова, но является носителем этого заболевания.

Также для диагностики кандидоза применяют культуральный метод, он основывается на выявление возбудителя при помощи посева. Анализы мазка помещаются в специальную среду, благоприятную для размножения грибов, где они начинают активно размножаться и образовывать колонии, и через некоторое время их можно легко увидеть при помощи микроскопа, даже если во время микроскопии они не были видны.

Наиболее новый и информативный метод выявления возбудителя это ПЦР. На сегодняшний день он является одним из самых точных методов, но и довольно дорогостоящим. Этот метод основан на обнаружение единичных возбудителей. Но, считается что во время беременности, за счет изменения микрофлоры влагалища он может дать ложноположительный результат. Поэтому чаще всего диагноз ставиться на основании характерных жалоб и обнаружение споры и мицелий в мазке.

Основной причиной молочницы при беременности является гормональный дисбаланс, который проявляется у каждой беременной женщины, в ответ на изменения, происходящие в организме. Происходит изменения микрофлоры влагалища, оно создает благоприятную среду для размножения грибов, и поэтому если ранее женщина болела молочницей и не долечила ее, или же является носителем спор большая возможность во время беременности повторно перенести кандидоз.

Еще одна причина возникновения молочницы во время беременности это ношение синтетического или тугого белья. Также несоблюдение диеты, употребление в пищу большого количества хлебобулочных изделий, большое количество сладостей, авитаминоз, все это может привести к молочнице.

Прием лекарственных препаратов, таких как антибиотики, кортикостероиды, иммуносупрессоры также влияют на микрофлору влагалища. Во время беременности происходит значительное снижение иммунитета, поэтому молочница может появиться после перенесенного простудного заболевания или переохлаждения.

Некоторые женщины, по советам своих подруг или же мам, считают, что кандидоз во время беременности это абсолютно нормальное явление, не требующее каких либо вмешательств. Каждая женщина должна знать, что молочница во время беременности не является чем-то обыденным и безобидным, она как лакмусовая бумажка свидетельствует о нарушениях в организме женщины.

Не всегда, но кандидоз может привести к осложнениям во время беременности, грибок вполне способен нарушить развитие малыша и поразить его органы. Чаще всего поражаются слизистые оболочки, пуповина, легкие и кожа.

Заражение может произойти как во время родов, при соприкосновении с инфицированными участками, так и в процессе беременности. Запущенная молочница может крайне негативно отразиться на будущем ребенке, вплоть до летального исхода.

При появлении симптомов молочницы во время беременности не стоит заниматься самолечением, все препараты и дозы должен назначать врач. На сегодняшний день лечение молочницы не составляет сложности, и точное соблюдение рекомендаций лечащего врача наступает полное выздоровление. Считается, что молочница может передаваться половым путем, поэтому желательно проходить лечение вместе с половым партнером и использовать средства барьерной контрацепции во время близости.

Основной принцип лечения кандидоза заключается в приеме препаратов угнетающих рост и размножения грибов. Местное лечение состоит из процедур спринцевания, применения влагалищных свечей с противогрибковым эффектом и применения наружно препаратов устраняющие зуд. Также назначают препараты повышающие иммунитет.

Для того что бы избежать появления молочницы во время беременности, нужно соблюдать несколько нехитрых правил. Во-первых, необходимо правильно лечить молочницу до беременности, и планировать зачатие только после полного обследования. Соблюдений правил питания во время беременности, употреблять витамины которые прописал врач.

Отказаться от ношения синтетического белья и тщательно следить за чистотой.

Молочница и беременность не должны идти рука об руку, это не физиологическое состояние, оно требует вмешательства специалиста.

Молочница в мазке указывает на то, что в слизистой оболочке присутствует возбудитель этого заболевания. По-научному молочница называется “кандидоз” и такое название происходит от рода грибка Candida, который и вызывает эту болезнь. К основным первым симптомам молочницы относится зуд и жжение в районе интимной зоны, болезненность интимной близости, сухое влагалище, также возможны выделения, напоминающие творог с неприятным запахом.

Как только женщина почувствовала хотя бы один из описанных симптомов, это повод обратиться к врачу. Потому что, многие инфекции, передающиеся половым путем, имеют схожие симптомы, но несут для организма гораздо больше вреда, чем обычная молочница. Еще больше информации о .

3 формы кандидоза:

1. Носительство. Клиническая картина отсутствует и жалоб на состояние здоровья не наблюдается.
2. Острая форма. Проявления воспаления яркие, клиническая картина видна в полном объеме.
3. Хроническая форма . Симптомы проявляются или затихают, как правило, с цикличностью в два месяца.

Чтобы поставить точный диагноз, можно опознать молочницу в мазке на флору. Именно такой анализ гинеколог берет со стенок слизистой оболочки шейки матки, с нескольких мест. Далее материал поступает в лабораторию, окрашивается реактивами и внимательно изучается под микроскопом.

Важно! Если в мазке обнаружен мицелий грибка, это отражает активность процесса инфицирования организма грибками рода Candida, Можно говорить о наличии болезни.

