Презентація, доповідь Стерилізація. Методи стерилізації. Види та способи стерилізації медичних інструментів та матеріалів Термічна стерилізація у фармацевтичній технології презентація

Державний автономний освітній заклад середньої професійної освіти

Новосибірській області «Купінський медичний технікум»

ПМ 04. Виконання робіт за фахом молодша медична сестра з догляду за хворими

Стерилізація

• СТЕРИЛІЗАЦІЯ – метод, що забезпечує загибель у стерилізованому матеріалі вегетативних та спорових форм патогенних та непатогенних мікроорганізмів.
• Стерилізації повинні піддаватися всі предмети або окремі види діагностичної апаратури, що стикаються з раною, кров'ю, ін'єкційними препаратами, пошкодженими слизовими оболонками.

Етапи стерилізації

Вироби, що підлягають стерилізації, обробляють у кілька етапів:

• Очищення;
• Дезінфекція;
• Передстерилізаційне очищення;
• Стерилізація.

У сучасних ЛП організовано централізовані стерилізаційні відділення (ЦСО), в яких проводять:

• передстерилізаційну обробку медичного інструментарію;
• Стерилізацію:

А) вироби медичного призначення;

Б) білизни та перев'язувального матеріалу.

Передстерилізаційна обробка

Мета передстерилізаційної обробки – видалення з виробів медичного призначення білкових, жирових, лікарських, механічних забруднень (у т.ч. крові, слизу), що забезпечує ефективність подальшої стерилізації та безпечне використання простерилізованих виробів.

Способи передстерилізаційної обробки

Передстерилізаційну обробку проводять ручним і механізованим методами.

Ручний спосіб:

1 етап – промивання після дезінфекції проточною водою протягом 30 с до повного видалення запаху деззасобу.

2 етап – замочування виробу миючого засобу – 15 хв.

3 етап – миття кожного виробу у тому розчині, у якому воно замочувалося, з допомогою йоржа протягом 30 сек.

4 етап – промивання проточною водою.

5 етап - промивання дистильованою водою протягом 30 сек.

6 етап – сушіння гарячим повітрям при температурі 75-85 o С у сушильних шафах

Методи, засоби та режими стерилізації

Використовуються такі методи стерилізації:

• Термічні (паровий, повітряний);
• Хімічні (газовий, хімпрепарат);
• Радіаційний;
• Плазмовий та озоновий (група хімічних засобів).

Вибір того чи іншого методу стерилізації конкретних виробів залежить від особливостей виробу та самого методу – його переваг та недоліків.

Найпоширеніші методи у ЛПЗ – паровий та повітряний.

Паровий метод стерилізації

Стерилізуючий агент – гаряча пара під тиском. Для цього використовують автоклав.

Упаковки: бікси, крафт-пакети, папір-ламінат, бязь.

Матеріали: полімери, скло, латекс, тканина, корозійностійкі метали.

Позитивні якості: висока проникність пари, великий вибір упаковки, довше зберігається стерильність, дешевий і простий у використанні метод.

Недоліки: зволоження виробів, що викликає корозію металів.

Повітряний метод стерилізації

Для цього методу використовують сухожарові шафи.

Стерилізуючий агент - сухе гаряче повітря (160-200 o С).

Упаковки: крафт-пакети, бязь.

Матеріали: метал, вироби з текстилю.

Позитивні якості: дешевий, простий метод, не викликає корозії металу, не відбувається зволоження упаковки та виробів.

Недоліки: обмежений вибір упаковки, повільне та нерівномірне прогрівання виробів, необхідність використання вищих температур, неможливість використовувати матеріали з гуми, полімерів.

Газовий метод стерилізації

Для цього використовують газові стерилізатори.

Стерилізуючий агент – формальдегід чи етилен-оксид.

Упаковки: папір-ламінат, пергамент, крафт-папір.

Матеріали: полімери, скло, метал.

Позитивні якості: невисока температура, використання будь-яких матеріалів.

Недоліки: токсичність для персоналу та вибухонебезпечність при недотриманні техніки безпеки, тривалий цикл стерилізації.

Радіаційний метод стерилізації

Радіаційний метод необхідний для стерилізації виробів із термолабільних матеріалів.

Стерилізуючий агент – іонізуючі γ та β випромінювання.

Упаковка: крім паперових використовують пакети з поліетилену.

Позитивні якості: надовго зберігається стерильність в упаковці.

Недоліки: дорожнеча методу.

Радіаційний – основний метод промислової стерилізації. Використовується підприємствами, що випускають стерильні вироби одноразового застосування.

Cлайд 1

Види та способи стерилізації медичних інструментів та матеріалів Казахстансько – Російський медичний університет Кафедра ВК – II Курс пропедевтики внутрішніх хвороб та сестринської справи П.І.Б. студента Редькіна Марія Факультет Загальна медицина Курс 2 Група 206 А Перевірила Аманжолова Т.К. Алмати 2010р.

Cлайд 2

План: Введення Етапи стерилізації 1 етап – дезінфекція 2 етап – передстерилізаційна обробка: Фенолфталеїнова проба Азопірамова проба 3 етап – стерилізація Методи стерилізації Профілактична дезінфекція та стерилізація різних об'єктів терапевтичного відділення. Висновок Література

Cлайд 3

Введення: …Необхідно суворо дотримуватись правил використання дезінфекції, передстерилізаційного очищення та стерилізації медичного інструментарію, обладнання, при проведенні маніпуляцій, пов'язаних з порушенням цілісності шкірних покривів дотримуватися ОСТ 42-21-2-85. У поліклініці централізоване стерилізаційне відділення, де працюють два медичні працівники у дві зміни. Вони відповідають за відпрацювання медичного інструменту, а також перев'язувальний матеріал… («Наказ № 408 «Про заходи щодо зниження захворюваності на вірусний гепатит у країні» від 12.07.89 р.»)

Cлайд 4

Стерилізація медичного інструменту здійснюється повітряним, хімічним, паровим методом.

Cлайд 5

Етапи стерилізації 1 етап - дезінфекція Після використання медичний інструментарій та рукавички занурюють у ємність з дезінфікуючим засобом у 3% розчині хлораміну на 1 год, потім промивають під проточною водою до зникнення запаху хлору, дезінфекція кип'ятінням металевих інструментів, скла.

