Médico y paciente. Preguntas para hacerle a su oncólogo Preguntas para hacerle a su médico

“Si le han diagnosticado cáncer, es posible que tenga docenas, si no cientos, de preguntas”, dice Harold J. Berstein, MD, oncólogo del Dana-Farber Cancer Institute en Boston, EE. UU. Pero en el momento en que estás en el consultorio del médico, es muy fácil olvidar todo lo que querías saber sobre tu tratamiento.

Aproveche al máximo su visita al médico. Prepararse. Para hacértelo más fácil, aquí tienes una lista de preguntas sobre la enfermedad y el tratamiento que puedes hacerle a tu médico.

1. ¿Qué tipo de cáncer tengo? ¿En qué etapa?
2. ¿Qué tan común es este tipo de cáncer?
3. ¿Cómo progresará mi enfermedad en el futuro?
4. ¿Cuáles son los tratamientos para este tipo de cáncer?
5. ¿Estos tratamientos contra el cáncer están aprobados o son experimentales?
6. ¿Qué puedo esperar del tratamiento? ¿Cuánto tiempo es? ¿Cómo me sentiré?
7.Qué efectos secundarios¿O pueden surgir complicaciones a causa del tratamiento?
8. Además de mi tratamiento contra el cáncer, ¿necesitaré tomar otros medicamentos? En caso afirmativo, ¿cuánto tiempo y de qué tipo?
9. ¿Necesito cambiar mi dieta y estilo de vida antes de comenzar el tratamiento?
También querrá saber acerca de las calificaciones del médico. De hecho, es importante saber si el médico es competente en el tratamiento de esta enfermedad. Aquí hay algunas preguntas que debe hacer antes de comenzar el tratamiento.

1. ¿Cuál es su experiencia en el tratamiento de este tipo de cáncer?
2. ¿Cuántas personas con este tipo de cáncer ha tratado en el último año?
3. ¿Tiene algún certificado? En caso afirmativo, ¿en qué especialidad?
4. ¿Tiene otras calificaciones significativas?
5. ¿Trabaja con otros profesionales y profesionales de la salud que podrían formar parte de mi equipo de especialistas?
6. ¿Con qué clínicas colaboras?
7. ¿Se realizan ensayos clínicos en este centro? Si no, ¿dónde se llevan a cabo en esta región?
8. ¿Me puede recomendar otro médico para su opinión?
Puede sentirse incómodo al preguntarle a su médico sobre su experiencia. Pero los médicos esperan estas preguntas e incluso les dan la bienvenida. Los médicos quieren que los pacientes se sientan cómodos y confiados y que no se sientan intimidados.

Cómo aprovechar al máximo la visita a su médico

Durante las primeras visitas al médico, será difícil hacer un seguimiento de todos los detalles. Tendrá demasiada información: los nombres de los médicos, los nombres de los medicamentos y los tratamientos contra el cáncer e, inevitablemente, una buena cantidad de jerga médica. Aquí hay algunas maneras de hacer que sus visitas sean las más gratificantes.

Toma nota. Lleva siempre contigo un bloc de notas para tomar apuntes. “Incluso puede llevar una grabadora para poder escuchar toda la conversación nuevamente en casa”, dice Terry Aides, director de información sobre el cáncer de la Sociedad Estadounidense del Cáncer en Atlanta, EE. UU.
.Lleve a un asistente con usted. Un amigo o un ser querido puede brindar apoyo moral durante una conversación tensa. Pero también puede jugar un papel práctico importante. Él puede recordar detalles que simplemente no puedes asimilar porque estás abrumado. Le recordará hacer preguntas importantes que haya olvidado.
.Pregunte si su médico tiene algún folleto que pueda llevarse a casa. Antes de irse, consulte con su médico si tienen alguna literatura sobre su tipo de cáncer o los tratamientos que recomiendan. Será extremadamente útil si tiene algo para leer en casa cuando no esté en el ambiente estresante del consultorio del médico.
.Obtenga el número de teléfono del médico. Lo más probable es que, una vez que llegue a casa, recuerde muchas de las preguntas que quería hacer. Así que siempre pídale a su médico su tarjeta de presentación, dice Jean C. Buckner, MD, directora de oncología médica en la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota, EE. UU. Averigüe cómo puede comunicarse con su médico o enfermera del consultorio si tiene preguntas que surjan más adelante.

