Презентация, доклад Стерилизация. Методы стерилизации. Виды и способы стерилизации медицинских инструментов и материалов Термическая стерилизация в фармацевтической технологии презентация

Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования

Новосибирской области «Купинский медицинский техникум»

ПМ 04. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными

Стерилизация

• СТЕРИЛИЗАЦИЯ – метод, обеспечивающий гибель в стерилизуемом материале вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов.
• Стерилизации должны подвергаться все предметы или отдельные виды диагностической аппаратуры, соприкасающиеся с раной, кровью, инъекционными препаратами, с поврежденными слизистыми оболочками.

Этапы стерилизации

Изделия, подлежащие стерилизации, обрабатывают в несколько этапов:

• Очистка;
• Дезинфекция;
• Предстерилизационная очистка;
• Стерилизация.

В современных ЛУ организованы централизованные стерилизационные отделения (ЦСО), в которых проводят:

• Предстерилизационную обработку медицинского инструментария;
• Стерилизацию:

А) изделий медицинского назначения;

Б) белья и перевязочного материала.

Предстерилизационная обработка

Цель предстерилизационной обработки – удаление с изделий медицинского назначения белковых, жировых, лекарственных, механических загрязнений (в т.ч. крови, слизи), что обеспечивает эффективность последующей стерилизации и безопасное использование простерилизованных изделий.

Способы предстерилизационной обработки

Предстерилизационную обработку проводят ручным и механизированным способами.

Ручной способ:

1 этап – промывание после дезинфекции проточной водой в течение 30 сек до полного удаления запаха дезсредства.

2 этап – замачивание изделия в моющем средстве – 15 мин.

3 этап – мытье каждого изделия в том же растворе, в котором оно замачивалось, с помощью ерша в течение 30 сек.

4 этап – ополаскивание проточной водой.

5 этап – ополаскивание дистиллированной водой в течение 30 сек.

6 этап – сушка горячим воздухом при температуре 75-85 o С в сушильных шкафах

Методы, средства и режимы стерилизации

Используются следующие методы стерилизации:

• Термические (паровой, воздушный);
• Химические (газовый, химпрепаратами);
• Радиационный;
• Плазменный и озоновый (группа химических средств).

Выбор того или иного метода стерилизации конкретных изделий зависит от особенностей изделия и самого метода – его достоинств и недостатков.

Самые распространенные методы в ЛПУ – паровой и воздушный.

Паровой метод стерилизации

Стерилизующий агент – горячий пар под давлением. Для этого метода используют автоклав.

Упаковки: биксы, крафт-пакеты, бумага-ламинат, бязь.

Материалы: полимеры, стекло, латекс, ткань, коррозийностойкие металлы.

Достоинства: высокая проницаемость пара, большой выбор упаковки, дольше сохраняется стерильность, дешевый и простой в использовании метод.

Недостатки: увлажнение изделий, вызывает коррозию металлов.

Воздушный метод стерилизации

Для этого метода используют сухожаровые шкафы.

Стерилизующий агент – сухой горячий воздух (160-200 o С).

Упаковки: крафт-пакеты, бязь.

Материалы: металл, текстильные изделия.

Достоинства: дешевый, простой метод, не вызывает коррозии металла, не происходит увлажнения упаковки и изделий.

Недостатки: ограниченный выбор упаковки, медленное и неравномерное прогревание изделий, необходимость использования более высоких температур, невозможность использовать материалы из резины, полимеров.

Газовый метод стерилизации

Для этого метода используют газовые стерилизаторы.

Стерилизующий агент – формальдегид или этилен-оксид.

Упаковки: бумага-ламинат, пергамент, крафт-бумага.

Материалы: полимеры, стекло, металл.

Достоинства: невысокая температура, использование любых материалов.

Недостатки: токсичность для персонала и взрывоопасность при несоблюдении техники безопасности, продолжительный цикл стерилизации.

Радиационный метод стерилизации

Радиационный метод необходим для стерилизации изделий из термолабильных материалов.

Стерилизующий агент – ионизирующие γ и β излучения.

Упаковки: помимо бумажных используют пакеты из полиэтилена.

Достоинства: надолго сохраняется стерильность в упаковке.

Недостатки: дороговизна метода.

Радиационный – основной метод промышленной стерилизации. Используется предприятиями, выпускающими стерильные изделия однократного применения.

Cлайд 1

Виды и способы стерилизации медицинских инструментов и материалов Казахстанско – Российский медицинский университет Кафедра ВК – II Курс пропедевтики внутренних болезней и сестринского дела Ф.И.О. студента Редькина Мария Факультет Общая медицина Курс 2 Группа 206 А Проверила Аманжолова Т.К. Алматы 2010г.

Cлайд 2

План: Введение Этапы стерилизации 1 этап - дезинфекция 2 этап – предстерилизационная обработка: Фенолфталеиновая проба Азопирамовая проба 3 этап - стерилизация Методы стерилизации Профилактическая дезинфекция и стерилизация различных объектов терапевтического отделения. Заключение Литература

Cлайд 3

Введение: …Необходимо строго соблюдать правила использования дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинского инструментария, оборудования, при проведении манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов соблюдать ОСТ 42-21-2-85. В поликлинике централизованное стерилизационное отделение, где работают два медицинских работника в две смены. Они отвечают за отработку медицинского инструмента, а также перевязочный материал… («Приказ № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране» от 12.07.89 г.»)

Cлайд 4

Методы стерилизации Стерилизация медицинского инструмента осуществляется воздушным, химическим, паровым методом.

Cлайд 5

Этапы стерилизации 1 этап - дезинфекция После использования медицинский инструментарий и перчатки погружают в емкость с дезинфицирующим средством в 3%-ном растворе хлорамина на 1 ч, затем промывают под проточной водой до исчезновения запаха хлора, дезинфекция кипячением металлических инструментов, стекла.

Cлайд 6

2 этап - предстерилизационная обработка Инструмент и перчатки замачивают в моющем растворе (33%-ный раствор перекиси водорода - 14 г, моющее средство - «Лотос» - 5 г, дистиллированная вода - 981 г) на 15 мин при температуре 50°С. каждое изделие моется 20 с, а затем в течение 10 мин промывается под проточной водой. После предстерилизационной обработки проводятся контрольные пробы - на отмывку от щелочи (фенолфталеиновая) и на скрытую кровь - азопирамовая. Предстерилизационная обработка

Cлайд 7

Фенолфталеиновая проба Проверяется 1% из партии, но не менее 3-5 изделий каждого наименования. Методика пробы. Ватой, смоченной в 1%-ном растворе фенолфталеина, протирают рабочие поверхности, места соединения. Проба считается положительной (некачественная промывка), если появляется розовое окрашивание. В данном случае вся партия подвергается повторной промывке.