Cлайд 6

2 етап - передстерилізаційна обробка Інструмент та рукавички замочують у миючому розчині (33%-ний розчин перекису водню - 14 г, миючий засіб - «Лотос» - 5 г, дистильована вода - 981 г) на 15 хв при температурі 50°С. кожен виріб миється 20 с, потім протягом 10 хв промивається під проточною водою. Після передстерилізаційної обробки проводяться контрольні проби – на відмивання від лугу (фенолфталеїнова) та на приховану кров – азопірамова. Передстерилізаційна обробка

Cлайд 7

Фенолфталеїнова проба Перевіряється 1% із партії, але не менше 3-5 виробів кожного найменування. Методика проби. Ватою, змоченою в 1%-ному розчині фенолфталеїну, протирають робочі поверхні, місця з'єднання. Проба вважається позитивною (неякісне промивання), якщо з'являється рожеве фарбування. У цьому випадку вся партія піддається повторному промиванню.

Cлайд 8

Азопірамова проба Попередньо готують розчин, що складається з азопіраму та 3%-ного розчину перекису водню в рівних кількостях. Приготовлений розчин випробовують на придатність ватою з кров'ю. Поява фіолетового фарбування, що швидко переходить у рожево-бузковий колір, говорить про придатність препарату. Робочий розчин можна використовувати не більше 2 годин. Чистий розчин азопіраму зберігається в холодильнику на строк до 2 місяців. При проведенні азопірамової проби результат трактується наступним чином: при появі фіолетового фарбування вся партія інструментів обробляється повторно - було здійснено неякісне передстерилізаційне очищення.

Cлайд 9

Правила передстерилізаційної обробки медичних виробів 1.По завершенню дезінфекції медичні інструментарії ополіскуються проточною водою. Час витримки 0,5 хв. Потім: замочуються при повному зануренні в один із розчинів миючого засобу, дозволених уповноваженим органом в області санітарно-епідеміологічного благополуччя населення. Початкова температура розчину 20-25, час витримки 15 хв.

Cлайд 10

2.Миття кожного виробу в миючому розчині за допомогою йоржа або ватно-марлевого тампона. Час витримки 0,5 хв. 3.Ополіскування проточною водою. Час витримки 10 хв. 4.Ополіскування дистильованою водою. Час витримки 0,5 хв 5.Сушка гарячим повітрям у сушильній шафі. Початкова температура розчину 85. До зникнення вологи.

Cлайд 11

3 етап - стерилізація Для стерилізації інструмент укладається на грати, і для контролю якості стерилізації закладається температурно-часовий індикатор - вінар-стрічка. Відкритим методом стерилізується в повітряному стерилізаторі протягом 1 години при температурі 180°С. У журналі відзначається час початку та закінчення стерилізації, а також підклеюється температурно-часовий індикатор, який після стерилізації змінює свій колір. Перев'язувальний матеріал, вату, білизну стерилізують у біксах або двошарових мішках методом автоклавування за температури 120°C при тиску 1,1 атм. протягом 45 хв. На біксах ставиться дата та годинник стерилізації.

Cлайд 12

Профілактична дезінфекція та стерилізація різних об'єктів терапевтичного відділення. Термометри ртутні, медичні -2% розчину хлораміну-15 хвилин. При повному зануренні потім промити водою, зберігати в сухому вигляді. Шпатель металевий - кип'ятіння в дистильованій воді -30 хвилин або обробка сухим повітрям при температурі 120 градусів - 45 хвилин. -Обробка сухим повітрям при температурі t = 180 градусів С-60 хвилин. Кушетки -Кушетка повністю вкрита клейонкою. 1% розчину хлораміну, дворазове протирання або 3% розчину хлораміну, дворазове протирання, якщо забруднена кров'ю та її компонентами або іншими біологічними рідинами. Ножиці - кип'ятіння в дистильованій воді - 30 хвилин або в 2% содовому розчині -15 хвилин. При повному зануренні. Мочалки для миття пацієнтів. -Кип'ячення в дистильованій воді-30 хвилин.

Cлайд 13

Стерилізація паровим методом Стерилізуючим агентом є водяна насичена пара під надлишковим тиском. ±2°. Паровим методом стерилізують вироби з текстильних матеріалів, скла, корозійно-стійкого металу, гуми Для досягнення необхідного прогріву необхідне повне видалення повітря зі стерилізаційної камери та об'єктів, що стерилізуються.

Cлайд 14

Стерилізація повітряним методом Здійснюється сухим гарячим повітрям повітряних стерилізаторах при температурі 180° протягом 60-65 хв або при температурі 160° протягом 150 хв. Стерилізують вироби з металу, скла та силіконової гуми, а також вологи, що руйнуються під дією. Їх укладають у пакети з крафт-паперу. Повітряний метод не можна застосовувати при стерилізації термолабільних матеріалів

Cлайд 15

Хімічні методи Виконуються в закритих ємностях, покритих неушкодженою емаллю, а також з скла або пластмаси. Об'єкти, що стерилізуються, занурюють у розчин при температурі 18 ± 2°. Час стерилізаційної витримки у 6% розчині перекису водню – 60±5 хв, дезоксоні-1 – 45-50 хв. Після стерилізації виробу промивають стерильною водою асептичних умовах.

Cлайд 16

Стерильний стіл накривається двічі на день. Розчини дезінфекції інструментів та рукавичок також змінюються 2 рази на день. Дезінфекційні засоби готуються централізовано в окремому приміщенні. Для роботи застосовують 3% розчин хлораміну для обробки інструменту, рукавичок, ганчірки; 1%-ний розчин хлораміну для обробки поверхонь, термометрів, миття підлог, кушеток; 0,5% розчин хлораміну для обробки рук.

Cлайд 17

Індивідуальні мочалка та мило. Ванна -Дезінфекція 3% р-ом хлорного вапна, дворазове протирання (або 1% р-р хлораміну, експозиції 60 хвилин або інший рнегламентований розчин. -Натирати ганчіркою з миючим-дезінфекційним або чистить-дезинфікуючим засобом з розрахунку 1-2 г на 10 см, експозиції 5 хвилин, потім сполоснути в проточній воді.Гумові килимки в душовій кімнаті.-5% розчину хлораміну з 5 грамами миючого засобу в 1 літрі розчину. Взуття -25% розчину формаліну або 40% розчину оцтової кислоти, укласти в поліетиленовий пакет на 3:00, провітрити до зникнення запаху. ополіскування, зберігання в сухому місці.

Cлайд 18

Грелки,бульбашки для льоду, гумові кружки. -Дворазове протирання 1% р-ом хлораміну. -Промити гарячою водою з милом, обполоснути, висушити і зберігати в сухому місці. Наконечники клізмові, катетори. -3% розчину хлораміну-60 хвилин. -0.5 % миючий розчин при температурі 46 градусів С – 15 хвилин, або кип'ятінні в 2% содовому р-рі -15 хвилин, з наступним миттям. -Автоклавування. Мензурки. -1% р-р хлораміну-60 хвилин, промивання або кип'ятіння - 30 хвилин. Рукавички - 3% розчин хлораміну -60 хвилин або інший регламентований дезрозчин, повне занурення. -0.5% миючий розчин - 15 хвилин - Автоклавування, щадний режим. Піпетки очні. -Кип'ячення в дистильованій воді - 30 хвилин, стерилізація в режимі автоклава в розібраному вигляді.