A menudo sucede: al cerrar la puerta de la sala de espera del médico detrás de él, el paciente de repente comienza a dudar si entendió todo correctamente, y un enjambre de pensamientos zumba en su cabeza, aparecen más y más preguntas sin voz ... Y no hay uno para preguntarles: ya se escucha una voz fuerte desde la oficina: "¡Siguiente!"

Para evitar tales situaciones, muchos expertos recomiendan prepararse con anticipación para una consulta con un urólogo. Escriba todas las preguntas que le preocupan. Por ejemplo, puede basarse en la siguiente lista:

• ¿Qué tan efectivo es cada métodos posibles¿tratamiento?
• ¿Qué tan seguro es el método sugerido para mí?
• ¿Cómo afectará el método de tratamiento propuesto a mi estilo de vida habitual?
• ¿Cómo reaccionará mi amado a este método de tratamiento?
• ¿Cuánto cuesta este tratamiento?

Sucede que surge la cuestión de la intervención quirúrgica. Y luego las siguientes preguntas al médico son bastante apropiadas:

• ¿Cómo se me muestra la operación?
• ¿Cuáles serán sus resultados?
• ¿Es posible posponer el tratamiento quirúrgico y cuál es el riesgo de tal retraso para mi salud?
• ¿Cuánto tiempo será la recuperación postoperatoria?
• ¿Qué tan pronto puedo volver a mi estilo de vida normal?

A menudo, los hombres publican en Internet los datos de los estudios y análisis que se les extraen con una solicitud a un especialista para descifrarlos y, posiblemente, recomendar un tratamiento. En primer lugar, haga estas preguntas a su médico. Recuerde: el paciente puede hacer cualquier pregunta al médico, y él está obligado a responderla. Si quieres asesorarte con diferentes especialistas, hazlo personalmente. El diagnóstico y la selección del tratamiento es solo el punto de partida del camino hacia una vida saludable.

Preguntas que no necesitan ser hechas virtualmente. Ellos no tienen una respuesta. Lea una vez por qué y no vuelva a preguntar

1. "No puedo"

Desafortunadamente, en este momento no puedo (sin tiempo, dinero, oportunidad) ir al médico, así que por favor responda mi pregunta.

Desafortunadamente, la posibilidad objetiva de una respuesta virtual no depende de su tiempo, dinero, etc. Si la pregunta se puede responder virtualmente, entonces responderé. De hecho, puede que no sea necesario acudir a una cita presencial para cuestiones tan sencillas. Y si es imposible responder a la pregunta virtualmente, entonces es imposible. El medio para la respuesta a esto es necesario ir a la recepción interior. Y tus oraciones serán inútiles, así que no pierdas tu tiempo y el mío. En general, siempre que algo le moleste, por supuesto, debe acudir a su médico para una cita interna, si realmente quiere resolverlo. Las consultas virtuales son abstractas, la lista de problemas que se pueden resolver con su ayuda es limitada. Ninguno Descripción detallada no es una base para que un médico asuma la responsabilidad de brindar asesoramiento y tratamiento a través de Internet. Lea atentamente las siguientes preguntas retóricas y nunca las haga, ahorre tiempo. Además, si alguien responde a esas preguntas virtualmente, mi consejo es que no se tome en serio esas respuestas. Porque son prueba de la irresponsabilidad del consultor.

2. "sin médico"

Lamentablemente, en nuestra ciudad, la atención médica deja mucho que desear.

Lo siento, pero no puedo ayudar en este caso. Hay instituciones pagas, hay ciudades más grandes y especialistas calificados. Es muy difícil encontrar a su médico tratante, pero es necesario hacerlo, para esto debe intentar gastar tiempo, esfuerzo y dinero. Solo el médico tratante puede tratar. El consultor de Internet no te conoce y no ve el cuadro clínico, no puede ver con sus propios ojos y realizar las pruebas necesarias en el laboratorio de su confianza. No obligue a un consultor de Internet a basar sus consultas en la adivinación. No le hagas preguntas retóricas. Busque a su médico. Supongamos que para esto tienes que ir a otra ciudad.

3. "dar un diagrama"

Tengo (ureaplasmosis, gardnerelosis, etc., etc.). Escriba qué régimen de tratamiento recomienda.