Мицелий гриба в мазке могут увидеть только работники лаборатории. Это скопление тонких нитей, имеющих разветвление. Эти нити являются и питательной, и растительной частью гриба. Если в мазке находятся только споры, то болезнь протекает бессимптомно или женщина является просто носителем кандидоза.

О культуральном методе

Можно определить молочницу в мазке (см. фото) и другим способом, а не анализом на флору. Второй анализ, который проводится – это выявление возбудителя методом посева. Анализ мазка кладется в специально созданную для активного размножения грибка среду. Вскоре он начинает размножаться и образовывать колонии, которые видны в микроскоп.

ПЦР – еще один важный и эффективный метод выделения этого возбудителя. Но это дорогостоящий анализ, который редко проводят в государственных клиниках. Чаще всего такой анализ сдают беременные женщины, которые более остальных подвержены рецидиву молочницы. Если в анализе есть ?

Взятие мазка на флору и его расшифровка

Итак, молочница в мазке обнаруживается, когда врач берет мазок на флору. Гинеколог, используя спец. инструмент, делает соскоб с шейки влаг. и переносит материал на предметное стекло. Затем материал отправляется в лабораторию, окрашивается и изучается под микроскопом.

Интересно! Мазок берется сразу с трех точек: вагины, канала шейки матки и уретры. Потом указываются результаты в анализе отдельно по трем точкам.

Важно правильно подготовиться к сдаче мазка на молочницу и флору, чтобы получить максимально точные результаты. За сутки до сдачи анализа нельзя вступать в половые контакты, проводить вмешательство во влагалище. За несколько часов перед взятием соскоба нельзя мочиться. Полезно знать информацию о .

Если присутствует именно молочница в мазке, то там будет обозначен грибок. Это верный и явный признак кандидоза. Кроме определения грибка в случае патологии в мазке могут быть бактерии шаровидной формы кокки, мелкие палочки, нетипичные для флоры клетки.

Степень чистоты микрофлоры влагалища:

1. Может присутствовать немного плоского эпителия, а также палочки Додерлейна. В целом, микрофлора правильная и говорит об интимном здоровье.
2. Есть немного кокков, но палочек больше. Степень вторая не является показателем болезни и для многих женщин считается нормой.
3. Есть влаг. палочки, но кокки уже преобладают, а еще повышено количество лейкоцитов. Анализ неблагоприятный и говорит о наличии кольпита (воспалит. заб. влагалища).
4. Наблюдается отсутствие полезных палочек, присутствуют кокки и лейкоциты. Эта степень указывает на отсутствие нормальной микрофлоры и наличие восп. заб. Как выглядят

Обнаруженные во время исследования микрофлоры влагалища дрожжи в мазке могут свидетельствовать о патологическом процессе в организме женщины. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволит избавить пациента от неприятных симптомов и опасных последствий, вызываемых грибками рода кандида (albicans, tropicalis, krusei, parapsilosis).

Причины появления повышенного количества грибов кандиды в мазке

Морфологические свойства дрожжевых микроорганизмов таковы, что дрожжи во влагалище продолжают мирное сосуществование с организмом человека до тех пор, пока не создана благоприятная среда для их размножения. Грибки в аномальном количестве появляются в период гормональных всплесков, сопровождающихся дефицитом или изобилием эстрогена (период полового созревания, беременность, климакс). Прием некоторых лекарственных препаратов провоцирует почкующиеся дрожжевые клетки. К ним относят:

антибиотики;

гормональные средства контрацепции.

туберкулез;

ЗППП:

Другие причины того, что нашли мицелий и споры дрожжевого грибка в мазке:

Если в мазке у беременной были обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов, женщине в период вынашивания младенца необходимо пройти детальную диагностику, чтобы исключить ИППП и подобрать соответствующее лечение. Немногие препараты призваны лечить беременную от кандидоза. Многие противогрибковые лекарства по причине своей токсичности проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на внутриутробное развитие будущего ребенка. Гинекология предусматривает местное лечение беременных от молочницы, снимая симптомы при помощи вагинальных суппозиториев, кремов и мазей.

Опасность дрожжевых включений в анализе

Что такое дрожжевые грибки?

Заболевания, которые могут спровоцировать вторичный симптом в виде кандидоза:

• сахарный диабет;
• гонорея;
• генитальный герпес.

ежедневные прокладки;

несоблюдение личной гигиены;

половой контакт с зараженным человеком.

• сильный стресс;

Вернуться к оглавлению

Гормональный фон женщины при беременности претерпевает значительные изменения. Множество физиологических и химических процессов приводит к тому, что среда во влагалище у беременной меняется. В вагинальной секреции девушек в положении повышается уровень сахара, что способствует быстрому размножению грибов рода Кандида.

Дрожжевые грибы существуют на слизистой влагалища каждой здоровой женщины. Это подвид условно-патогенных микроорганизмов, населяющих микрофлору в небольших количествах. Норма содержания дрожжевых грибков во флоре влагалища у женщин - до 10 в 4 степени КОЕ/мл. Повышенные показатели в мазке означают опасность развития серьезного заболевания. Если найден псевдомицелий дрожжеподобных грибов рода Candida, в 75% случаев в гинекологии это говорит о возникновении влагалищного кандидоза.