Cлайд 8

Азопирамовая проба Предварительно готовят раствор, состоящий из азопирама и 3%-ного раствора перекиси водорода в равных количествах. Приготовленный раствор испытывают на пригодность ватой с кровью. Появление фиолетового окрашивания, быстро переходящего в розово-сиреневый цвет, говорит о пригодности препарата. Рабочий раствор можно использовать не более 2 ч. Чистый раствор азопирама хранится в холодильнике сроком до 2 месяцев. При проведении азопирамовой пробы результат трактуется следующим образом: при появлении фиолетового окрашивания вся партия инструментов обрабатывается повторно - была произведена некачественная предстерилизационная очистка.

Cлайд 9

Правила предстерилизационной обработки Медицинских изделий 1.По завершению дезинфекции медицинские инструментарии ополаскиваются проточной водой. Время выдержки 0,5 мин Затем: замачиваются при полном погружении в один из растворов моющего средства разрешенных уполномоченным органом в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Первоначальная температура раствора 20-25, время выдержки 15 мин.

Cлайд 10

2.Мытьё каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона. Время выдержки 0,5 мин. 3.Ополаскивание проточной водой. Время выдержки 10 мин. 4.Ополаскивание дистиллированной водой. Время выдержки 0,5 мин 5.Сушка горячим воздухом в сушильном шкафу. Первоначальная температура раствора 85. До полного исчезновения влаги.

Cлайд 11

3 этап - стерилизация Для стерилизации инструмент укладывается на решетки, и для контроля качества стерилизации закладывается температурно-временной индикатор - винар-лента. Открытым методом стерилизуется в воздушном стерилизаторе в течение 1 ч при температуре 180°С. В журнале отмечается время начала и окончания стерилизации, а также подклеивается температурно-временной индикатор, который после стерилизации изменяет свой цвет. Перевязочный материал, вату, белье стерилизуют в биксах или двухслойных мешках методом автоклавирования при температуре 120°C при давлении 1,1 атм. в течение 45 мин. На биксах ставится дата и часы стерилизации.

Cлайд 12

Профилактическая дезинфекция и стерилизация различных объектов терапевтического отделения. Термометры ртутные, медицинские -2% р-ра хлорамина- 15 минут. При полном погружении, затем промыть водой, хранить в сухом виде. Шпатель металлический -Кипячение в дистиллированной воде -30 минут или обработка сухим воздухом при температуре 120 градусов С – 45 минут. -Обработка сухим воздухом при температуре t=180 градусов С- 60 минут. Кушетки -Кушетка полностью покрыта клеенкой. 1% р-ра хлорамина, двукратное протирание или 3% р-ра хлорамина, двукратное протирание, если загрязнена кровью и ее компонентами или другими биологическими жидкостями. Ножницы -Кипячение в дистиллированной воде – 30 минут или в 2% содовом растворе -15 минут. При полном погружении. Мочалки для мытья пациентов. -Кипячение в дистиллированной воде- 30 минут.

Cлайд 13

Стерилизация паровым методом Стерилизующим агентом является водяной насыщенный пар под избыточным давлением стерилизацию производят в паровых стерилизаторах в течение 20-22 мин при давлении пара в стерилизационной камере 2 ± 0,2 кгс/см2 (0,2 ± 0,02 МПа) и температуре 132 ± 2°. Паровым методом стерилизуют изделия из текстильных материалов, стекла, коррозионно-устойчивого металла, резины Для достижения необходимого прогрева необходимо полное удаление воздуха из стерилизационной камеры и стерилизуемых объектов

Cлайд 14

Стерилизация воздушным методом Осуществляется сухим горячим воздухом в воздушных стерилизаторах при температуре 180° в течение 60-65 мин или при температуре 160° в течение 150 мин. Стерилизуют изделия из металла, стекла и силиконовой резины, а также разрушающиеся под действием влаги. Их укладывают в пакеты из крафт-бумаги. Воздушный метод нельзя применять при стерилизации термолабильных материалов

Cлайд 15

Химические методы Выполняются в закрытых емкостях, покрытых неповрежденной эмалью, а также сделанных из стекла или пластмассы. Стерилизуемые объекты погружают в раствор при температуре 18 ± 2°. Время стерилизационной выдержки в 6% растворе перекиси водорода - 60 ± 5 мин, дезоксоне-1 - 45-50 мин. После стерилизации изделия промывают стерильной водой в асептических условиях.

Cлайд 16

Стерильный стол накрывается 2 раза в день. Растворы дезинфекции инструментов и перчаток также меняются 2 раза в день. Дезинфицирующие средства готовятся централизованно в отдельном помещении. Для работы применяют 3%-ный раствор хлорамина для обработки инструмента, перчаток, ветоши; 1%-ный раствор хлорамина для обработки поверхностей, термометров, мытья полов, кушеток; 0,5%-ный раствор хлорамина для обработки рук.

Cлайд 17

Индивидуальные мочалка и мыло. Ванна -Дезинфекция 3%р-ом хлорной извести, двукратное протирание (или1 % р-р хлорамина, экспозиции 60 минут или другой рнегламентированный раствор. -Натирать ветошью с моющее-дезинфецирующим или чистящее- дезинфицирующим средством из расчета 1-2 г на 100кв.см,экспозиции 5 минут, затем ополоснуть в проточной воде. Резиновые коврики в душевой комнате. -5% р-ра хлорамина с 5 грамами моющего средства в 1 литре раствора. -Полное погружение на30 минут или натереть, но не смывать до полного высыхания. Обувь -25 % р-ра формалина или 40% р-ра уксусной кислоты, уложить в полиэтиленовый пакет на три часа, проветрить до исчезновения запаха. Судно, мочеприемник -3% осветленный р-р хлорной извести- 1ч. -полное погружение,последующее ополаскивание, хранение в сухом месте. -Присушить

Cлайд 18

Грелки,пузырьки для льда, резиновые кружки. -Двукратное протирание 1%р-ом хлорамина. -Промыть горячей водой с мылом, ополоснуть, высушить хронить в сухом месте. Наконечники клизменные, катеторы. -3% раствора хлорамина- 60 минут. -0.5 % моющий растворе при температуре 46 градусов С – 15 минут, или кипячении в 2% содовом р-ре -15 минут, с последующей мойкой. -Автоклавирование. Мензурки. -1% р-р хлорамина- 60 минут, ополаскивание или кипячение – 30 минут. Перчатки - 3% р-р хлорамина -60 минут или другой регламентированный дезраствор, полное погружение. -0.5% моющий раствор- 15 минут - Автоклавировиние, щядящий режим. Пипетки глазные. -Кипячение в дистиллированной воде- 30 минут, стерилизация в щядящем режиме автоклава в разобранном виде.