Nadie puede recomendar regímenes de tratamiento para infecciones a través de Internet. , así como las hormonas (ver pregunta 4) y otras drogas potentes tienen una gran cantidad de efectos secundarios. Se pueden prescribir solo en indicaciones estrictas. Solo el médico tratante a tiempo completo puede decidir sobre las indicaciones y contraindicaciones, también selecciona un régimen de tratamiento específico, teniendo en cuenta las características individuales del paciente. El doctor virtual solo puede explicar principios generales. No tiene derecho a tratar con detalles, en particular, el nombramiento de regímenes de tratamiento. Además, ¿dónde garantiza que a usted aquel diagnóstico, que ha escrito? Un médico no es un libro de recetas que ofrece medicinas para la cabeza, etc. El médico tratante es la persona responsable de sus recetas. Para estar seguro de que tiene razón, debe hacer un diagnóstico por sí mismo, basado en lo que ve con sus propios ojos, y no confiar en el diagnóstico de otra persona. hecho en los laboratorios más confiables no puede reemplazar la vista en vivo del médico tratante a tiempo completo. Te ofreces a asumir la responsabilidad del tratamiento de un cerdo en un golpe. Ninguna persona en su sano juicio asumiría tal responsabilidad. Ni siquiera la esperanza.

4. "elegir anticoncepción"

Mi edad...., peso...., no fumo, predispuesto al sobrepeso..., abortos... - aconsejo anticonceptivo hormonal...

Ver pregunta 3. Las hormonas son aún más complicadas que los antibióticos, y antes de recetarlos, es necesario someterse a un examen para asegurarse de que no haya contraindicaciones para tomarlos. Y solo si no están allí, comuníquese con su médico. Los criterios de selección son, entre otras cosas, su apariencia y los detalles de su vida; todo esto solo se puede evaluar en persona.

5. "¿quien es el mejor?"

Cuál es el anticonceptivo hormonal más adecuado para principiantes/nulíparas/35 años, etc.

Si existiera un fármaco perfecto, desaparecerían otros de los estantes. No hay la mejor droga. No es el más adecuado para usted. Y la forma de encontrarlo es la exclusión de contraindicaciones, la selección individual por parte del médico tratante y luego el seguimiento de la reacción del cuerpo.

6. "tus comentarios"

Me recetaron un régimen de tratamiento ... ¿Qué puede decir al respecto? ¿Es efectivo? ¿Quizás agregar/reemplazar algo?

Comentar sobre las citas de otros médicos no es ético. Es prácticamente imposible prescribir regímenes de tratamiento; consulte la pregunta 3. El médico tratante que prescribió el régimen tenía algún motivo para prescribirlo. Él te vio, y él sabe mejor por qué tal plan. Si no entiende algo o no está de acuerdo con algo, debe hacerle su pregunta. Un consultor virtual podrá responder a la pregunta de cómo, en principio, se trata tal o cual enfermedad, no tiene derecho a responder a la pregunta de cómo tratar específicamente tal o cual diagnóstico para usted personalmente, y no tiene idea de por qué le recetaron dicho esquema, y ​​es posible cambiar algo en él sin perjuicio para usted, o es este el punto culminante del esquema, teniendo en cuenta el enfoque individual de su médico tratante.

7. "¿Ayudará?"

Me dieron tratamiento. ¿Será efectivo?

no sé Incluso el médico que prescribe no sabe esto. Nadie sabe el futuro. No hay garantías en medicina. Existen remedios efectivos para el tratamiento de diagnósticos abstractos. No se conocen regímenes efectivos para el tratamiento de una persona en particular. La efectividad del tratamiento puede evaluarse solo después de su finalización. Puede saber de antemano si la cita está alfabetizada. Pero ni una palabra sobre la eficiencia. Si necesita adivinación, hay profesionales para esto.

8. "Revisé todo, nada ayuda, ¿qué debo hacer?"

Tengo ... Revisé todo, la norma. Tratado todo - nada ayuda. ¿Qué hacer?