Слайд 1

Опис слайду:

Слайд 2

Опис слайду:

Слайд 3

Опис слайду:

Слайд 4

Опис слайду:

Слайд 5

Опис слайду:

Слайд 6

Опис слайду:

Слайд 7

Опис слайду:

Слайд 8

Опис слайду:

Слайд 9

Опис слайду:

Слайд 10

Опис слайду:

Слайд 11

Опис слайду:

Слайд 12

Опис слайду:

Слайд 13

Опис слайду:

Слайд 14

Опис слайду:

Слайд 15

Опис слайду:

Слайд 16

Опис слайду:

Використовуються такі стерилізуючі агенти та режими: 6% розчин перекису водню при температурі + 50°С - 3 години; при температурі + 18 ° С - 6 годин. Розчин перекису водню може бути використаний протягом 7 діб з дня приготування за умови зберігання в закритій ємності в темному місці. При більшому терміні зберігання використання розчину може здійснюватися тільки після контролю вмісту активних речовин. Температура розчину у процесі стерилізації не підтримується. Препарат "Сайдекс" (глутаровий альдегід) при кімнатній температурі – 10 годин. Робота з препаратом повинна проводитися в приміщенні, що добре провітрюється. Має досить сильний неприємний запах. Може спричиняти алергічні реакції у персоналу. Препарат «Сайдекс NU» (надуцтова кислота) при кімнатній температурі – 10 хв. Оптимальний на сьогоднішній день препарат для екстреної стерилізації. Не має недоліків звичайного «Сайдекса». Дорогий. Раніше використовувався 1% розчин вітчизняного препарату понад +18°С. Час стерилізації – 45 хвилин. В останні "Дезоксон-1" (надуцтова кислота) при температурі не роки не виробляється, у зв'язку з чим вийшов із вживання. Істотним недоліком хімічної стерилізації хірургічних інструментів є необхідність ретельного відмивання від стерилізуючого розчину перед використанням. 6% перекис водню спричиняє опіки навіть на непошкодженій шкірі. "Сайдекс" викликає некрози. Першомур – гемоліз. Термін збереження стерильності виробів, простерилізованих хімічним методом і що знаходяться в стерилізаційній коробці, викладеним стерильним простирадлом - 3 доби. Зберігати стерильні вироби в 70° етиловому спирті чи спиртовому розчині хлоргексидина (як це робилося раніше) не можна, т.к. він не чинить стерилізуючої дії, і в ньому можуть вижити стійкі форми мікроорганізмів (спори), що може призвести до вторинного обсіменіння раніше простерилізованих виробів.

Слайд 17

Опис слайду:

Слайд 18

Опис слайду:

Слайд 19

Опис слайду:

Слайд 20

Опис слайду:

Слайд 21

Опис слайду:

Слайд 22

Опис слайду:

Слайд 23

Опис слайду:

Слайд 24

Опис слайду:

Слайд 25

Опис слайду:

Слайд 26

Опис слайду:

Опис слайду:

Хімічні методи: здійснюється за допомогою хімічних тестів та термохімічних індикаторів, що змінюють свій агрегатний стан і колір при досягненні певного для нього плавлення: для парових стерилізаторів використовується сечовина (карбамід) з рожевим барвником температура плавлення 132 градуси Цельсія бензойна кислота з фуксином2 температура плавлення З; термоіндикаторний папір, що змінює свій колір під впливом певної температури (l20 ° C-132 С); для повітряних стерилізаторів: тіомочевина (тіокарбамід) без барвника, температура плавлення 180 ° С; янтарна кислота, температура плавлення якої 180°С термоіндикаторний папір змінює свій колір за температури 180°С.

Слайд 30

Опис слайду:

З січня 2002 року у Росії запроваджено ГОСТ Р ИСО 11140-1 " Стерилізація медичної продукції. Хімічні індикатори. Загальні вимоги " . Згідно з цим документом, хімічні індикатори розподілені на шість класів. 1-го класу є індикаторами ("свідками") процесу. Приклад такого індикатора є термоіндикаторна стрічка, що наклеюється перед проведенням стерилізації на текстильні упаковки або стерилізаційні коробки. Зміна кольору стрічки вказує, що упаковка зазнала впливу процесу стерилізації. Такі ж індикатори можуть поміщатись у набори хірургічних інструментів або операційної білизни. 2-й клас індикаторів призначений для використання у спеціальних тестових процедурах, наприклад, під час проведення тесту Бов'є-Діка (Bowie-Dick test). Цей тест не контролює параметри стерилізації, він оцінює ефективність видалення повітря із камери парового стерилізатора. Індикатори 3 класу є індикаторами одного параметра. Вони оцінюють максимальну температуру, але не дають уявлення про час її дії. Прикладами таких індикаторів є описані вище хімічні речовини. 4-й клас – це багатопараметрові індикатори. Вони містять барвники, що змінюють свій колір при поєднаному впливі кількох параметрів стерилізації, найчастіше – температури та часу. Прикладом таких індикаторів є термочасові індикатори для контролю повітряної стерилізації. 5-й клас – інтегруючі індикатори. Ці індикатори реагують попри всі критичні параметри методу стерилізації. Характеристика цього індикаторів порівнюється з інактивацією високорезистентних мікроорганізмів. 6-й клас – індикатори-емулятори. Ці індикатори повинні реагувати на контрольні значення критичних параметрів методу стерилізації.

Опис слайду:ДЕЗИНФЕКЦІЯ І
Стерилізація

Глосарій:
Дезінсекція - знищення
комах – переносників
інфекційних захворювань
Інсектициди –препарати для
знищення комах
Дератизація – знищення
гризунів - переносників
інфекційних захворювань

Дезінфекція -

Дезінфекція
1.
2.
це знищення патогенних та умовнопатогенних мікроорганізмів вегетуючих
форм у навколишньому середовищі людини.
Основне завдання – переривання механізму
передачі інфекції методом знезараження
різних об'єктів.
Ціль:
Знищення інфекційних збудників
захворювань на об'єктах довкілля.
Захист персоналу, що обробляє
медичний інструментарій та апаратуру,
можливого інфікування

Види дезінфекції

-Профілактична - здійснюється з метою
попередження ВЛІ, незалежно від наявності
інфекції. Дезінфікуються питні та стічні
води, посуд, приміщення, предмети.
Результативна при безперервному проведенні.
-Вогнева -поточна - в осередку інфекції, біля ліжка
хворого, багаторазова, перешкоджає
поширення збудника на оточуючих.
-Прикінцева – одноразово після догляду
хворого (інф. від., виписка) для повного
знищення збудника у вогнищі інфекції.