кортикостероидные препараты;

хламидиоз;

трихомониаз;

Внешние факторы, провоцирующие дрожжевые грибки в мазке:

жаркий климат;

тесное белье из ненатуральной ткани;

нарушение микрофлоры влагалища путем частого спринцевания;

снижение иммунитета;

посттравматическое или послеперационное состояние.

Особенности при беременности

Наиболее популярные средства для того чтобы убрать симптомы молочницы при беременности, - «Пимафуцин», «Тержинан», «Ливарол», «Клотримазол».

Если бактериоскопический анализ мазка показал рост количества грибов группы кандида свыше нормы, значит, есть риск развития опасных последствий. Дрожжи в мазке у женщин - основной признак молочницы. Молочница часто сопровождается эрозией шейки матки, которая, в свою очередь, часто приводит к препятствию успешному слиянию сперматозоида и яйцеклетки - бесплодию. Давние эрозии являются самой частой причиной возникновения онкологических заболеваний. Кандидоз, обнаруженный в мазке у мужчин, приводит к баланопоститу.

Лечение кандидоза медикаментами

Медикаменты, уничтожающие дрожжеподобные грибы, указаны в таблице:

Расшифровка анализа на мицелий в мазке у мужчин и лечение молочницы

Различные мочеполовые заболевания у мужчин иногда провоцируют грибковые микроорганизмы. Чтобы назначить эффективное лечение, врач выясняет причину заболевания. Для этого на исследование сдают мазок из уретры. Если обнаружен мицелий в мазке, то это является подтверждением того, что патология спровоцирована грибами. В нашей статье будет рассказано, как расшифровывается анализ на молочницу у мужчин, а также как лечится кандидоз (молочница) у мужчин.

Что означает мицелий в мазке у мужчин?

При различных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы у сильного пола следует сделать анализ, который позволит выявить возбудителя патологии. Для исследования достаточно мазка с пораженного органа. Анализ на Кандиды у мужчин следует сдавать при подозрении на кандидозный баланит, цистит и уретрит.

Важно! Нити мицелия в мазке всегда означают наличие грибковой инфекции. В норме их быть не должно, поэтому проводится соответствующая противогрибковая терапия.

Если говорить про мицелий, что это такое в мазке, то это вегетативное грибное тело, то есть колонии грибов. Обнаружить в мазке грибы можно с помощью следующих исследований:

1. Нити мицелия выявляют при изучении материала под микроскопом с использованием окрашивания образца. Такой анализ дает 80-процентную точность.
2. Грибы Кандида обнаруживаются и без окрашивания исследуемого материала. Но эта методика менее точная (до 70 процентов).
3. Также с целью исследования материал помещают в среду, которая является благоприятной для роста грибов. Когда колонии грибов достаточно разрастутся (примерно через 5-7 дней) можно с высокой точностью выявить в мазке грибы (определить их разновидность и чувствительность к тем или иным противогрибковым препаратам).
4. Самый точный метод выявления грибов в исследуемом материале – это ПЦР.

Диагноз не ставится только на основании результатов исследования мазка. Врач назначает анализы крови и мочи, которые позволяют выявить эндогенные факторы грибкового заболевания.

Расшифровка мазков и нормы анализов



Для взятия мазка у мужчин используется специальный зонд, который вводится в уретру на глубину 30-50 мм. Затем зондом делают легкие вращательные движения и извлекают его. Материал для исследования помещается на стекло. После получения результатов врач проводит их расшифровку.

Если говорить по Кандиды в мазке, норма по этому показателю следующая:

5. в норме грибы Candida albicans не должны превышать 10³ КОЕ;
6. если число колониеобразующих единиц равно 10³, то говорят о небольшом превышении числа грибов;
7. если выявлены грибы Кандида, норма в мазке превышена до 10⁴, то это указывает на умеренное превышение нормируемого показателя;
8. о большом количестве грибов свидетельствует значение равное 10⁵ и больше.

Также в результатах анализов описывается категория чувствительности грибов к антимикотическим средствам. Эти показатели расшифровываются так:

9. Ч – означает чувствительность гриба к препарату;
10. ДЗ – эта аббревиатура расшифровывается как дозозависимая чувствительность;
11. Р(У) – резистентность или устойчивость грибов к противогрибковому средству.

Важно! У различных лабораторий референсные значения и набор показателей в анализах могут отличаться.

Обнаружение грибов Кандида в мазке в единичных значениях является вариантом нормы. Диагноз урогенитальный кандидоз ставится только при показателях в пределах 10⁴-10⁵ КОЕ в миллилитре и выше.

Особенности лечения



Если обнаружены нити мицелия в мазке, лечение медикаментозными препаратами назначает специалист, основываясь на форме, тяжести заболевания и результатах исследования. На фоне назначения местной лекарственной терапии врачи рекомендуют пациентам выполнять процедуры, которые помогут избавиться от неприятных симптомов и повысить эффективность лечения:

12. Полезно делать ванночки с физиологическим раствором (можно взять хлорид натрия для инъекций или приготовить содово-солевой раствор). Также показаны ванночки с марганцовкой.
13. Если делать эти процедуры трижды в день по ¼ часа, то это избавит от главных симптомов кандидоза.
14. После процедур на половой орган наносится мазь или крем, назначенные врачом.