No has proporcionado ninguna información. Usted mismo lo sabe todo, y que TODO se verificó, exactamente lo que se necesita en este caso, y que todos los resultados son normales, y que TODO se trató como debería ser, y todo no ayudó. Todos ustedes saben, compartan su conocimiento: qué verificó exactamente y cómo lo trataron y qué resultados no desea. ¿Le puedo ayudar en algo? El médico es responsable de sus recetas. Debe sacar sus conclusiones basándose en información objetiva. El resultado del análisis es objetivo. Escriba el resultado y las normas entre paréntesis. Deje que el médico, correlacionando esto con sus quejas, decida si esta es la norma en su situación o no. Las conclusiones deben ser hechas por el médico tratante. Debe proporcionarle sólo los hechos. Si oculta los hechos y saca conclusiones usted mismo, entonces es su propio médico. Este es su derecho, pero luego asuma toda la responsabilidad por su propia salud y no se la descargue a los demás. Para desligarse de la responsabilidad, es necesario acudir a una cita presencial y dar todos los hechos, dejando que el médico tratante saque sus propias conclusiones y base sus citas en ellas.

9. "¿qué podría ser?"

tengo flujo. Dime que puede ser

no sé Es necesario ser examinado - entregar para empezar una mancha. Todos los problemas ginecológicos van acompañados de secreción. Y en la norma, también, hay descargas. Esta adivinación es de la sección absolutamente imposible.

10. "¿Cómo no tratar a un marido?"

Mi esposo no quiere ser tratado conmigo por una infección. No le molesta nada \ el análisis mostró que no tiene nada \ tiene un hígado enfermo, alergias, tiene miedo a las inyecciones \ no quiero decirle. Cómo sanar solo

Ahorre tiempo, dinero y salud. Es posible ser tratado solo junto con los mismos medicamentos al mismo tiempo, estando protegido durante el tratamiento con un condón. Cuando te curas solo, te vuelves a infectar al día siguiente, por lo tanto. tiene todos los efectos negativos de los antibióticos, pero el resultado por el cual los tomó no lo es. Incluso si hubiera un condón. Incluso si había abstinencia completa. Algún día volverás a tener relaciones sexuales y todos los gérmenes volverán a ti. La ley es que los socios tengan la misma microflora. no es necesario examinar a un compañero, solo trátelo por lo que encontró. En los hombres, se encuentran cada vez menos que en las mujeres..

11. "¿De dónde vino?"

Yo (mi pareja) fui diagnosticado con clamidia \.... Mi pareja es mi primera y única. ¿Dónde?

Opciones:

La tercera persona de la pareja.

Vía doméstica de infección en la infancia.

Infección de la madre durante el embarazo o el parto.

Durante décadas, los microbios pueden vivir en el cuerpo sin aparecer. Con el inicio de la actividad sexual, se produce un cambio en la microflora, una disminución de la inmunidad local y una exacerbación. No acusar inmediatamente de traición. Ciertamente no rastrearás la segunda o tercera razón ahora. Así que no pierda el tiempo averiguando quién tiene la culpa, simplemente vayan y reciban tratamiento juntos.

12. "no curable"

Estoy siendo tratado sin ningún efecto. Nada funciona para mí. Inmunidad baja. Escuché que la clamidia \... - no se puede curar en absoluto.

No te cures por eso. No diagnosticado con precisión. El agente causal no fue identificado.

No te cures con eso. No se determina la sensibilidad a los antibióticos, por ejemplo, o un laboratorio poco confiable, no se puede confiar en los resultados de los análisis.

Tratar solo. No solo es inútil, sino dañino: consulte la pregunta 10.

La tercera persona está "en pareja", no tratada.

Alguna enfermedad en el cuerpo, no notada, que no permite un tratamiento completo.

¡La infección siempre se puede curar! Simplemente no ha funcionado todavía. Estas haciendo algo mal.

13. "decir signos"

Dime los signos de un embarazo ectópico....

No, eres TÚ quien me dice qué te molesta, y yo o tu médico decidiremos qué sospechar, qué verificar y qué hacer. Si os digo las señales, las encontraréis todas en vosotros mismos.

Bueno, si no puedes esperar, abre el directorio y lee, ya que realmente quieres ser como J.K. Jerome.

14. "cuéntame sobre..."

Que es la endometriosis. .... Clínica, diagnóstico, tratamiento... con más detalle.

La respuesta a esta pregunta es varias disertaciones y monografías. Y no quieres ser insignificante y perderte lo importante. Por lo tanto, dejamos tales preguntas sin respuesta. Hay libros de referencia y enciclopedias.

15. "autocuración"

Próximamente las vacaciones... ¿Cómo cambiar la menstruación? Bebo Diane-35 con fines cosméticos, ¿por qué no tiene efecto?