Слайд 1

Описание слайда:

Слайд 2

Описание слайда:

Слайд 3

Описание слайда:

Слайд 4

Описание слайда:

Слайд 5

Описание слайда:

Слайд 6

Описание слайда:

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Слайд 9

Описание слайда:

Слайд 10

Описание слайда:

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

Слайд 13

Описание слайда:

Слайд 14

Описание слайда:

Слайд 15

Описание слайда:

Слайд 16

Описание слайда:

Используются следующие стерилизующие агенты и режимы: 6% р-р перекиси водорода при температуре + 50°С - 3 часа; при температуре + 18°С - 6 часов. Раствор перекиси водорода может быть использован в течение 7 суток со дня приготовления при условии его хранения в закрытой емкости в темном месте. При большем сроке хранения использование раствора может осуществляться только после контроля содержания активнодействующих веществ. Температура раствора в процессе стерилизации не поддерживается. Препарат "Сайдекс" (глутаровый альдегид) при комнатной температуре - 10 часов. Работа с препаратом должна проводиться в хорошо проветриваемом помещении. Обладает довольно сильным неприятным запахом. Может вызывать аллергические реакции у персонала. Препарат «Сайдекс NU» (надуксусная кислота) при комнатной температуре – 10 мин. Оптимальный на сегодняшний день препарат для экстренной стерилизации. Не обладает недостатками обычного «Сайдекса». Дорогостоящий. Ранее использовался 1% раствор отечественного препарата более + 18°С. Время стерилизации 45 минут. В последние "Дезоксон-1" (надуксусная кислота) при температуре не годы не производится, в связи с чем вышел из употребления. Существенным недостатком химической стерилизации хирургических инструментов является необходимость тщательного отмывания их от стерилизующего раствора перед использованием. 6% перекись водорода вызывает ожоги даже на неповрежденной коже. «Сайдекс» вызывает некрозы. Первомур – гемолиз. Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных химическим методом и находящихся в стерилизационной коробке, выложенной стерильной простыней - 3 суток. Хранить стерильные изделия в 70° этиловом спирте или спиртовом растворе хлоргексидина (как это делалось ранее) нельзя, т.к. он не оказывает стерилизующего действия, и в нем могут выжить устойчивые формы микроорганизмов (споры), что может привести к вторичному обсеменению ранее простерилизованных изделий.

Слайд 17

Описание слайда:

Слайд 18

Описание слайда:

Слайд 19

Описание слайда:

Слайд 20

Описание слайда:

Слайд 21

Описание слайда:

Слайд 22

Описание слайда:

Слайд 23

Описание слайда:

Слайд 24

Описание слайда:

Слайд 25

Описание слайда:

Слайд 26

Описание слайда:

Описание слайда:

Химические методы: осуществляется с помощью химических тестов и термохимических индикаторов, изменяющих свое агрегатное состояние и цвет при достижении определенного для него плавления: для паровых стерилизаторов используется мочевина (карбамид) с розовым красителем температура плавления 132 градуса Цельсия бензойная кислота с фуксином - температура плавления 120°С; термоиндикаторная бумага, изменяющая свой цвет под воздействием определенной температуры (l20°C-132 С); для воздушных стерилизаторов: тиомочевина (тиокарбамид) без красителя, температура плавления 180°С; янтарная кислота, температура плавления которой 180°С термоиндикаторная бумага изменяет свой цвет при температуре 180°С.

Слайд 30

Описание слайда:

С января 2002 года в России введен в действие ГОСТ Р ИСО 11140-1 "Стерилизация медицинской продукции. Химические индикаторы. Общие требования". Согласно этому документу химические индикаторы распределены на шесть классов. 1-го класса являются индикаторами ("свидетелями") процесса. Примером такого индикатора является термоиндикаторная лента, наклеиваемая перед проведением стерилизации на текстильные упаковки или стерилизационные коробки. Изменение цвета ленты указывает, что упаковка подверглась воздействию процесса стерилизации. Такие же индикаторы могут помещаться в наборы хирургических инструментов или операционного белья. 2-й класс индикаторов предназначен для использования в специальных тестовых процедурах, например, при проведении теста Бовье-Дика (Bowie-Dick test). Этот тест не контролирует параметры стерилизации, он оценивает эффективность удаления воздуха из камеры парового стерилизатора. Индикаторы 3-го класса являются индикаторами одного параметра. Они оценивают максимальную температуру, но не дают представления о времени ее воздействия. Примерами такого рода индикаторов являются описанные выше химические вещества. 4-й класс - это многопараметровые индикаторы. Они содержат красители, изменяющие свой цвет при сочетанном воздействии нескольких параметров стерилизации, чаще всего - температуры и времени. Примером таких индикаторов служат термовременные индикаторы для контроля воздушной стерилизации. 5-й класс - интегрирующие индикаторы. Эти индикаторы реагируют на все критические параметры метода стерилизации. Характеристика этого класса индикаторов сравнивается с инактивацией высокорезистентных микроорганизмов. 6-й класс - индикаторы-эмуляторы. Эти индикаторы должны реагировать на все контрольные значения критических параметров метода стерилизации.

Описание слайда: ДЕЗИНФЕКЦИЯ И
СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Глоссарий:
Дезинсекция -уничтожение
насекомых – переносчиков
инфекционных заболеваний
Инсектициды –препараты для
уничтожения насекомых
Дератизация – уничтожение
грызунов - переносчиков
инфекционных заболеваний

Дезинфекция -

Дезинфекция
1.
2.
это уничтожение патогенных и условнопатогенных микроорганизмов вегетирующих
форм в окружающей человека среде.
Основная задача – прерывание механизма
передачи инфекции методом обеззараживания
различных объектов.
Цель:
Уничтожение возбудителей инфекционных
заболеваний на объектах внешней среды.
Защита персонала, обрабатывающего
медицинский инструментарий и аппаратуру, от
возможного инфицирования

Виды дезинфекции

-Профилактическая – осуществляется с целью
предупреждения ВБИ, независимо от наличия
инфекции. Дезинфицируются питьевые и сточные
воды, посуда, помещения, предметы.
Результативна при непрерывном проведении.
-Очаговая –текущая – в очаге инфекции, у постели
больного, многократная, препятствует
распространению возбудителя на окружающих.
-Заключительная – однократно после ухода
больного (инф. отд., выписка) для полного
уничтожения возбудителя в очаге инфекции.