Для местного лечения используют такие препараты:

15. мазь Нистатин наносится дважды в сутки на протяжении десяти дней;
16. Пимафуцин крем применяют трижды в день до исчезновения симптомов (лечение продлевают еще на 3 дня для закрепления результата);
17. крем Миконазол мажут на головку органа дважды в день до выздоровления;
18. курс лечения Нитамицином составляет 14 дней (кремом смазывают головку трижды в день);
19. Клотримазол достаточно применять 2 раза в течение дня (длительность терапии – неделя).

При тяжелой форме заболевания или запущенной патологии назначаются антимикотики системного действия: Флуконазол или Нистатин. Дозировку и длительность лечения врач определяет индивидуально.

В некоторых случаях в качестве вспомогательного лечения назначают лазерофорез. Эта процедура повышает местные защитные силы организма. Препараты на основе лечебных трав помогут устранить воспалительный процесс в мочеполовом аппарате мужчины.

Профилактика молочницы у мужчин

Если хоть раз у мужчины был обнаружен мицелий гриба в мазке, и было проведено соответствующее лечение, человек задумывается о профилактике этого заболевания. Если придерживаться следующих рекомендаций, то вероятность повторного проявления болезни сводится к минимуму:

20. Избегайте половых контактов с инфицированным партнером. Важно всегда использовать презервативы.
21. Длительное лечение антибиотиками может спровоцировать рост грибов.
22. Укрепляйте иммунитет. Для этого откажитесь от вредных привычек, занимайтесь закаливанием, больше гуляйте на свежем воздухе, правильно и полноценно питайтесь.
23. Для восстановления естественной микрофлоры полезно употреблять в пищу кисломолочные продукты.

Также в целях профилактики важно своевременно лечить любые патологии мочеполовой системы, поскольку они ослабляют местный иммунитет и создают благоприятные условия для роста грибов. Не менее важно правильно питаться: хорошую среду для роста грибов создают сладости, мучные продукты, жирная пища и алкоголь.

Заболевание молочница не является венерическим

Молочницу (кандидоз) вызывают дрожжеподобные грибки из рода Candida, которые живут на овощах, фруктах, кондитерских изделиях и летают в воздухе. В организме человека наряду с прочими полезными микроорганизмами грибки можно обнаружить на коже и сли-зистых (во рту, желудочно-кишечном тракте или половых путях). В нормальном состоянии и количестве он безвреден и составляет часть микрофлоры кишечника, ротовой полости и мо-чеполовой системы. Этот грибок помогает различным обменным процессам и может быть найден в организме любого человека. Эти грибки в норме также живут во влагалище здоро-вой женщины, не требуя лечения.

Заболевание «вагинальный кандидоз» (именно так звучит медицинское название мо-лочницы) возникает в том случае, когда в организме в результате каких-либо проблем со здо-ровьем этих «безвредных» грибков становится больше нормы, они начинают бесконтрольно размножаться, начинается болезнь - кандидоз. В этом случае они уже не помогают, а начина-ют мешать, и доставляют кучу неприятностей.

Лечения требует ситуация, когда появляются жалобы:
- выделения обычно густые, сливкообразные, белого цвета, чаще творожистые, комочками, с кисловатым запахом;
- зуд и покраснение в области половых органов, усиливающиеся после полового акта, водных процедур, ночью, в определенную фазу менструального цикла;
- боль и жжение при половом акте
- визуально кандидоз слизистой оболочки (молочница) проявляется в виде белых налетов (сплошных или в виде изолированных участков). Пораженные места обычно безболезненны, но при уплотнении налета, образовании трещин может быть не резко выраженная болезненность.

Симптомы зуда при кандидозе выражены сильнее у женщин, предрасположенных к аллергии. Обычно зуд усиливается к вечеру и в тепле (после ванны, в постели), иногда мешает спать. Жжение может препятствовать половым контактам.
Кандидоз получил свое второе название – молочница - не случайно. Белый цвет налета и выделений, их творожистая консистенция и кислый запах ассоциируются именно с молочными продуктами.
Но если молочница перешла в хроническую форму, то эти симптомы могут быть неяр-ко выражены, а порой и вовсе отсутствовать.

Факторы, способствующие развитию молочницы:
- нарушение диеты;
- голодание;
- переохлаждение;
- стресс;
- болезнь;
- определенный период менструального цикла (симптомы молочницы обычно появляются за 1 неделю до менструации);
- прием гормональных препаратов (противозачаточных таблеток);
- прием антибиотиков;
- спринцевание;
- ношение тесного нижнего белья (особенно синтетического);
- беременность.

Иногда симптомы проходят самостоятельно или на фоне самолечения (различные све-чи), но через некоторое время возобновляются.
Во время беременности, как правило, кандидозный кольпит обостряется. Это связано с повышенным уровнем женских половых гормонов, который приводит к изменению микрофлоры влагалища и созданию благоприятных условий для размножения грибков.