"¡Quién te impide inventar la pólvora a prueba de agua!" Aquí no obedece a sus desplazamientos, incluso con una ingesta constante de OK, no siempre es posible controlar el desplazamiento, nadie es inmune al sangrado intermenstrual. Y fuera de la recepción constante de OK, esto es básicamente imposible. Y empezar a tomar solo por esto es una blasfemia, como tomar Diana-35 con un propósito puramente cosmético. Estas son píldoras anticonceptivas hormonales. Todos los demás efectos son efectos secundarios. Los efectos secundarios, por supuesto, no siempre son, por lo que no es sorprendente que la piel no mejore y aparezcan todos los efectos secundarios negativos. En aras de un efecto anticonceptivo al 100%, a veces puede ser paciente, pero en aras del efecto para el que no está diseñado el medicamento, para poner en riesgo la salud, la blasfemia. Cada medicamento tiene sus propias indicaciones y contraindicaciones. Son determinados por el médico tratante. Aunque se venden sin receta, esto no significa que pueda tomarlos según su propio entendimiento y su propio testimonio inventado basado en rumores. Bueno, o luego asumir la responsabilidad de las consecuencias y no hacer preguntas, ¿por qué no de la manera que esperaba?

16. "abortar sin aborto"

¿Cómo interrumpir un embarazo sin abortar?

La interrupción del embarazo es. Puedes prevenir el embarazo. Para hacer esto, necesita estar protegido. Existe la posibilidad incluso después de las relaciones sexuales, dentro de las 72 horas. Pero cuando ya ha venido, su interrupción se llama aborto. En medicina se puede prevenir mucho y curar muy poco.

17. "¿No da miedo?"

Bebí postinor. Si el embarazo continúa, ¿cómo afectará al bebé? ¿Se pueden reducir los efectos nocivos?

Si todo fuera tan simple, podrías cometer errores todos los días y corregir tus errores sin consecuencias. No, las consecuencias no se pueden reducir. Nadie sabe si lo hará o no. Puede afectar. Esto es una lotería. No hay necesidad de atormentar a los médicos con preguntas: "Dime, ¿no es esto muy aterrador?" no sé Lotería. No puedes negociar un boleto de la suerte con tu pregunta. Por lo que te diré, no, qué eres, no da miedo en absoluto y no afecta de ninguna manera, no sucederá así. Y tú mismo lo sabes. Así que no hagas esas preguntas.

El terapeuta es un médico generalista, cuya competencia incluye una amplia gama de tareas. La ciencia de la terapia es un campo que se centra en el estudio de las enfermedades de los órganos internos. Estudia las causas de las enfermedades, su diagnóstico, tratamiento y prevención. La actividad del terapeuta abarca enfermedades de los sistemas respiratorio, cardiovascular, digestivo, musculoesquelético, urinario, endocrino y hematopoyético.

¡Referencia! En medicina, la profesión de terapeuta tiene una gran demanda, este médico examina al paciente, establece un diagnóstico preliminar y, si es necesario, deriva al paciente a especialistas altamente especializados.

¿Qué enfermedades trata el terapeuta?

Si hablamos de enfermedades específicas con las que el paciente debe contactar al terapeuta, son las siguientes:

• resfriados;
• enfermedades del sistema broncopulmonar;
• patología del corazón y vasos sanguíneos;
• enfermedades relacionadas con el tracto digestivo;
• patologías renales;
• problemas con la columna vertebral y las articulaciones;
• enfermedades neurológicas;
• violaciones en los procesos metabólicos;
• enfermedades de la sangre

La ocupación del terapeuta se limita al nombramiento del tratamiento conservador de enfermedades.

Las principales tareas del terapeuta.

Las tareas del terapeuta incluyen:

1. Recepción del paciente, recogida de anamnesis, exploración inicial.
2. Diagnóstico precoz de patologías basado en quejas de pacientes y resultados de exámenes.
3. Consulta del paciente, durante la cual el médico explica las causas de la enfermedad identificada.
4. Un especialista calificado también actúa como psicoterapeuta, calma al paciente y le brinda información sobre la enfermedad en la cantidad adecuada.
5. Designación de terapia conservadora, fisioterapia, así como otras medidas terapéuticas, ajustándose al ámbito de su competencia.
6. Dirección a la investigación de laboratorio, instrumental y hardware.
7. Si se identifica un curso complejo de patología, el terapeuta deriva al paciente a un especialista para un estudio más detallado.
8. La elección del régimen de tratamiento óptimo, teniendo en cuenta las recomendaciones de especialistas de un enfoque limitado.
9. Tomar una decisión sobre la necesidad de hospitalización del paciente.
10. Identificación y valoración del riesgo de patología crónica y designación de las medidas adecuadas para su prevención.
11. Consulta sobre prevención de complicaciones y recurrencia de enfermedades.
12. Vigilancia del estado de los pacientes con formas crónicas de la enfermedad.
13. Creación de un esquema integral para examinar a un paciente durante un examen médico o examen médico.
14. Explorar al paciente antes de la vacunación, así como decidir sobre la necesidad y posibilidad de vacunación.

Indicaciones para visitar a un médico.

Una indicación para una visita a un terapeuta es un fuerte deterioro de la salud. Debe ponerse en contacto con su médico si:

• fatiga crónica, independientemente de la ocupación;
• malestar o dolor en los órganos internos: náuseas, pesadez en el estómago, sed o hambre constantes, aumento del ritmo cardíaco sin razón aparente, etc .;
• deterioro de la capacidad visual, aparición de un velo blanco ante los ojos, mareos;
• desmayos y otros signos que indican problemas en el funcionamiento del sistema nervioso;
• trastorno de atención, deterioro de la memoria, insomnio, debilidad, apatía;
• palidez de la piel, pérdida de apetito;
• pérdida de peso repentina e irrazonable;
• aumento de temperatura;
• dolores de cabeza severos;
• vómitos con sangre o heces con sangre;
• trastornos del habla, parálisis de las extremidades.

Las mujeres embarazadas necesitan visitar a un terapeuta para controlar el nivel de azúcar y hemoglobina en la sangre, para medir la presión arterial.

Para la prevención, también es necesario visitar a un terapeuta para las personas que tienen una predisposición hereditaria a ciertas enfermedades, en presencia de patologías crónicas, así como aquellas que han cruzado la marca de los 40 años.

como es la visita

El examen por parte del terapeuta comienza con un interrogatorio del paciente sobre las quejas, la presencia de enfermedades crónicas, el estilo de vida y los antecedentes familiares. Después de eso, procede a examinar al paciente, en algunos casos, el médico puede pedir que se desnude hasta la cintura. Durante el examen, el médico evalúa:

• tipo de cuerpo;
• condición de la piel;
• membranas mucosas;
• condición del sistema esquelético;
• sistema muscular;
• estado de las articulaciones;
• volumen de grasa subcutánea.

Luego, el médico procede a otros métodos clínicos:

1. Palpación: sondear varias partes del cuerpo para evaluar su densidad, dolor y otras unidades estructurales.
2. Percusión - tapping. Por la naturaleza del sonido, el médico llega a una conclusión sobre la presencia de algunos procesos patológicos. Por ejemplo, un sonido sordo de percusión sobre la superficie del pulmón indica inflamación, y un sonido de tambor al golpear el abdomen puede ser un signo de distensión intestinal.
3. Auscultación: escuchar con un estetoscopio la respiración pulmonar, los soplos cardíacos o el flujo sanguíneo a través de las arterias sanguíneas grandes.

Preparándose para una visita

Primero debe comunicarse con el registro de una institución médica y averiguar el horario para la cita de un terapeuta. Entonces vale la pena preparar todos los resultados disponibles de la investigación médica. Estos son radiografías, un cardiograma, los resultados de un análisis de sangre y otros documentos. Es recomendable desglosarlos por fecha para que el médico pueda ver el cuadro de los estudios en dinámica.

Un día antes de la visita al médico, debe dejar de tomar productos alcohólicos y no tomar medicamentos que puedan lubricar las manifestaciones clínicas de la enfermedad. La excepción son los medicamentos recetados por un médico. Antes de la visita, se recomienda ducharse, esta condición no es obligatoria, sino ética.

No existe una preparación específica para el examen por parte del terapeuta, lo único que se debe hacer es preparar una lista de preguntas que el paciente planea hacerle al médico para no olvidar nada importante.

En caso de un deterioro agudo y severo en el estado de salud, se puede llamar al médico a la casa, si es necesario, el terapeuta puede organizar la hospitalización del paciente.