Режимы дезинфекции, ПСО и
стерилизации
регламентируются приказом
ОСТ-42-21-2-85 –
«Стерилизация и
дезинфекция изделий
медицинского назначения»

Методы дезинфекции

механические,
физические,
химические
комбинированные

Классификация предметов по категориям риска переноса ВБИ
Некритические –
контактирующие со
здоровой кожей и
предметы
окружающей среды
не контактирующие с
пациентом: трости,
костыли, тонометр,
термометр, стены,
каталки, мебель.
Очистка и
дезинфекция низкого
уровня. (1% р-р
хлорамина,
двукратное
протирание или
замачивание на 15м)

Полукритические –
контактирующие с
биологическими
жидкостями, со
слизистыми оболочками и
поврежденной кожей:
дыхательное и
анастезиологическое
оборудование, эндоскопы,
судна, ректальные и
вагинальные инструменты
Очистка и дезинфекция
среднего или высокого
уровня (3% р-р
хлорамина на 60 мин),
ПСО, стерилизация.

Критические –
Очистка,
проникающие в
дезинфекция,
полости тела
ПСО,стерилизация.
,стерильные ткани и
сосуды: хирургические
инструменты,
имплантанты, иглы,
сосудистые и мочевые
катетеры,
внутриматочные
средства

Механические методы

вытряхивание,
выколачивание,
обработка пылесосом,
стирка и мытье,
проветривание и вентиляция
помещений,
фильтрацию воды,
подметание.

Физические методы

сжигание,
прокаливание,
обжигание,
кипячение,
пастеризация,
тиндализация (дробная пастеризация),
солнечный свет,
радиоактивное излучение,
УФ-излучение,
токи ультравысокой частоты,
Радиоактивное излучение
Замораживание

Химические методы

-орошение
-протирание
-полное погружение
-засыпание

Химические группы дезинфектантов:

Галоидсодержащие
Кислородсодержащие
ПАВ (ЧАС)
Гуанидины
Альдегиды
Спирты
ФенолыНазвание средства
Концентрация,
экспозиция
Особенности
применения
1. Хлорная известь
Сухая-200 г на 1 л, 60 мин
Грубая дезинфекция
выделений больного
10%
2. Хлорамин
Маточный раствор
3%-60 мин
Мусор, гнойный
перевязочный материал
1%
Полы, поверхности,
судна, ванны
0,5%
Посуда, поверхности
0,5%-30 мин, 1%-15 мин
3%-60 мин
Термометры
Полукритичные и

Гипохлориты Ca, Na
0,5%
Как хлорная известь
Жавель
1-2 таб. на 10 л. Воды Помещения,
15-60 мин.
сантехника, мебель,
белье
Нейтральный анолит
0,03-0,05%- 60 мин.
Дезинфекция ИМН,
ПСО, стерилизация
Пресепт (табл.)
0,5г, 2,5г, 5,0г
Твердый
поверхности,
биологические
жидкости
0,056%-90 мин.
Гепатит 2т на 5л
0,28%- 45 мин.
Туберкулез 10т на 5л.

Кислородсодержащие:

6% перекись
водорода
Виркон
Чистая-60 мин.
Изделия
загрязненные
кровью,
генеральная уборка,
стерилизация
С добавлением 5г
«СМС»
2% 10-30 мин.
ПСО
Дезинфекция ИМН

Дезинфекция изделий медицинского назначения:

Термометры ртутные, медицинские
-1% р-ра хлорамина- 15 минут. При полном погружении, затем
промыть водой, хранить в сухом виде.
Шпатель металлический
-Кипячение в дистиллированной воде -30 минут или обработка
сухим воздухом при температуре 120 градусов С – 45 минут.
Кушетки
-Кушетка полностью покрыта клеенкой.
1% р-ра хлорамина, двукратное протирание или 3% р-ра
хлорамина, двукратное протирание, если загрязнена кровью и
ее компонентами или другими биологическими жидкостями.
Ножницы
-Кипячение в дистиллированной воде – 30 минут или в 2%
содовом растворе -15 минут. При полном погружении.
Мочалки для мытья пациентов.
-Кипячение в дистиллированной воде- 30 минут.

Техника безопасности при работе с дезсредствами

Допускаются лица старше 18 лет, прошедшие
инструктаж.
Не допускаются лица с повышенной
чувствительностью к химическим веществам.
Специально оборудованные помещения для
приготовления растворов, спецодежда.
Хранение в спецпомещениях, плотно
закрытыми, в темной стеклянной посуде.
Этикетки с названиями, %, дата изготовления.
Осуществлять уход за кожей рук.

Первая помощь при попадании дезсредств на кожу и слизистые

При попадании на кожу немедленно смыть водой.
При попадании в глаза промыть в течении 10-15 минут
проточной водой, при необходимости закапать
альбуцид 30%, если боль, резь – капли с новокаином
2%.
При раздражении дыхательных путей – выйти в другое
помещение или на воздух, прополоскать рот и
носоглотку водой или 2% р-ром соды, выпить теплое
молоко с содой, при необходимости назначают
сердечные, успокаивающие и противокашлевые
средства.
При попадании дезсредства в желудок:
Измельчить 10-20 таблеток активированного угля,
принять и запить несколькими стаканами воды. При
необходимости обратиться к врачу

Предстерилизационная очистка

Цель предстерилизационной обработки -
удаление с изделий медицинского
назначения белковых, жировых, лекарственных,
механических загрязнений, в том числе
невидимых (крови, слизи), дезинфицирующих
средств, детергентов, что обеспечивает
эффективность последующей стерилизации и
безопасное использование
простерилизованных изделий.

Этапы ПСО

1 этап - промывание после дезинфекции
проточной водой над раковиной в течение 30 с до
полного удаления запаха дезинфицирующего
средства;
2 этап - замачивание (полное погружение)
изделия в одном из моющих растворов - 15 мин:
≪Биолот≫ 0,5% - температура 40°С;
перекись водорода 0,5% с добавлением 0,5%
одного из синтетических моющих средств (CMC):
≪Прогресс≫, ≪Лотос≫, ≪Лотос-автомат≫,
≪Айна≫, ≪Астра≫ - температура 50°С.

3 этап - мытье каждого изделия в том же
растворе, в котором оно замачивалось,
с помощью ерша или ватно-марлевого тампона в
течение 30 с;
4 этап - ополаскивание проточной водой после
использования ≪Биолота≫ в течение
3 мин, растворов перекиси водорода в CMC
≪Прогресс≫, ≪Маричка≫ - 5 мин; CMC
≪Астра≫, ≪Лотос≫, ≪Лотос-автомат≫ -10 мин;
5 этап -ополаскивание дистиллированной водой
в течение 30 с;
6 этап -сушка горячим воздухом при
температуре 75-87°С в сушильных шкафах.