Режими дезінфекції, ПСО та
стерилізації
регламентуються наказом
ОСТ-42-21-2-85 -
«Стерилізація та
дезінфекція виробів
медичного призначення»

Методи дезінфекції

механічні,
фізичні,
хімічні
комбіновані

Класифікація предметів за категоріями ризику перенесення ВЛІ
Некритичні –
контактують зі
здоровою шкірою та
предмети
довкілля
не контактують з
пацієнтом: тростини,
милиці, тонометр,
термометр, стіни,
каталки, меблі.
Очищення та
дезінфекція низького
рівня. (1% р-р
хлораміну,
дворазове
протирання або
замочування на 15м)

Напівкритичні –
контактують з
біологічними
рідинами, зі
слизовими оболонками та
пошкодженою шкірою:
дихальне та
анастезіологічне
обладнання, ендоскопи,
судна, ректальні та
вагінальні інструменти
Очищення та дезінфекція
середнього чи високого
рівня (3% р-р
хлораміну на 60 хв),
ПСО, стерилізація.

Критичні –
Очищення,
проникаючі в
дезінфекція,
порожнини тіла
ПСО, стерилізація.
,стерильні тканини та
судини: хірургічні
інструменти,
імплантанти, голки,
судинні та сечові
катетери,
внутрішньоматкові
засоби

Механічні методи

витрушування,
вибивання,
обробка пилососом,
прання та миття,
провітрювання та вентиляція
приміщень,
фільтрацію води,
підмітання.

Фізичні методи

спалювання,
прожарювання,
обпалювання,
кип'ятіння,
пастеризація,
тиндалізація (дрібна пастеризація),
сонячне світло,
радіоактивне випромінювання,
УФ-випромінювання,
струми ультрависокої частоти,
Радіоактивне випромінювання
Заморожування

Хімічні методи

-зрошення
-Протирання
-повне занурення
-засинання

Хімічні групи дезінфектантів:

Галоїдсодержащіе
Кисневмісні
ПАР (ГОДИНА)
Гуанідіни
Альдегіди
Спирти
Феноли Назва засобу
Концентрація,
експозиція
Особливості
застосування
1. Хлорне вапно
Суха-200 г на 1 л, 60 хв
Груба дезінфекція
виділень хворого
10%
2. Хлорамін
Матковий розчин
3%-60 хв
Сміття, гнійне
перев'язувальний матеріал
1%
Підлоги, поверхні,
судна, ванни
0,5%
Посуд, поверхні
0,5% -30 хв, 1% -15 хв
3%-60 хв
Термометри
Напівкритичні та

Гіпохлорити Ca, Na
0,5%
Як хлорне вапно
Жавель
1-2 таб. на 10 л. Води Приміщення,
15-60 хв.
сантехніка, меблі,
білизна
Нейтральний аноліт
0,03-0,05% - 60 хв.
Дезінфекція ІМН,
ПСО, стерилізація
Пресепт (табл.)
0,5г, 2,5г, 5,0г
Твердий
поверхні,
біологічні
рідини
0,056% -90 хв.
Гепатит 2т на 5л
0,28% - 45 хв.
Туберкульоз 10т на 5л.

Кисневмісні:

6% перекис
водню
Віркон
Чиста-60 хв.
Вироби
забруднені
кров'ю,
Генеральне прибирання,
стерилізація
З додаванням 5г
"СМС"
2% 10-30 хв.
ПСО
Дезінфекція ІМН

Дезінфекція виробів медичного призначення:

Термометри ртутні, медичні.
-1% розчину хлораміну-15 хвилин. При повному зануренні, потім
промити водою, зберігати у сухому вигляді.
Шпатель металевий
-Кип'ячення в дистильованій воді -30 хвилин або обробка
сухим повітрям за нормальної температури 120 градусів З – 45 хвилин.
Кушетки
-Кушетка повністю вкрита клейонкою.
1% розчину хлораміну, дворазове протирання або 3% розчину
хлораміну, дворазове протирання, якщо забруднена кров'ю та
її компонентами чи іншими біологічними рідинами.
Ножиці
-Кип'ячення в дистильованій воді - 30 хвилин або 2%
содовому розчині -15 хвилин. При повному зануренні.
Мочалки для миття пацієнтів.
-Кип'ячення в дистильованій воді-30 хвилин.

Техніка безпеки під час роботи з деззасобами

Допускаються особи віком від 18 років, які минули
інструктаж.
Не допускаються особи з підвищеною
чутливість до хімічних речовин.
Спеціально обладнані приміщення для
приготування розчинів, спецодяг.
Зберігання у спецприміщеннях, щільно
закритими, у темному скляному посуді.
Етикетки із назвами, %, дата виготовлення.
Здійснювати догляд за шкірою рук.

Перша допомога при попаданні деззасобів на шкіру та слизові.

У разі потрапляння на шкіру негайно змити водою.
При попаданні в очі промити протягом 10-15 хвилин
проточною водою, за потреби закапати
альбуцид 30%, якщо біль, різь – краплі з новокаїном
2%.
При подразненні дихальних шляхів вийти в інше
приміщення або на повітря, прополоскати рот і
носоглотку водою або 2% розчином соди, випити тепле
молоко з содою, при необхідності призначають
серцеві, заспокійливі та протикашльові
засоби.
При попаданні деззасобу в шлунок:
Подрібнити 10-20 таблеток активованого вугілля,
прийняти та запитати кількома склянками води. При
необхідності звернутися до лікаря

Передстерилізаційне очищення

Мета передстерилізаційної обробки
видалення з виробів медичного
призначення білкових, жирових, лікарських,
механічних забруднень, у тому числі
невидимих ​​(крові, слизу), що дезінфікують
коштів, детергентів, що забезпечує
ефективність подальшої стерилізації та
безпечне використання
простерилізованих виробів.

Етапи ПСО

1 етап – промивання після дезінфекції
проточною водою над раковиною протягом 30 с до
повного видалення запаху дезінфікуючого
засоби;
2 етап - замочування (повне занурення)
вироби в одному з миючих розчинів - 15 хв:
≪Біолот≫ 0,5% - температура 40°С;
перекис водню 0,5% з додаванням 0,5%
одного із синтетичних миючих засобів (CMC):
≪Прогрес≫, ≪Лотос≫, ≪Лотос-автомат≫,
≪Айна≫, ≪Астра≫ - температура 50°С.