Кандидоз не относится к числу классических заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), это внутреннее состояние, причинами которого могут являться снижение им-мунитета, изменения гормонального состояния, прием антибиотиков, смена полового партнера. Поэтому при длительно текущем, рецидивирующем, плохо поддающемся лечению кандидозе необходимо искать патологию в организме, которая может вызывать иммунодефицит, проявляющийся, в частности, кандидозом.

Причины стойкого кандидоза:
- Наличие хронической инфекции половой системы или любой другой системы организма. Иммунная система истощается в борьбе с хроническим воспалением, и это проявляется в том числе и кандидозом.
- Хронические заболевания, например, почек, печени, колит, дисбактериоз так же истощающие иммунную систему.
- Гормональные нарушения: дисфункция яичников, сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение. А также гормональное состоя-ние, характерное для второй фазы цикла и беременности.
- Прием гормональных препаратов: противозачаточных таблеток, преднизолона, метипреда, дексаметазона (для лечения аутоиммунных заболеваний).
- Генитальный герпес.
- Прием антибиотиков, вызывающих дисбактериоз кишечника. Резервуар кандидоза в организме - кишечник, оттуда грибки попадают в другие места обитания.

Полученные за последние годы наблюдения показали, что принятая раньше повсеме-стно профилактика кандидоза во время приема антибиотиков, т.е. одновременный прием с антибиотиками противогрибковых препаратов, когда кандидоза еще нет, - оказалась неэф-фективной. Поэтому сегодня подход такой - профилактика кандидоза не нужна.

Если его нет, назначение противогрибковых препаратов не нужно; при рациональной антибиотикотерапии кандидоз развивается нечасто, его профилактика неэффективна. Если кандидоз есть (после приема антибиотиков или нет) - проводят его лечение.
- Неправильное применение эубиотиков при лечении нарушений влагалищной флоры, например, бактериального вагиноза. Часто назначаются препараты, содержащие молочные бактерии (лактобактерин). Эти бактерии в норме должны жить во влагалище, поддерживая в нем кислую среду, и при их достаточном количестве не могут поселиться щелочелюбивые бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз. Но грибки прекрасно сосуществуют с молочными бактериями в кислой среде и размножаются в этих условиях. Поэтому назначать эубиотики возможно только при подтвержденном (мазком или посевом) отсутствии грибков.
- Неправильное питание, в частности, избыток сладкого, тоже может приводить к развитию дисбактериоза и размножению грибков.

Чем опасна молочница?
Особого вреда здоровью это заболевание не наносит. Тем не менее, оно причиняет много беспокойств больному и препятствует нормальной половой жизни. Кроме того, молочница может быть признаком тяжелых общих заболеваний (например, сахарного диабета и ВИЧ-инфекции).
Однажды обратившись к врачу и получив инструкции, как одолеть молочницу, многие по мере необходимости следуют им снова и снова. Такой образ действий поможет в лечении молочницы один раз, второй, третий, но рано или поздно палочка-выручалочка сломается. Ведь корень неприятностей - в ослаблении иммунитета, а молочница - только его внешнее проявление. Поэтому одновременно с лечением молочницы надо искать и устранять причину иммунодефицита, укреплять собственную микрофлору. Без этого молочница будет появляться снова и снова. Кроме того, симптомы молочницы, выделения, зуд и жжение могут оказаться не такими уж безобидными. Те же самые симптомы характерны для гонореи, трихомониаза, гарднереллеза, генитального герпеса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза и других инфекций. А для их лечения требуются совсем другие лекарства (весь спектр этих микроорганизмов входит в область действия противомикробного аппарата).
Поэтому когда беспокоят описанные жалобы, нужно идти к врачу на обследование и выяснять возбудителя, а не заниматься самолечением, т.к. рекламируемые препараты эффек-тивны только против настоящей молочницы - кандидоза.

Таким образом, кандидоз - это маркер неблагополучия в организме, и кроме специ-фического лечения противогрибковыми препаратами он требует полноценного обследования и устранения первопричины иммунодефицита, нарушения гормонального и бактериального баланса.
Возникая как внутреннее состояние, кандидоз может передаваться половым путем. Поэтому лечение проходят одновременно оба партнера и во время лечения используется пре-зерватив.
Супружеский кандидоз (в результате передачи Candida партнеру во время полового акта) встречается не так часто. Орально-генитальные контакты способствуют инфекции, т.к. многие люди являются носителями Candida в полости рта.
Передача Candida от матери к новорожденному происходит в > 70% случаев. При этом одинаково часто у рожавших самостоятельно или кесаревым сечением.

Диагностика
Набор исследований при жалобах на выделения стандартен и производится в определенной последовательности:

Первое исследование, которое необходимо провести при наличии жалоб на вы-деления - это бактериоскопия. Тампоном берут соскоб с влагалищной стенки/свода, делают мазок на предметном стекле и рассматривают окрашенный мазок на флору под микроскопом.
При обнаружении в мазке спор или мицелия (тела) грибков ставится диагноз кандидоз - истинная молочница. Однако эти грибки и в норме могут жить во влагалище здоровой женщины, и иногда появляться в мазке в виде единичных спор, не требуя лечения.