Контроль качества ПСО

Азопирамовая проба. Готовят раствор:
солянокислого анилина 1,0 – 1,5 гр
амидопирина 100 ,0 гр
Долить до 1 л 95-% этилового спирта.
Храниться в плотно закрытом флаконе при 4"С (в
холодильнике) 2 месяца, а в темноте при комнатной
температуре (18-23°С) - не более 1 месяца.
Непосредственно перед пробой готовят раствор:
смешивают в равных количествах
азопирам и 3-процентную перекись водорода.

Амидопириновая проба. Готовят спиртовой 5процентный раствор амидопирина
в 95-процентном этиловом спирте, который
может храниться во флаконах с притертой
пробкой в холодильнике в течение 1 месяца.
30-процентный раствор уксусной кислоты и 3процентной перекиси водорода
готовят на дистиллированной воде. Смешивают
равные количества 5-процентного
спиртового раствора амидопирина, 30процентной уксусной кислоты и 3-процентной
перекиси водорода перед употреблением.

Стерилизация

метод, обеспечивающий гибель в
стерилизуемом материале
вегетативных
и споровых форм патогенных и
непатогенных микроорганизмов.

Методы стерилизации

термические: паровой, воздушный;
химические: газовый, химические
препараты;
радиационный,
плазменный и озоновый (группа
химических средств).

Паровой метод

- 2 атм- 132 С – 20 минут – для
коррозийно-стойкого металла, стекла
,текстиля.
-1,1 атм – 120 С – 45 минут – изделия
из резины, латекса, полимеров

ьтатам поиска

Воздушный метод

180°С - 60 мин;
160°С - 150 мин.

Газовый метод

Газ обладает стерилизующим действием при нормальной
температуре, при данном методе стерилизации могут
быть использованы:
- окись этилена с бромистым этилом
Этим методом стерилизуют: оптика, кардиостимуляторы,
полимерные материалы (резина, пластмасса, стекло,
металл; время экспозиции - 6 часов, t в камере - 35*С)
- пары 40% раствора формальдегида в этиловом спирте.
Этим методом стерилизуют: эндоскопические
инструменты, аппараты искусственного кровообращения,
изделий из пластмасс и кетгута; время экспозиции: для
пластмасс и резины - 180 мин.; для стекла и металла - 120
мин.; t - 80*С, доза формальдегида - 150 мл на 1 л
(должен распыляться).

Химическими препаратами

- 6% перекись водорода: 6 часов - при
комнатной t; 3 часа - при однократном
подогреве (50 *С);
- первомур С4: для шовного материала - 4,8%,
экспозиция 15 мин.;
- сайдекс: изделия из металла - 4 часа; изделий
из полимерных материалов, эндоскопы - 10
часов; отмывка инструментов после
стерилизации:

Радиационный

Стерилизующим агентом являются
ионизирующие у (гамма)- и β (бета)излучения
Сохраняется стерильность в такой
упаковке годами

Стерильность материалов, изделий, сроки сохранения:

закрытые биксы нового образца - 20 суток;
Закрытые биксы без фильтра
- 3 суток
при открытом биксе любого образца
стерильность материалов, изделий
сохраняется до 24 часов;
крафт-пакеты, заклеенные - 20 суток;
крафт пакеты на скрепках - 3 суток.

Правила укладки бикса

обработать внутреннюю поверхность бикса 70% спиртом и на его дно
положить простыню с таким расчетом, чтобы затем ее концами накрыть
содержимое бикса;
заложить в бикс наборы резиновых изделий, перевязочного материала,
белья;
инструменты завернуть в полотенце или пеленку и заложить в бикс;
после загрузки бикса разместить в нем 5 индикаторов: 4 - по внутренней
стороне стенок бикса и 1 - в центре бикса (непрямой метод контроля
стерильности);
на крышке бикса зафиксировать бирку, на которой отметить: вид
материала и лечебное отделение, для которого производится
стерилизация инструментов и материалов;
крышку бикса герметично закрыть. У бикса старого образца сдвинуть
металлическую ленту-пояс и тем самым открыть окна на его стенках,
которые после завершения стерилизации необходимо закрывать;
после стерилизации на бирке бикса поставить дату и подпись
медицинской сестры, проводящей автоклавирование.
Возможны различные варианты комплектации биксов: только один вид
материала, наборы для типичного или конкретного оперативного
вмешательства.

Контроль качества стерилизации

Технический метод – термометры в камерах,
манометры.
Бактериологический метод контроля проводят с
помощью биотеста - объекта из определенного
материала, обсемененного тестмикроорганизмами.
Термический Для оперативного контроля ранее
рекомендовали многочисленные химические
вещества, точка плавления которых соответствует
температуре стерилизации.
-мочевина (132)
-тиомочевина (180) , янтарная кислота (180-192)

Заключительный контроль знаний:
1. Основная задача дезинфекции
2. Виды дезинфекции
3. Методы дезинфекции
4. Химические методы дезинфекции
5. Этапы ПСО
6. Что такое стерилизация
7. Методы стерилизации
8. Параметры стерилизации изделий из
резины паровым способом
9. Препараты используемые при химической
стерилизации
10. Температура плавления тиомочевины

СТЕРИЛИЗАЦИЯ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГИБЕЛИ НА/В МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЯХ МИКРООРГАНИЗМОВ ВСЕХ ВИДОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ВСЕХ СТАДИЯХ РАЗВИТИЯ, ВКЛЮЧАЯ СПОРОВЫЕ ФОРМЫ СТЕРИЛИЗАЦИЯ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГИБЕЛИ НА/В МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЯХ МИКРООРГАНИЗМОВ ВСЕХ ВИДОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ВСЕХ СТАДИЯХ РАЗВИТИЯ, ВКЛЮЧАЯ СПОРОВЫЕ ФОРМЫ

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ХИМИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ БЫСТРАЯ И ПОЛНАЯ РАСТВОРИМОСТЬ В ВОДЕ БЫСТРАЯ И ПОЛНАЯ РАСТВОРИМОСТЬ В ВОДЕ СТАБИЛЬНОСТЬ СТАБИЛЬНОСТЬ ЛЕГКОСТЬ И БЫСТРОТА УДАЛЕНИЯ С ИЗДЕЛИЙ ОСТАТКОВ СРЕДСТВ ДО БЕЗОПАСНОГО ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ УРОВНЯ ЛЕГКОСТЬ И БЫСТРОТА УДАЛЕНИЯ С ИЗДЕЛИЙ ОСТАТКОВ СРЕДСТВ ДО БЕЗОПАСНОГО ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ УРОВНЯ ОТСУТСТВИЕ СИЛЬНОГО И РАЗДРАЖАЮЩЕГО ЗАПАХА ОТСУТСТВИЕ СИЛЬНОГО И РАЗДРАЖАЮЩЕГО ЗАПАХА