Lista de preguntas para hacerle al terapeuta

Para empezar, debe establecer claramente el objetivo de una visita al médico. Teniendo una idea clara de para qué vas a un terapeuta, te será más fácil entablar una conversación con él. Esto le permitirá hacer el uso más eficiente del tiempo del médico.

A veces no tienes que ir solo a una cita. Quizás estarás más tranquilo si hay una persona de confianza a tu lado. Podrá ayudar durante una conversación con un médico y también recordará la información (o incluso tomará notas) proporcionada por un especialista con más detalle.

En cuanto a la lista de preguntas para hacerle al terapeuta, aquí hay una lista de muestra:

1. ¿Cuál es la razón de la condición?
2. Además de las causas obvias y probables, ¿qué otras razones podrían existir para los síntomas observados?
3. ¿Qué pruebas y estudios son necesarios para confirmar o refutar el diagnóstico?
4. ¿Cuál es el nombre exacto de la enfermedad diagnosticada?
5. ¿Cómo será el curso de la enfermedad en el futuro y cuál es el pronóstico?
6. ¿Es posible que la enfermedad se transmita a los miembros de la familia?
7. ¿Necesitas ayuda específica para tratar la enfermedad en casa?
8. ¿Existen contraindicaciones para este o aquel examen y cómo puede afectar al cuerpo?
9. Si hay enfermedades concomitantes, es necesario informarlas y averiguar cómo combinar el tratamiento y si existen contraindicaciones para tomar ciertos medicamentos.
10. ¿Existen restricciones dietéticas, de estilo de vida u otras? ¿Qué son?
11. ¿Cuáles son los análogos del medicamento recetado y es posible reemplazar el medicamento recetado con un análogo?
12. ¿Existen materiales impresos o sitios web donde pueda obtener más información sobre la enfermedad identificada?
13. Al prescribir un medicamento, es necesario anotar el régimen de dosificación exacto y la dosis del medicamento, así como consultar sobre los posibles efectos secundarios.
14. ¿A qué médico se debe consultar en caso de deterioro de la salud?

¡Importante! Si en una conversación con un médico el paciente no está claro, debe pedir una aclaración.

El médico también le hará preguntas al paciente, a las que es mejor preparar las respuestas con anticipación para no confundirse en el consultorio del médico:

1. ¿Cuándo aparecieron las primeras quejas?
2. ¿La sintomatología recurre periódicamente o se observa de manera continua?
3. ¿Cuánto malestar provocan las manifestaciones de la enfermedad?
4. ¿Cuánto empeoran los síntomas a medida que avanza la enfermedad?
5. ¿Hubo signos similares en los familiares?

Conclusión

Traducido del griego, "terapia" significa "atención médica". Sin embargo, además de tratar a los pacientes, el terapeuta juega un papel social importante. Este médico proporciona varios certificados: certificados de licencia por enfermedad, certificados de salud, referencias para tratamientos de spa, etc.

La dificultad de trabajar como terapeuta radica en el hecho de que este médico en particular es la primera persona de contacto para el paciente. El paciente llega a otros especialistas después del terapeuta, por lo que es este médico quien se lleva la peor parte de los pacientes insatisfechos con sus vidas, así como los llamados "quejosos crónicos" y, si es posible, protege de ellos a los especialistas limitados. No vale la pena posponer una visita a un terapeuta, cualquier enfermedad se puede curar de manera más efectiva y rápida en las etapas iniciales. Al dejar que la enfermedad siga su curso, puede perder el momento en que la enfermedad podría tratarse con la ayuda de métodos conservadores.

Es la base del diagnóstico: dirige el pensamiento del paramédico por el camino correcto para buscar e identificar una enfermedad en particular.
Por primera vez, M. Ya Mudrov propuso y puso en práctica el método de interrogatorio. El estudiante de Mudrov G.A. Zakharyin desarrolló un esquema para interrogar a los pacientes que, con adiciones menores, todavía usamos.

Esquema de interrogatorio del paciente

Parte del pasaporte:

• Nombre completo;
• edad (años completos y fecha de nacimiento);
• ubicación;
• lugar de trabajo (profesión);
• fecha de la solicitud;
• diagnóstico de la institución remitente (si el paciente está ingresado en el hospital).
• Recogida de quejas al ingreso:
• las principales quejas que presenta el paciente
• quejas identificadas activamente (el paramédico pregunta sobre la presencia de síntomas de todos los sistemas del cuerpo).