3 етап - миття кожного виробу в тому ж
розчині, в якому воно замочувалося,
за допомогою йоржа або ватно-марлевого тампона в
протягом 30;
4 етап - ополіскування проточною водою після
використання ≪Біолота≫ протягом
3 хв, розчинів перекису водню в CMC
≪Прогрес≫, ≪Марічка≫ - 5 хв; CMC
≪Астра≫, ≪Лотос≫, ≪Лотос-автомат≫ -10 хв;
5 етап -ополіскування дистильованою водою
протягом 30;
6 етап -сушіння гарячим повітрям при
температурі 75-87 ° С у сушильних шафах.

Контроль якості ПСО

Азопірамова проба. Готують розчин:
солянокислого аніліну 1,0 – 1,5 гр
амідопірину 100,0 гр
Долити до 1 л 95% етилового спирту.
Зберігатися у щільно закритому флаконі при 4"С (в
холодильнику) 2 місяці, а в темряві при кімнатній
температурі (18-23 ° С) - не більше 1 місяця.
Безпосередньо перед пробою готують розчин:
змішують у рівних кількостях
азопірам і 3-відсотковий перекис водню.

Амідопіринова проба. Готують спиртовий 5-відсотковий розчин амідопірину
у 95-відсотковому етиловому спирті, який
може зберігатися у флаконах із притертою
пробкою у холодильнику протягом 1 місяця.
30-відсотковий розчин оцтової кислоти та 3-відсоткового перекису водню
готують на дистильованій воді. Змішують
рівні кількості 5-відсоткового
спиртового розчину амідопірину, 30-відсоткової оцтової кислоти та 3-відсоткової
перекису водню перед вживанням.

Стерилізація

метод, що забезпечує загибель у
стерилізований матеріал
вегетативних
та спорових форм патогенних та
непатогенних мікроорганізмів

Методи стерилізації

термічні: паровий, повітряний;
хімічні: газовий, хімічні
препарати;
радіаційний,
плазмовий та озоновий (група
хімічних засобів).

Паровий метод

- 2 атм-132 С – 20 хвилин – для
корозійно-стійкого металу, скла
,текстилю.
-1,1 атм – 120 С – 45 хвилин – вироби
з гуми, латексу, полімерів

ьтатам пошуку

Повітряний метод

180 ° С - 60 хв;
160 ° С - 150 хв.

Газовий метод

Газ має стерилізуючу дію при нормальній
температурі, при цьому методі стерилізації можуть
бути використані:
- окис етилену з бромистим етилом
Цим методом стерилізують: оптика, кардіостимулятори,
полімерні матеріали (гума, пластмаса, скло,
метал; час експозиції – 6 годин, t у камері – 35*С)
- пари 40% розчину формальдегіду в етиловому спирті.
Цим методом стерилізують: ендоскопічні
інструменти, апарати штучного кровообігу,
виробів з пластмас та кетгуту; час експозиції: для
пластмас та гуми - 180 хв.; для скла та металу - 120
хв.; t - 80 * С, доза формальдегіду - 150 мл на 1 л
(Має розпорошуватися).

Хімічними препаратами

- 6% перекис водню: 6 годин - при
кімнатний t; 3 години – при одноразовому
підігріві (50 * С);
- першомуур С4: для шовного матеріалу - 4,8%,
експозиція 15 хв.;
- сайдекс: вироби з металу – 4 години; виробів
з полімерних матеріалів, ендоскопи - 10
годин; відмивання інструментів після
стерилізації:

Радіаційний

Стерилізуючим агентом є
іонізуючі у (гама)- та β (бета)випромінювання
Зберігається стерильність у такій
упаковці роками

Стерильність матеріалів, виробів, термін зберігання:

закриті бікси нового зразка – 20 діб;
Закриті бікси без фільтру
- 3 доби
при відкритому біксі будь-якого зразка
стерильність матеріалів, виробів
зберігається до 24 годин;
крафт-пакети, заклеєні – 20 діб;
крафт пакети на скріпках – 3 доби.

Правила укладання бікса

обробити внутрішню поверхню бікса 70% спиртом та на його дно
покласти простирадло з таким розрахунком, щоб потім його кінцями накрити
вміст бікса;
закласти в бікс набори гумових виробів, перев'язувального матеріалу,
білизни;
інструменти загорнути в рушник або пелюшку та закласти в бікс;
після завантаження бікса розмістити в ньому 5 індикаторів: 4 - по внутрішній
стороні стінок бікса та 1 - у центрі бікса (непрямий метод контролю
стерильності);
на кришці бікса зафіксувати бирку, на якій відзначити: вид
матеріалу та лікувальне відділення, для якого виробляється
стерилізація інструментів та матеріалів;
кришку бікса герметично закрити. У бікса старого зразка зрушити
металеву стрічку-пояс і тим самим відкрити вікна на його стінках,
які після завершення стерилізації необхідно закривати;
після стерилізації на бірці бікса поставити дату та підпис
медичної сестри проведення автоклавування.
Можливі різні варіанти комплектації біксів: лише один вид
матеріалу, набори для типового чи конкретного оперативного
втручання.

Контроль якості стерилізації

Технічний метод – термометри в камерах,
манометри.
Бактеріологічний метод контролю проводять з
допомогою біотесту - об'єкта з певного
матеріалу, що обсіменений тестмікроорганізмами.
Термічний Для оперативного контролю раніше
рекомендували численні хімічні
речовини, точка плавлення яких відповідає
температуру стерилізації.
-сечовина (132)
-тіомочевина (180), янтарна кислота (180-192)

Заключний контроль знань:
1. Основне завдання дезінфекції
2. Види дезінфекції
3. Методи дезінфекції
4. Хімічні методи дезінфекції
5. Етапи ПСО
6. Що таке стерилізація
7. Методи стерилізації
8. Параметри стерилізації виробів з
гуми паровим способом
9. Препарати, що використовуються при хімічній
стерилізації
10. Температура плавлення тіомочевини

СТЕРИЛІЗАЦІЯ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ЗАГИБЛІ НА/У МЕДИЧНИХ ВИРОБАХ МІКРООРГАНІЗМІВ ВСІХ ВИДІВ, ЩО ЗНАХОДЯТЬСЯ НА ВСІХ СТАДІЯХ РОЗВИТКУ, ВКЛЮЧАЮЧИ СПОРОВІ ФОРМИ МЕДИЧНИХ ВИРОБІВ МІКРООРГАНІЗМІВ ВСІХ ВИДІВ, ЩО ЗНАХОДЯТЬСЯ НА ВСІХ СТАДІЯХ РОЗВИТКУ, ВКЛЮЧАЮЧИ СПОРОВІ ФОРМИ