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К СРЕДСТВАМ СТЕРИЛИЗАЦИИ АНТИМИКРОБНОЕ ДЕЙСТВИЕ ШИРОКОГО СПЕКТРА, В ТОМ ЧИСЛЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО В ОТНОШЕНИИ УСТОЙЧИВЫХ К ОПРЕДЕЛЕННОМУ АГЕНТУ СПОРОВЫХ ФОРМ БАКТЕРИЙ АНТИМИКРОБНОЕ ДЕЙСТВИЕ ШИРОКОГО СПЕКТРА, В ТОМ ЧИСЛЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО В ОТНОШЕНИИ УСТОЙЧИВЫХ К ОПРЕДЕЛЕННОМУ АГЕНТУ СПОРОВЫХ ФОРМ БАКТЕРИЙ ХОРОШАЯ ПРОНИКАЮЩАЯ СПОСОБНОСТЬ СТЕРИЛИЗУЮЩЕГО АГЕНТА, В ТОМ ЧИСЛЕ ЧЕРЕЗ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫЕ УПАКОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ХОРОШАЯ ПРОНИКАЮЩАЯ СПОСОБНОСТЬ СТЕРИЛИЗУЮЩЕГО АГЕНТА, В ТОМ ЧИСЛЕ ЧЕРЕЗ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫЕ УПАКОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

В СОВРЕМЕННЫХ СТЕРИЛИЗАТОРАХ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ОБЕСПЕЧЕНЫ: ЭФФЕКТИВНЫЕ РЕЖИМЫ РАБОТЫ ЭФФЕКТИВНЫЕ РЕЖИМЫ РАБОТЫ (за счет наличия функциональных систем, обеспечивающих достижение и поддержание заданных значений параметров режима в загруженной стерилизуемыми изделиями камере аппарата) (за счет наличия функциональных систем, обеспечивающих достижение и поддержание заданных значений параметров режима в загруженной стерилизуемыми изделиями камере аппарата) АВТОМАТИЧЕСКИЙ СПОСОБ УПРАВЛЕНИЯ АВТОМАТИЧЕСКИЙ СПОСОБ УПРАВЛЕНИЯ СВЕТОВАЯ И ЦИФРОВАЯ ИНДИКАЦИЯ ПРОЦЕССА СВЕТОВАЯ И ЦИФРОВАЯ ИНДИКАЦИЯ ПРОЦЕССА ЗВУКОВАЯ СИГНАЛИЗАЦИЯ ЗВУКОВАЯ СИГНАЛИЗАЦИЯ СИСТЕМА БЛОКИРОВОК ПРОЦЕССА ПРИ НЕСООТВЕТСТВИИ ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫМ ТРЕБОВАНИЯМ СИСТЕМА БЛОКИРОВОК ПРОЦЕССА ПРИ НЕСООТВЕТСТВИИ ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫМ ТРЕБОВАНИЯМ ВОЗМОЖНОСТЬ РАСПЕЧАТКИ ИНФОРМАЦИИ О СОВЕРШЁННОМ ЦИКЛЕ ВОЗМОЖНОСТЬ РАСПЕЧАТКИ ИНФОРМАЦИИ О СОВЕРШЁННОМ ЦИКЛЕ

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К СТЕРИЛИЗАТОРАМ К ПАРОВЫМ ВОЗМОЖНОСТЬ ПОДСУШИВАНИЯ ИЗДЕЛИЙ В СТЕРИЛИЗАЦИОН- НОЙ КАМЕРЕ НОЙ КАМЕРЕ К ВОЗДУШНЫМ - ВОЗМОЖНОСТЬ ЦИРКУЛЯЦИИ ВОЗДУХА ВО ВРЕМЯ ЦИКЛА СТЕРИЛИЗАЦИИ СТЕРИЛИЗАЦИИ - ВОЗМОЖНОСТЬ ПРИНУДИТЕЛЬНОГО ОХЛАЖДЕНИЯ ПРОСТЕ- РИЛИЗОВАННЫХ ИЗДЕЛИЙ К ГАЗОВЫМ ВОЗМОЖНОСТЬ ДЕГАЗАЦИИ ПРОСТЕРИЛИЗОВАННЫХ ИЗДЕЛИЙ ВОЗМОЖНОСТЬ ДЕГАЗАЦИИ ПРОСТЕРИЛИЗОВАННЫХ ИЗДЕЛИЙ К ЖИДКОСТНЫМ - ВОЗМОЖНОСТЬ СТЕРИЛИЗАЦИИ ЕМКОСТИ - ВОЗМОЖНОСТЬ ОТМЫВА ИЗДЕЛИЙ ОТ ОСТАТКОВ СРЕДСТВА СТЕРИЛЬНОЙ ВОДОЙ СТЕРИЛЬНОЙ ВОДОЙ

ЭФФЕКТИВНОСТЬ СРЕДСТВ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ Средство считают эффективным при снижении обсемененности тест-изделий, контаминированных тест-микроорга- низмами (из расчета 10 6 микробных клеток на тест-изделие), на 100%. Средство считают эффективным при снижении обсемененности тест-изделий, контаминированных тест-микроорга- низмами (из расчета 10 6 микробных клеток на тест-изделие), на 100%.

ДОСТИЖЕНИЯ В ОБЛАСТИ СТЕРИЛИЗАЦИИ РАЗРАБОТКА И ВНЕДРЕНИЕ НОВЫХ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ НА ОСНОВЕ РАЗЛИЧНЫХ ДЕЙСТВУЮЩИХ ВЕЩЕСТВ, ПОЗВОЛЯЮЩИХ ПРОВОДИТЬ СТЕРИЛИЗАЦИЮ ИЗДЕЛИЙ ИЗ РАЗНОРОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ И ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ ЭФФЕКТ СТЕРИЛИЗАЦИИ В ПРИЕМЛЕМЫЕ СРОКИ РАЗРАБОТКА И ВНЕДРЕНИЕ НОВЫХ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ НА ОСНОВЕ РАЗЛИЧНЫХ ДЕЙСТВУЮЩИХ ВЕЩЕСТВ, ПОЗВОЛЯЮЩИХ ПРОВОДИТЬ СТЕРИЛИЗАЦИЮ ИЗДЕЛИЙ ИЗ РАЗНОРОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ И ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ ЭФФЕКТ СТЕРИЛИЗАЦИИ В ПРИЕМЛЕМЫЕ СРОКИ