Nota: las denuncias deben estar sistematizadas, detalladas. Por ejemplo, si la queja es sobre dolor en el corazón, averigüe su naturaleza, localización, irradiación, duración, condiciones de ocurrencia y qué se elimina. Y así sucesivamente para cada queja.

Historial médico

• El paramédico hace preguntas, aclarando los detalles.
• ¿Cuándo se enfermó el paciente por primera vez?¿Cómo te enfermaste?
• Podría ser hace unos años, o podría ser el día anterior. Averigüe si el inicio fue agudo o gradual, con qué asocia el paciente el inicio de la enfermedad, qué hizo (si fue al médico o se trató él mismo), con qué lo trató y con qué efecto.
• ¿Cómo progresó la enfermedad?
• Es necesario preguntar si estuvo en el hospital, con qué lo trataron, qué diagnóstico le dieron, si siguió las recomendaciones del médico, si estaba registrado en un dispensario, si lo trataron en sanatorios.
• Nota: en caso de enfermedad aguda, se aclara en detalle cada día u hora de enfermedad.
• El último deterioro es el motivo de buscar ayuda.
• El paramédico pregunta cuándo y qué síntomas (quejas) aparecieron, con qué están relacionados, qué hizo el paciente antes de la apelación.
• Si el paciente es admitido en el hospital, se anota cómo fue entregado el paciente y dónde (en qué departamento) está admitido.

Historia de vida del paciente

Enfermedades pasadas (en la infancia y posteriores);
si sufría de tuberculosis, enfermedad reumática, hepatitis viral, enfermedades venéreas y mentales.
Nota: si la respuesta es negativa, se escribe la palabra “niega” después de la lista de enfermedades.

Información sobre la herencia

Se le pregunta al paciente: “¿El familiar padeció (o murió) de enfermedad oncológica, cardiológica (angina de pecho, hipertensión, infarto de miocardio), enfermedad mental, diabetes mellitus”.

Información sobre malos hábitos.

Tabaquismo (desde qué edad, número de cigarrillos fumados al día), consumo de alcohol (cuántos años y cantidad de consumo diario de alcohol), adicción a medicamentos y estupefacientes.

Historia familiar

Resulta en qué condiciones de vida vive el paciente (casa privada, departamento, su mejora), composición familiar, riqueza material y microclima psicológico en la familia. Condiciones de trabajo de los trabajadores o pacientes trabajadores (riesgos y enfermedades profesionales diagnosticadas).

Antecedentes ginecológicos (urológicos)

El paramédico pregunta a las mujeres sobre el inicio y la calidad de la menstruación (plazos, duración, cantidad de sangre perdida, dolor), sobre el parto (complicaciones, nacimiento de un niño sano), sobre abortos (en un centro médico).

Preguntas para hombres (antecedentes urológicos): cambios en la calidad de la micción (aumento de la frecuencia, impulsos nocturnos), la naturaleza del flujo urinario (activo, lento), dolor en la parte inferior del abdomen, retención urinaria, enfermedades urológicas.

Historia alergológica

Las reacciones alérgicas se encuentran en el pasado, pérdida de conciencia, aparición de una erupción cutánea con picazón rosada, hinchazón, reacciones en respuesta a la administración de medicamentos o la ingesta de alimentos.

Importante es la información sobre el resfriado común, lagrimeo por inhalación de polvo, olores y partículas vegetales (ambrosía).

Historia epidemiológica

Establecer (o negar) la relación de la enfermedad con la posibilidad de enfermedades infecciosas ayudará a hacer un diagnóstico.

1. posibles contactos del paciente con personas que padecen enfermedades infecciosas (con fiebre prolongada o tos prolongada);
2. si el paciente viajó en el mes anterior a otros países, regiones, ciudades y pueblos donde es posible una situación epidemiológica desfavorable.

Historial de expertos

Los pacientes enfermos de larga duración que continuamente “permanecen” de baja por enfermedad durante 4 meses deben ser remitidos a la MSEC (comisión de expertos médicos y sociales) para ampliar el período de incapacidad temporal o establecer la capacidad laboral.

En este sentido, es necesario establecer cuántos días de incapacidad para el trabajo de forma continua lleva el paciente en el momento de su ingreso en el hospital o contacto con el paramédico.

Si el plazo se acerca a los 120 días, es necesario preparar documentos para MSEK, de lo contrario, la licencia por enfermedad no se pagará más tarde.