СПЕЦИФІЧНІ ЗАГАЛЬНІ ВИМОГИ ДО ХІМІЧНИХ ЗАСОБІВ ДЛЯ СТЕРИЛІЗАЦІЇ ВИРОБІВ МЕДИЧНОГО ПРИЗНАЧЕННЯ ШВИДКА І ПОВНА РОЗЧИНІСТЬ У ВОДІ ШВИДКА ТА ПОВНА ЛІЛЬНІСТЬ ЛЕГКІСТЬ І ШВИДКІСТЬ ВИДАЛЕННЯ З ВИРОБІВ ЗАЛИШКІВ ЗАСОБІВ ДО БЕЗПЕЧНОГО ДЛЯ ПАЦІЄНТІВ РІВНЯ ЛЕГКІСТЬ І ШВИДКІСТЬ ВИДАЛЕННЯ З ВИРОБІВ ЗАЛИШКІВ ЗАСОБІВ ДО БЕЗПЕЧ РІВНЯ ВІДСУТНІСТЬ СИЛЬНОГО ТА ДЕРЖАЮЧОГО ПАРХУ

СПЕЦІАЛЬНІ ВИМОГИ ДО ЗАСОБІВ СТЕРИЛІЗАЦІЇ АНТИМІКРОБНА ДІЯ ШИРОКОГО СПЕКТРА, В ТОМУ ЧИСЛІ ОБОВ'ЯЗКОВО ЩОДО СТІЙКИХ ДО ВИЗНАЧНОГО ФОРМУВАННЯ ДО ВИЗНАЧЕНОГО ФОРМУВАННЯ. ДІЯ ШИРОКОГО СПЕКТРА, У ТІМ ЧИСЛІ ОБОВ'ЯЗКОВО ЩОДО СТІЙКИХ ДО ВИЗНАЧЕНОГО АГЕНТУ СПОРОВИХ ФОРМ БАКТЕРІЙ ДОБРА ПРОНИКАЮЧА ЗДАТНІСТЬ СТЕРИСТІЙ, СТЕЖНІСТЬ, СТЕРЕЖНІСТЬ, СТЕРЕЖНІСТЬ СТЕРИСТІЙ. ЧЕРЕЗ СТЕРИЛІЗАЦІЙНІ ПАКУВАЛЬНІ МАТЕРІАЛИ ДОБРА ПРОНИКАЮЧА ЗДАТНІСТЬ СТЕРИЛІЗУЮЧОГО АГЕНТА, В ТОМУ ЧИСЛІ ЧЕРЕЗ СТЕРИЛІЗАЦІЙНІ ПАКУВАЛЬНІ МАТЕРІАЛ

У СУЧАСНИХ СТЕРИЛІЗАТОРАХ ПОВИННІ БУТИ ЗАБЕЗПЕЧЕНІ: ЕФЕКТИВНІ РЕЖИМИ РОБОТИ ЕФЕКТИВНІ РЕЖИМИ РОБОТИ (за рахунок наявності функціональних систем, що забезпечують досягнення та підтримання заданих значень рахунок наявності функціональних систем, що забезпечують досягнення та підтримання заданих значень параметрів режиму у завантаженій стерилізованими виробами камері апарату) АВТОМАТИЧНИЙ СПОСІБ УПРАВЛІННЯ АВТОМАТИЧНИЙ СПОСІБ УПРАВЛІННЯ СВІТЛОВА ТА ЦИФРОВА ІНДИКАЦІЯ ПРОЦЕСУ СВІТЛЕННЯ І ЦИФРОВА ІНДИКАЦІЯ ІГНАЛІЗАЦІЯ СИСТЕМУ БЛОКУВАНЬ ПРОЦЕСУ ПРИ НЕВІДПОВІДНІСТЬ ВИМОГАМ СИСТЕМУ БЛОКУВАНЬ ПРОЦЕСУ ПРИ НЕВІДПОВІДНОСТІ ВИМОГИ ВИМОГИ ВИМОГИ ВИМОГИ ВИМОГ ШІННОМУ ЦИКЛІ МОЖЛИВІСТЬ РОЗРАХУНКИ ІНФОРМАЦІЇ ПРО ЗДІЙСНЕНИЙ ЦИКЛ

СПЕЦІАЛЬНІ ВИМОГИ ДО СТЕРИЛІЗАТОРІВ ДО ПАРОВИХ МОЖЛИВОСТІ ПІДСУШУВАННЯ ВИРОБІВ У СТЕРИЛІЗАЦІЙНІЙ КАМЕРІ НІЙ КАМЕРІ ДО ПОВІТРЯНИХ - МОЖЛИВІСТЬ ЦИРКУЛЯЦІЇ ВІДПОВІДІ ЗАЦІЇ - МОЖЛИВІСТЬ ПРИМУЗОВОГО ОХОЛОДЖЕННЯ ПРОСТЕ- РИЛІЗОВАНИХ ВИРОБІВ ДО ГАЗОВИХ МОЖЛИВОСТІ ДЕГАЗАЦІЇ ПРОСТЕРИЛІЗОВАНИХ ВИРОБІВ ЖНІВА СТЕРИЛІЗАЦІЇ ЄМНОСТІ - МОЖЛИВІСТЬ ВІДМИВАННЯ ВИРОБІВ ВІД ЗАЛИШКІВ ЗАСОБИ СТЕРИЛЬНОЇ ВОДИ СТЕРИЛЬНОЇ ВОДИ

ЕФЕКТИВНІСТЬ ЗАСОБІВ СТЕРИЛІЗАЦІЇ ВИРОБІВ МЕДИЧНОГО ПРИЗНАЧЕННЯ Засіб вважають ефективним при зниженні обсімененості тест-виробів, контамінованих тест-мікроорганізмами (з розрахунку 10 6 мікробних клітин на тест-виріб), на 10%. Засіб вважають ефективним при зниженні обсіменіння тест-виробів, контамінованих тест-мікроорганізмами (з розрахунку 10 6 мікробних клітин на тест-виріб), на 100%.