ДОСТИЖЕНИЯ В ОБЛАСТИ СТЕРИЛИЗАЦИИ ВНЕДРЕНИЕ НОВОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОБОРУДОВАНИЯ И МАТЕРИАЛОВ: ВНЕДРЕНИЕ НОВОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОБОРУДОВАНИЯ И МАТЕРИАЛОВ: - ПОРТАТИВНОГО ОБОРУДОВАНИЯ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИНФРАКРАСНЫМ МЕТОДОМ - ПОРТАТИВНОГО ОБОРУДОВАНИЯ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИНФРАКРАСНЫМ МЕТОДОМ - УПАКОВОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ ПАРОВОМ, ВОЗДУШНОМ, ГАЗОВОМ И ПЛАЗМЕННОМ МЕТОДАХ СТЕРИЛИЗАЦИИ В ЛПУ - УПАКОВОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ ПАРОВОМ, ВОЗДУШНОМ, ГАЗОВОМ И ПЛАЗМЕННОМ МЕТОДАХ СТЕРИЛИЗАЦИИ В ЛПУ - ХИМИЧЕСКИХ ИНДИКАТОРОВ РАЗЛИЧНЫХ КЛАССОВ, ПОЗВОЛЯЮЩИХ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ В СТЕРИЛИЗАТОРАХ РАЗНЫХ ТИПОВ ОПЕРАТИВНЫЙ ВНЕШНИЙ И ВНУТРЕННИЙ КОНТРОЛЬ СТЕРИЛИЗАЦИИ - ХИМИЧЕСКИХ ИНДИКАТОРОВ РАЗЛИЧНЫХ КЛАССОВ, ПОЗВОЛЯЮЩИХ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ В СТЕРИЛИЗАТОРАХ РАЗНЫХ ТИПОВ ОПЕРАТИВНЫЙ ВНЕШНИЙ И ВНУТРЕННИЙ КОНТРОЛЬ СТЕРИЛИЗАЦИИ

ДОСТИЖЕНИЯ В ОБЛАСТИ СТЕРИЛИЗАЦИИ ВНЕДРЕНИЕ НОВЫХ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ: ВНЕДРЕНИЕ НОВЫХ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ: - ПЛАЗМЕННОЙ ТЕХНОЛОГИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЗАРУБЕЖНЫХ МОДЕЛЕЙ ПЛАЗМЕННЫХ СТЕРИЛИЗАТОРОВ - ПЛАЗМЕННОЙ ТЕХНОЛОГИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЗАРУБЕЖНЫХ МОДЕЛЕЙ ПЛАЗМЕННЫХ СТЕРИЛИЗАТОРОВ - ТЕХНОЛОГИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ УСТАНОВОК, ВЫРАБАТЫВАЮЩИХ ЭЛЕКТРОХИМИЧЕСКИ АКТИВИРОВАННЫЕ РАСТВОРЫ - ТЕХНОЛОГИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ УСТАНОВОК, ВЫРАБАТЫВАЮЩИХ ЭЛЕКТРОХИМИЧЕСКИ АКТИВИРОВАННЫЕ РАСТВОРЫ

МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ МЕТОД СТЕРИЛИЗУЮЩИЙ АГЕНТ ПАРОВОЙ ВОДЯНОЙ НАСЫЩЕННЫЙ ПАР ПОД ИЗБЫТОЧНЫМ ДАВЛЕНИЕМ ВОЗДУШНЫЙ СУХОЙ ГОРЯЧИЙ ВОЗДУХ ИНФРАКРАСНЫЙИК-ИЗЛУЧЕНИЕ ГЛАСПЕРЛЕНОВЫЙ СРЕДА НАГРЕТЫХ СТЕКЛЯННЫХ ШАРИКОВ ГАЗОВЫЙ ОКИСЬ ЭТИЛЕНА ФОРМАЛЬДЕГИД ОЗОН ПЛАЗМЕННЫЙ ПАРЫ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА В СОЧЕТАНИИ С ИХ НИЗКОТЕМПЕРА- ТУРНОЙ ПЛАЗМОЙ ЖИДКОСТНОЙ РАСТВОРЫ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ

ГОСТ Р «СТЕРИЛИЗАТОРЫ ПАРОВЫЕ БОЛЬШИЕ. Общие технические требования и методы испытаний» Общие технические требования и методы испытаний»

Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование Российской Федерации 4.2.МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ. БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОЫ Контроль удаления воздуха Контроль удаления воздуха в паровых в паровых стерилизационных камерах МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ МУК

Режимы стерилизации в инфракрасном стерилизаторе Инструменты Темпе- ратура, С Продолжительность, мин этапа выдержки цикла Цельнометалли- ческие мелкие 200±3 115 Более крупные (с замковыми частями, каналами и без них) 620 Массивные (стоматологические щипцы) 1025

ХАРАКТЕРИСТИКИ СРЕДСТВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В СТЕРИЛИЗАТОРАХ СТЕРРАД 100С И ХМТС-80 ХАРАКТЕРИСТИКИ СРЕДСТВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В СТЕРИЛИЗАТОРАХ СТЕРРАД 100С И ХМТС-80 Характерис- тика СТЕРРАД Агент стери- лизующий ХМТС Концентраци я перекиси водорода, % , Срок годности 9 месяцев 12 месяцев Упаковка Кассеты и бустеры Флаконы

ХАРАКТЕРИСТИКИ ЦИКЛОВ СТЕРИЛИЗАЦИИ В СТЕРИЛИЗАТОРАХ СТЕРРАД 100С и ХМТС-80 Характеристика СТЕРРАД 100С ХМТС-80 Расход средства в цикле, мл/1 л объема камеры 0,036 (0,021 ПВ) 0,088 (0,044 ПВ) Температура в стерилизаци- онной камере, С Продолжитель- ность цикла, мин Короткий Длинный - 72

ПРИНАДЛЕЖНОСТИ ДЛЯ ПЛАЗМЕННОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ СТЕРИЛИЗАТОР СТЕРИЛИЗАТОР СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЛОТКИ С КРЫШКАМИ ИЛИ КОРЗИНЫ (ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ ИЗДЕЛИЙ) СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЛОТКИ С КРЫШКАМИ ИЛИ КОРЗИНЫ (ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ ИЗДЕЛИЙ) СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПАКОВКИ С ХИМИЧЕСКИМ СРЕДСТВОМ НА ОСНОВЕ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПАКОВКИ С ХИМИЧЕСКИМ СРЕДСТВОМ НА ОСНОВЕ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПАКОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПАКОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ХИМИЧЕСКИЕ ИНДИКАТОРЫ ХИМИЧЕСКИЕ ИНДИКАТОРЫ БИОЛОГИЧЕСКИЕ ИНДИКАТОРЫ БИОЛОГИЧЕСКИЕ ИНДИКАТОРЫ