Нормальная микрофлора влагалища:
Палочки Дедерляйна (молочные бактерии). Они должны определяться в мазке вместе с эпителиальными клетками (поверхностный слущивающийся слой стенок влагалища) и небольшим количеством лейкоцитов (до 20 в поле зрения микроскопа).
Другие микроорганизмы, в норме живущие во влагалище (грибки, гарднереллы), присут-ствуют в небольших количествах, не позволяющих увидеть их в мазке.
Лейкоциты - защитные клетки, борющиеся с возбудителями инфекции. Их количество повышается при воспалительных заболеваниях, они являются признаком наличия инфек-ции, но не позволяют определить конкретного возбудителя.

При наличии характерных жалоб, соответствующем виде выделений и отсутствии грибков в мазке используют более чувствительные методы диагностики - бактериологиче-ский и ПЦР.
Бактериологический (культуральный) метод - посев на специальную питательную среду - среду Сабуро. При этом отдельные клетки грибов попадают в благоприятные условия, и даже будучи в небольшом количестве, недостаточном для диагностики в мазке, размножаются, образуя колонии, - и т.о. подтверждают свое присутствие и жизнеспособность в материале
Культуральное исследование только тогда результативно, когда из соскоба вырастает определенное количество колоний грибов кандида (10 000 КОЕ/мл)
. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) основан на обнаружении в исследуемом материале единичных молекул ДНК возбудителей. Это самый чувствительный метод диагностики инфекций, полезен для поиска возбудителей, не видимых в обычном мазке и плохо растущих на питательных средах. Для диагностики кандидоза использовать метод ПЦР - неоправданная роскошь (метод дорогой и трудоемкий), тем более что он достаточно часто дает ложноположительные результаты (положительный результат при реальном отсутствии возбудителя). Именно поэтому главный критерий необходимости лечения - это специфические жалобы, подтвержденные результатами бакериоскопии и/или посева.

Соблюдение этой последовательности позволит Вам сэкономить деньги, начав с более простого и дешевого исследования.

Болеют ли молочницей мужчины?

Бытует мнение, что кандидоз – сугубо женское заболевание. Однако им могут болеть и мужчины, заразившись молочницей от своей партнерши. Мужской вариант этого недуга носит название кандидозного баланопостита. Поэтому, если у мужчины есть проявления молочницы, важно пролечится обоим партнерам. В противном случае выбудете иметь дело с принципом «пинг-понга»: вылечившаяся женщина вновь заполучит молочницу от своего благоверного, и наоборот.

Лечение молочницы
Без диеты- никуда
При хроническом кандидозе, обостряющемся каждый месяц (например, во вторую фазу цикла перед менструацией), или после каждого полового акта (с презервативом, при обследованном и здоровом партнере), или после нарушения диеты (сладкое), или просто существующем ежедневно во время беременности или грудном вскармливании, может помочь строгое соблюдение диеты.

Многие женщины жалуются, что молочница преследует их, несмотря на лечение дорогостоящими препаратами. Знайте: все старания могут пойти насмарку, если вы не соблюдаете специальную диету при молочнице.
Железное правило: во время лечения необходимо исключить употребление спиртных напитков. Даже самая маленькая доза алкоголя резко снижает концентрацию лекарства в крови и наносит ущерб лечению.
Также в это время нельзя есть продукты, содержащие дрожжи (булочки, белый хлеб), так как они провоцируют рост кандиды, а также различные сыры (особенно с благородной плесенью) и свежую капусту.
Придется отказаться и от сладенького: избыток глюкозы способствует размножению этого грибка. Это относится и к меду.
Зато нужно в больших количествах поедать кисломолочные продукты, со-держащие живые лактобактерии. Налегайте на йогурт, кефир, ацидофилин. Это поможет устранить дисбактериоз кишечника, который также способствует развитию молочницы.
Чеснок- народное средство против всех бед – может сослужить хорошую службу и во время лечения молочницы, так как обладает выраженным антисептическим действием.
Ешьте больше овощей и фруктов, кроме сладкого винограда.
В ходе лечения молочницы рекомендуется пить как можно больше жидкости (до2-3 литров), но не следует употреблять кофе и крепкий чай. Вода помогает фильтровать остатки химических препаратов и выводить их почка-ми, освобождая кровь от токсинов и помогая работе печени.
До минимума ограничить употребление кетчупа, майонеза, горчицы.
Можно увеличить содержание в рационе рыбы, курятины.

Соблюдение этой диеты во время критических периодов обострения (беременность, вторая фаза цикла, время грудного вскармливания и т.п.) позволяет не только избежать изматывающих обострений молочницы, но и, видимо, выравнивает гормональный фон за счет исключения из пищи избыточных для данной женщины фитоэстрогенов, что оказывается полезным и для основного состояния (планирования беременности, протекания беременности, грудного вскармливания). Может быть, молочница является сигналом, который подает организм, чтобы заставить свою хозяйку питаться так, как ему полезно.