ДОСЯГНЕННЯ В ОБЛАСТІ СТЕРИЛІЗАЦІЇ РОЗРОБКА ТА ВПРОВАДЖЕННЯ НОВИХ ХІМІЧНИХ ЗАСОБІВ НА ОСНОВІ РІЗНИХ РЕЧОВИН, ЩО ДОЗВОЛЯЮТЬ ПРОВОДИТИ СТЕРИЛІЗАЦІЮ ІЗ ВИРОБНИЦТВА ЕЧИВНИХ ЕФЕКТ СТЕРИЛІЗАЦІЇ В ПРИЙНЯТНІ ТЕРМІНИ РОЗРОБКА І ВПРОВАДЖЕННЯ НОВИХ ХІМІЧНИХ ЗАСОБІВ НА ОСНОВІ РІЗНИХ РЕЧОВИН, ЩО ДОЗВОЛЯЮТЬ ВИРОБНИЧІХ ВИРОБНИЧІХ ВИРОБНИЧІВ МАТЕРІАЛІВ І ЗАБЕЗПЕЧУВАЛЬНИХ ЕФЕКТ СТЕРИЛІЗАЦІЇ В ПРИЙМАЛЬНІ ТЕРМІНИ

ДОСЯГНЕННЯ В ОБЛАСТІ СТЕРИЛІЗАЦІЇ ВПРОВАДЖЕННЯ НОВОГО СТЕРИЛІЗАЦІЙНОГО УСТАТКУВАННЯ ТА МАТЕРІАЛІВ: ВПРОВАДЖЕННЯ НОВОГО СТЕРИЛІЗАЦІЙНОГО УСТАТКУВАННЯ ТА МАТЕРІАЛІВ: - ПОРТАТИВАННЯ НИМ МЕТОДОМ - ПОРТАТИВНОГО УСТАТКУВАННЯ ДЛЯ СТЕРИЛІЗАЦІЇ ІНФРАКРАСНИМ МЕТОДОМ - ПАКУВАЛЬНИХ МАТЕРІАЛІВ, ПРИЗНАЧЕНИХ ДЛЯ ЗАСТОСУВАННЯ ПРИ ПАРОВОМ, ПОВІТРЯМ, ГАЗОВОМ, ГАЗОВОМ ЛПУ - ПАКУВАЛЬНИХ МАТЕРІАЛІВ, ПРИЗНАЧЕНИХ ДЛЯ ЗАСТОСУВАННЯ ПРИ ПАРОВОМУ, ПОВІТРЯНОМУ, ГАЗОВОМУ І ПЛАЗМОВОМУ МЕТОДАХ СТЕРИЛІЗАЦІЇ В ЛПУ - ХІМІЧНИХ ІНДИКАТОРІВ ВІДМІННИХ, ВІДМІННИХ, ВІДМІННИХ РІЛІЗАТОРАХ РІЗНИХ ТИПІВ ОПЕРАТИВНИЙ ЗОВНІШНІЙ І ВНУТРІШНІЙ КОНТРОЛЬ СТЕРИЛІЗАЦІЇ - ХІМІЧНИХ ІНДИКАТОРІВ РІЗНИХ КЛАСІВ, ЩО ДОЗВОЛЯЮТЬ ЗДІЙСНЮВАТИ У СТЕРИЛІЗАТОРАХ ОПЕРАТИВНИЙ ЗОВНІШНІЙ І ВНУТРІШНІЙ КОНТРОЛЬ СТЕРИЛІЗАЦІЇ

ДОСЯГНЕННЯ В ГАЛУЗІ СТЕРИЛІЗАЦІЇ ВПРОВАДЖЕННЯ НОВИХ СТЕРИЛІЗАЦІЙНИХ ТЕХНОЛОГІЙ: ВПРОВАДЖЕННЯ НОВИХ СТЕРИЛІЗАЦІЙНИХ ТЕХНОЛОГІЙ: - ПЛАЗМЕННОЇ ТЕХНОЛОГІЇ З ПРИМІТНИКОМ З ЗАСТОСУВАННЯ ЗАСТОСУВАННЯ ЛІЗАТОРІВ - ПЛАЗМЕННОЇ ТЕХНОЛОГІЇ З ЗАСТОСУВАННЯМ ЗАРУБІЖНИХ МОДЕЛІВ ПЛАЗМЕННИХ СТЕРИЛІЗАТОРІВ - ТЕХНОЛОГІЇ З ЗАСТОСУВАННЯМ УСТАНОВОК, ВИРОБНИЧИХ ЕЛЕКТРОХОРОХІМ І З ЗАСТОСУВАННЯМ УСТАНОВОК, ЩО ВИРОБЛЯЮТЬ ЕЛЕКТРОХІМІЧНІ АКТИВОВАНІ РОЗЧИНИ

МЕТОДИ СТЕРИЛІЗАЦІЇ МЕТОД СТЕРИЛІЗУЮЧИЙ АГЕНТ ПАРОВОЇ ВОДЯНОЇ НАСИЩЕНИЙ ПАР ПІД НАДЛИШНИМ ТИСКОМ ПОВІТРЯНЕ СУХЕ ГАРЯЧЕ ПОВІТРЬ ШАРИКІВ ГАЗОВИЙ ОКИС ЕТІЛЕНУ ФОРМАЛЬДЕГІД ОЗОН ПЛАЗМЕННИЙ ПАРИ ПЕРЕКІСУ ВОДОРОДУ У ПОЄДНАННІ З НИЗЬКОТЕМПЕРА- ТУРНОЇ ПЛАЗМИ РІДИЧНОЇ РОЗЧИНИ ХІМІ

ГОСТ Р «СТЕРИЛІЗАТОРИ ПАРОВІ ВЕЛИКІ. Загальні технічні вимоги та методи випробувань» Загальні технічні вимоги та методи випробувань»

Державне санітарно-епідеміологічне нормування Російської Федерації 4.2.МЕТОДИ КОНТРОЛЮ. БІОЛОГІЧНІ ТА МІКРОБІОЛОГІЧНІ ФАКТИ Контроль видалення повітря Контроль видалення повітря у парових у парових стерилізаційних камерах МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ МУК

Режими стерилізації в інфрачервоному стерилізаторі Інструменти Температура, С Тривалість, мін етапу витримки циклу Цільнометалеві дрібні 200±3 115 Більші (з замковими частинами, каналами і без них) 620 Масивні (стоматологічні 10)

ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАСОБІВ, ЩО ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ У СТЕРИЛІЗАТОРАХ СТЕРРАД 100С І ХМТС-80 ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАСОБІВ, ЩО ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ У СТЕРИЛІЗАТОРАХ СТЕРРАД 100С І ХМТС-ХТС-8 Концентрація перекису водню, % , Термін придатності 9 місяців 12 місяців Упаковка Касети та бустери Флакони

ХАРАКТЕРИСТИКИ ЦИКЛІВ СТЕРИЛІЗАЦІЇ У СТЕРИЛІЗАТОРАХ СТЕРРАД 100С та ХМТС-80 Характеристика СТЕРРАД 100С ХМТС-80 Витрата засобу в циклі, мл/1 л об'єму камери 0,036 (0,024 П4) вінній камері, С Тривалість циклу , хв Короткий Довгий - 72