3 Без бустера 0,4 3 С бустером ПОЛИМЕР Д 1 Без б" title="ВОЗМОЖНОСТЬ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ С КАНАЛАМИ В «КОРОТКОМ ЦИКЛЕ» МАТЕРИАЛ КАНАЛА ДЛИНА КАНАЛА (Д), М ВНУТРЕННИЙ ДИАМЕТР КАНАЛА (ВД), ММ МЕТАЛЛ Д 3 Без бустера 0,4 3 С бустером ПОЛИМЕР Д 1 Без б" class="link_thumb"> 23 ВОЗМОЖНОСТЬ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ С КАНАЛАМИ В «КОРОТКОМ ЦИКЛЕ» МАТЕРИАЛ КАНАЛА ДЛИНА КАНАЛА (Д), М ВНУТРЕННИЙ ДИАМЕТР КАНАЛА (ВД), ММ МЕТАЛЛ Д 3 Без бустера 0,4 3 С бустером ПОЛИМЕР Д 1 Без бустера Без бустера 1,0 1 С бустером (длинный цикл) С бустером (длинный цикл) 3 Без бустера 0,4 3 С бустером ПОЛИМЕР Д 1 Без б"> 3 Без бустера 0,4 3 С бустером ПОЛИМЕР Д 1 Без бустера Без бустера 1,0 1 С бустером (длинный цикл) С бустером (длинный цикл)"> 3 Без бустера 0,4 3 С бустером ПОЛИМЕР Д 1 Без б" title="ВОЗМОЖНОСТЬ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ С КАНАЛАМИ В «КОРОТКОМ ЦИКЛЕ» МАТЕРИАЛ КАНАЛА ДЛИНА КАНАЛА (Д), М ВНУТРЕННИЙ ДИАМЕТР КАНАЛА (ВД), ММ МЕТАЛЛ Д 3 Без бустера 0,4 3 С бустером ПОЛИМЕР Д 1 Без б"> title="ВОЗМОЖНОСТЬ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ С КАНАЛАМИ В «КОРОТКОМ ЦИКЛЕ» МАТЕРИАЛ КАНАЛА ДЛИНА КАНАЛА (Д), М ВНУТРЕННИЙ ДИАМЕТР КАНАЛА (ВД), ММ МЕТАЛЛ Д 3 Без бустера 0,4 3 С бустером ПОЛИМЕР Д 1 Без б">

ОГРАНИЧЕНИЯ ПРИ СТЕРИЛИЗАЦИИ ПЛАЗМЕННЫМ МЕТОДОМ Не подлежат стерилизации плазменным методом: изделия из материалов, поглощающих влагу изделия из материалов, поглощающих влагу изделия из материалов, содержащих целлюлозу изделия из материалов, содержащих целлюлозу изделия из натуральных резин изделия из натуральных резин

ПОЛНОЦЕННЫЙ КОМПЛЕКС ПРИНАДЛЕЖНОСТЕЙ ДЛЯ НАДЕЖНОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ СТЕРИЛИЗАТОР СОВРЕМЕННОЙ МОДЕЛИ СТЕРИЛИЗАТОР СОВРЕМЕННОЙ МОДЕЛИ КАРТРИДЖ СО СТЕРИЛИЗУЮЩИМ СРЕДСТВОМ (для химических методов стерилизации) КАРТРИДЖ СО СТЕРИЛИЗУЮЩИМ СРЕДСТВОМ (для химических методов стерилизации) СТЕРИЛИЗАЦИОННЫЕ УПАКОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫЕ УПАКОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ БИОЛОГИЧЕСКИЙ ИНДИКАТОР БИОЛОГИЧЕСКИЙ ИНДИКАТОР ХИМИЧЕСКИЕ ИНДИКАТОРЫ РАЗЛИЧНЫХ КЛАССОВ ХИМИЧЕСКИЕ ИНДИКАТОРЫ РАЗЛИЧНЫХ КЛАССОВ

СРЕДСТВА, ПРИГОДНЫЕ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ (по данным НИИД) АЛЬДЕГИД- СОДЕРЖАЩИЕ – НА ОСНОВЕ ГЛУТАРОВОГО АЛЬДЕГИДА ГЛУТАРОВОГО АЛЬДЕГИДА ОРТОФТАЛЕВОГО АЛЬДЕГИДА ОРТОФТАЛЕВОГО АЛЬДЕГИДА АЛЬДЕГИДА ЯНТАРНОЙ КИСЛОТЫ АЛЬДЕГИДА ЯНТАРНОЙ КИСЛОТЫ КИСЛОРОД- СОДЕРЖАЩИЕ – НА ОСНОВЕ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА НАДКИСЛОТ АКТИВНОГО КИСЛОРОДА ХЛОР-СОДЕРЖАЩИЕАНОЛИТЫ

ПРОБЛЕМЫ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ РАСТВОРАМИ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ НЕОБХОДИМОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СТЕРИЛЬНЫХ ЕМКОСТЕЙ ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ ИЗДЕЛИЙ В РАСТВОРЕ НА СТАДИЯХ: - СТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ВЫДЕРЖКИ ИЛИ ДВУ - ОПОЛАСКИВАНИЯ ИЗДЕЛИЙ ОТ ОСТАТКОВ ХИМИЧЕСКОГО СРЕДСТВА НЕОБХОДИМОСТЬ НАЛИЧИЯ БОЛЬШИХ КОЛИЧЕСТВ СТЕРИЛЬНОЙ ВОДЫ ДЛЯ ОПОЛАСКИВАНИЯ ИЗДЕЛИЙ ОТ ОСТАТКОВ СРЕДСТВА НЕОБХОДИМОСТЬ НАЛИЧИЯ БОЛЬШИХ КОЛИЧЕСТВ СТЕРИЛЬНОЙ ВОДЫ ДЛЯ ОПОЛАСКИВАНИЯ ИЗДЕЛИЙ ОТ ОСТАТКОВ СРЕДСТВА НЕОБХОДИМОСТЬ НАЛИЧИЯ СТЕРИЛЬНОГО 70% ЭТИЛОВОГО СПИРТА В СЛУЧАЕ ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДЛЯ УСКОРЕНИЯ ПРОСУШИВАНИЯ КАНАЛОВ ЭНДОСКОПОВ ОТСУТСТВИЕ ВОЗМОЖНОСТИ СТЕРИЛИЗОВАТЬ ИЗДЕЛИЯ В УПАКОВАННОМ ВИДЕ