Препараты для лечения кандидоза делятся на системные и местные.
Системные - это таблетки, принимаемые внутрь, действующие в первую очередь в кишечнике, а потом всасывающиеся в кровь и проникающие во все органы и ткани организма.

Вне беременности такой прием препаратов является основным и предпочтительным по сравнению с местным (свечи, кремы), поскольку основной очаг грибков, как правило, находится в кишечнике, и именно там нужно их уничтожать в первую очередь. Кроме того, да-же во влагалище грибки живут в толще стенок, а местные препараты действуют только на поверхности, уменьшая проявления молочницы, но не убивая полностью ее возбудителя - в отличие от системных, действующих через кровь на все клетки. Однако во время беременности прием системных препаратов ограничен из-за их токсичности и побочных действий. Во время беременности возможен лишь прием малоэффективного нистатина и пимафуцина. Пимафуцин - противогрибковый препарат выбора во время беременности и кормления. Он нетоксичен даже в высоких дозах. Остальные системные препараты (флюконазол (дифлюкан), ламизил, низорал и пр.) - при беременности противопоказаны.

Местное лечение - это свечи, влагалищные таблетки и кремы. Оно сочетается с сис-темным, а во время беременности является предпочтительным. Широко распространенный для лечения кандидоза вне беременности клотримазол (канестен, кандибене) противопоказан к применению при беременности.

Кроме специфических противогрибковых препаратов для лечения кандидоза часто применяют антисептические и противовоспалительные средства, ставшие уже «народными». К ним относится раствор тетрабората натрия в глицерине (бура в глицерине). Этот раствор механически удаляет мицелий грибов со стенок влагалища, приостанавливает их рост, оказывает противовоспалительное действие. Он не имеет побочных действий и является методом выбора при лечении кандидоза в первом триместре беременности, когда противопоказан прием практически любых медикаментов. С помощью марлевого тампона, обработанного одним из этих растворов, протирают стенки влагалища на ночь.

Иногда примеяется препарат «Бетадин» представляющий собой соединение йода, противопоказан во время беременности, поскольку может нарушать формирование и деятельность щитовидной железы плода.

И все-таки грибки живут в кишечнике и во влагалище у всех, и беременность яв-ляется предрасполагающим фактором для их размножения всегда, однако не у всех беременных развивается кандидоз.

Т.е. кандидоз в любом случае признак иммунодефицита, и если он не вылечивается легко и окончательно - признак серьезной хронической патологии в организме. Поэтому в схему его лечения включают общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты.
Обязательно назначение поливитаминых комплексов в лечебных! (не профилактических) дозах, поскольку гиповитаминоз - очень частая причина иммунодефицита и благоприятный фон для развития побочных эффектов лекарственных препаратов Применяются следующие препараты: Экста Си (Exta-Cee), ЭкоГрин Мульти (EcoGreen Multi), Аскорбат Минерал С (Ascorbate Mineral-C) , Витамин В-50 ((B-50), Эстер Си (Ester-С), Царь Витамин, Амла, Фито Си (Phyto-Cee), др.
Из иммуномодулирующих препаратов наилучший эффект отмечался при приеме препаратов: Диозин (Diosin), Пчелиная пыльца (Bee Pollen), Маточкино молочко (Royal Jelly), Фортифит(Fortуfitt), Маточкино молочко с женьшенем, Экстрамун (Extrammune), Ферст Фуд (Молозиво), По Д’ Арко (Pau D’arco),
Аллибиотик (Allibiotic), Иммун 360 (Im-mun 360), Сок Алое Вера, др.;
Из т.н. пробиотиков - препаратов, содержащих «нормальные» бактерии, которые в норме должны жить в организме, возможен прием препаратов: Ацидофилус 4*6 ((Acidophilus 4*6), Бифидофилус Флора Форсе (Bifidophilus Flora Force) , Мега Ацидофилус (Mega Acidophilus), Хлородофилус (Chlor-O-Dophilus) , Кандида-Формула (Candida Clear), др.
Все препараты должен назначать лечащий врач, исходя из индивидуальных особенно-стей женщины, склонности к аллергии, состояния печени и почек, особенностей течения беременности, сопутствующих патологий и др. Самолечение неблагоприятно всегда, а при бе-ременности может быть просто опасным.
Лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов молочницы не обязательно, но желательно.
При лечении пары, обычно врач назначает такую схему лечения:
флуконазол 150мг обоим партнерам, свечи с клотримазолом женщине. Мужчине на-значают крем с клотримазолом на головку полового члена.
Однако в каждом конкретном случае выбор препаратов может быть различным в зависимости от сопутствующих и перенесенных в прошлом заболеваний, от общего состояния организма.
Иногда применение системных препаратов противопоказано и необоснованно, т.к. все противогрибковые средства крайне вредны для печени и почек и необходимо сопоставлять риск от кандидоза и риск от приема данных средств.
В случае, когда без этих препаратов не обойтись, необходим обязательный прием лекарств, защищающих печень от токсического воздействия (Ливер Капс (Liver Caps), Силимарин (Silymarin), Детокс (Detox), Ливомап (Livomap Maharishi Ayurveda), др.). Во время лечения лучше воздержатся от половой жизни.