ПРИЛАДДЯ ДЛЯ ПЛАЗМЕННОЇ СТЕРИЛІЗАЦІЇ СТЕРИЛІЗАТОР СТЕРИЛІЗАТОР СПЕЦІАЛЬНІ ЛОТКИ З КРИШКАМИ АБО КОШИКИ (ДЛЯ РОЗМІЩЕННЯ ВИРОБІВ) СПЕЦІАЛЬНІ ЛОТКИ З КРИШИЗІВ КРИШИЗ (КРИШИЗІВ). СПЕЦІАЛЬНІ УПАКОВКИ З ХІМІЧНИМ ЗАСОБОМ НА ОСНОВІ ПЕРЕКІСУ ВОДОРОДУ СПЕЦІАЛЬНІ УПАКОВКИ З ХІМІЧНИМ ЗАСОБОМ НА ОСНОВІ ПЕРЕКІСУ ВОДОРОДУ СПЕЦІАЛЬНІ ПАКУВАЛЬНІ МАТЕРІАЛИ ХІМІЧНІ Індикатори Хімічні індикатори Біологічні індикатори Біологічні індикатори

3 Без бустера 0,4 3 С бустером ПОЛИМЕР Д 1 Без б" title="ВОЗМОЖНОСТЬ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ С КАНАЛАМИ В «КОРОТКОМ ЦИКЛЕ» МАТЕРИАЛ КАНАЛА ДЛИНА КАНАЛА (Д), М ВНУТРЕННИЙ ДИАМЕТР КАНАЛА (ВД), ММ МЕТАЛЛ Д 3 Без бустера 0,4 3 З бустером ПОЛІМЕР Д 1 Без б" class="link_thumb"> 23 !}МОЖЛИВІСТЬ СТЕРИЛІЗАЦІЇ ВИРОБІВ З КАНАЛАМИ В «КОРОТКОМУ ЦИКЛІ» МАТЕРІАЛ КАНАЛУ ДОВЖИНА КАНАЛУ (Д), М ВНУТРІШНІЙ ДІАМЕТР КАНАЛУ (ВД), ММ МЕТАЛ Д 3 Без бустера Д 3 Без бустера 0,4 ,0 1 С бустером (довгий цикл) З бустером (довгий цикл) 3 Без бустера 0,4 3 З бустером ПОЛІМЕР Д 1 Без б"> 3 Без бустера 0,4 3 З бустером ПОЛІМЕР Д 1 Без бустера Без бустера 1,0 1 З бустером (довгий цикл) З бустером (довгий цикл)"> 3 Без бустера 0,4 3 С бустером ПОЛИМЕР Д 1 Без б" title="ВОЗМОЖНОСТЬ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ С КАНАЛАМИ В «КОРОТКОМ ЦИКЛЕ» МАТЕРИАЛ КАНАЛА ДЛИНА КАНАЛА (Д), М ВНУТРЕННИЙ ДИАМЕТР КАНАЛА (ВД), ММ МЕТАЛЛ Д 3 Без бустера 0,4 3 З бустером ПОЛІМЕР Д 1 Без б"> title="МОЖЛИВІСТЬ СТЕРИЛІЗАЦІЇ ВИРОБІВ З КАНАЛАМИ В «КОРОТКОМУ ЦИКЛІ» МАТЕРІАЛ КАНАЛУ ДОВЖИНА КАНАЛУ (Д), М ВНУТРІШНІЙ ДІАМЕТР КАНАЛУ (ВД), ММ МЕТАЛ Д 3 Без бустера 0,4"> !}

ОБМЕЖЕННЯ ПРИ СТЕРИЛІЗАЦІЇ ПЛАЗМЕННИМ МЕТОДОМ Не підлягають стерилізації плазмовим методом: вироби з матеріалів, що поглинають вологу

ПОВНОЦІННИЙ КОМПЛЕКС ПРИЛАДДЖЕНЬ ДЛЯ НАДІЙНОЇ СТЕРИЛІЗАЦІЇ СТЕРИЛІЗАТОР СУЧАСНОЇ МОДЕЛІ СТЕРИЛІЗАТОР СУЧАСНОЇ МОДЕЛІ КАРТРИДЖ ІЗ СТЕРИЛІЗУЮЧИМ ЗАСОБІВ ЗДОРОВ'Я СТЕРИЛІЗАЦІЙНІ ПАКУВАЛЬНІ МАТЕРІАЛИ СТЕРИЛІЗАЦІЙНІ ПАКУВАЛЬНІ МАТЕРІАЛИ БІОЛОГІЧНИЙ ІНДИКАТОР ХІМІЧНІ ІНДИКАТОРИ РІЗНИХ КЛАСІВ

СРЕДСТВА, ПРИГОДНЫЕ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ (по данным НИИД) АЛЬДЕГИД- СОДЕРЖАЩИЕ – НА ОСНОВЕ ГЛУТАРОВОГО АЛЬДЕГИДА ГЛУТАРОВОГО АЛЬДЕГИДА ОРТОФТАЛЕВОГО АЛЬДЕГИДА ОРТОФТАЛЕВОГО АЛЬДЕГИДА АЛЬДЕГИДА ЯНТАРНОЙ КИСЛОТЫ АЛЬДЕГИДА ЯНТАРНОЙ КИСЛОТЫ КИСЛОРОД- СОДЕРЖАЩИЕ – НА ОСНОВЕ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА НАДКИСЛОТ АКТИВНОГО КИСЛОРОДА ХЛОР-СОДЕРЖАЩИЕАНОЛИТЫ

ПРОБЛЕМИ ПРИ ЗДІЙСНЕННІ СТЕРИЛІЗАЦІЇ ВИРОБІВ РОЗЧИНАМИ ХІМІЧНИХ ЗАСОБІВ НЕОБХІДНІСТЬ ВИКОРИСТАННЯ СТЕРИЛЬНИХ ЄМКОСТЕЙ ДЛЯ РОЗМІЩЕННЯ ВИРОБІВ ВИРОБІВ ВИРОБІВ НАСТА У - ОПЛАСКУВАННЯ ВИРОБІВ ВІД ЗАЛИШКІВ ХІМІЧНОГО ЗАСОБИ НЕОБХІДНІСТЬ НАЯВНОСТІ ВЕЛИКИХ КІЛЬКОСТЬ СТЕРИЛЬНОЇ ВОДИ ДЛЯ ОПЛАСКУВАННЯ ВИРОБІВ ВІД ЗЛИШКІВ ЗАСОБИ ПРО ЗДОРОВ'Я ЛЬНОЇ ВОДИ ДЛЯ ОПЛАСКУВАННЯ ВИРОБІВ ВІД ЗЛИШКІВ ЗАСОБИ НЕОБХІДНІСТЬ НАЯВНОСТІ СТЕРИЛЬНОГО 70% ЕТИЛОВОГО СПИРТУ В ВИПАДКУ ЙОГО ВИКОРИСТАННЯ ДЛЯ ПРИСКОРДЖЕННЯ ПРОСУШУВАННЯ КАНАЛОВ ОВАТЬ ВИРОБИ В УПАКОВАНОМУ ВИГЛЯДІ