При лечении мужа, которое является обязательным даже при отсутствии половой жиз-ни во время беременности, можно использовать все эффективные препараты, включая флюконазол, низорал и пр.

Если у Вас возникла молочница, то занятие сексом, скорее всего, будет сопровождаться болью. В отсутствие боли сексом заниматься можно, но с презервативом.

Кроме вышесказанного врач Вам посоветует:
- Нижнее белье, должно быть только из хлопка.
- Если грибок не проходит, надо сдать анализ крови на сахар. Если он будет на верхней границе нормы (5,5), надо сесть на безуглеводную диету. В этом случае можно съедать не более одной шоколадной конфеты в неделю. Лучше на время исключить из рациона булочки, мороженое, пирожные, шоколад и конфеты.
- Если лабораторный анализ подтвердил, что есть дрожжевой грибок, необходимо принимать препараты, регулирующие кислотно-щелочной баланс во влагалище, например, бифидобактерии, а также противогрибковые препараты.
- Молочница боится щелочной среды, поэтому подмывания содовым раствором очень помогают.
- Бывает, что у женщин перед менструацией, когда меняется гормональный фон, начинается зуд и возникает молочница. Тогда нужно за 2-3 дня перед менструацией принимать желчегонные травы или препараты.

Кандидный вульвовагинит (молочница) - это настоящая инфекция, обусловленная грибами рода Candida. И лечить ее надо, прежде всего как инфекционное заболевание, и как следует до излечения. Для этого важно:
1. уничтожить возбудителя
2. убедиться в том, что он уничтожен
3. предотвратить его возвращение.

Почему противогрибковые препараты в лечении кандидоза не всегда помогают?

Вовсе не потому, что они малоэффективны. Причин несколько:
1. Назначена слишком малая доза или неоправданно короткий срок лечения.
2. Лечение ведется бессистемно (например, самолечение от случая к случаю), и со временем вырабатывается устойчивость грибков Candida к препаратам.
3. Имеет место смешанная (вызванная разными микробами) инфекция, и какие-то возбудители остались

Другая проблема - рецидивы кандидоза после лечения. Исследования показали, что их вызывает все тот же штамм грибка Candida, что и в начале инфекции. Что это значит? Не-долечили? Он прячется там, где его не достать? Или переходит из другого места? Однозначного ответа на эти вопросы пока нет.

Ясно одно - только противогрибковые средства сегодня проблемы не решают. Вернее, это решение нельзя признать окончательным.

Лекарства от молочницы можно разделить на:
1. Противогрибковые - местного действия
2. Противогрибковые - внутрь
3. Противомикробные - местного действия
4. Комбинированные - местного действия

Как показали проведенные исследования, многие женщины используют в основном препараты местного действия.
Противогрибковые средства для приема внутрь назначает только врач. Это объяснялось сложностями их назначения и опасениями побочных эффектов.

Противогрибковые препараты для приема внутрь назначают, когда
- местное лечение несколько раз не помогало
- имелась аллергия на некоторые или все местные средства
- кандидоз имелся и в других местах (довольно редко)

С появлением новых безопасных противогрибковых препаратов положение измени-лось. Дозировка некоторых средств позволяет излечивать свежий кандидоз всего одной кап-сулой препарата. Несомненно, это очень удобно.
Однако и эти препараты не спасают ни от возможности рецидива, ни от развития устойчивости к ним и вообще к любому противогрибковому препарату впоследствии (перекрестная устойчивость Candida). Мы знаем многих пациентов, которые «успели» использовать почти все наименования капсул, в надежде, что каждый следующий препарат им поможет. Молочница их так и не оставила, оставила лишь уверенность в возможности излечения.

Заключение:
1. Молочница - это не просто слово, означающее выделения и зуд. Это конкретное заболевание, вызываемое грибками, - кандидозный кольпит.
2. Выделения и зуд (кольпит) могут быть вызваны не только молочницей, но и целым рядом других инфекций. Поэтому ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением нельзя, нужно идти к врачу и определять конкретного возбудителя.
3. Кольпит, в том числе кандидозный, не является безобидным состоянием вообще, а во время беременности представляет собой реальную опасность для вынашивания и здоровья ребенка. Поэтому к появлению соответствующих жалоб нужно относиться серьезно и не за-тягивать поход к врачу.
4. При обнаружении кандидоза помимо назначения противогрибковых препаратов нужно обследовать организм, найти первопричину иммунодефицита или гормонального дисбаланса, принять меры к повышению иммунитета (витамины), изменению образа жизни, питания, сна. Иногда одного этого бывает достаточным, но без этого основное лечение, как правило, неэффективно, рецидив развивается очень быстро.
5. Лечение должны пройти одновременно оба партнера, т.к. это заболевание передает-ся половым путем, даже если первоначально возникает как признак иммунодефицита. Яснее: если у Вас кандидоз, это не значит, что Вас кто-то заразил, но это значит, что Вы можете за-разить другого. Во время лечения, до получения результатов необходимо предохраняться презервативом.
6. Эффективность лечения определяют через 7-10 дней с помощью повторного мазка или бактериологического (культурального) исследования.